Ofloxacina Comprimidos recubiertos de ozono 200 mg N10
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Ingredientes activos
Ofloxacina
Formulario de liberación
Pastillas
Composicion
Ofloxacina 200 mg
Efecto farmacologico
Grupo de agentes antimicrobianos de fluoroquinolonas de amplio espectro. La acción bactericida de la ofloxacina está asociada con el bloqueo de la enzima ADN girasa en las células bacterianas. Altamente activo contra la mayoría de las bacterias gramnegativas: Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Proteus spp., Morganella morganii, Klebsiella spp. (incl. Klebsiella pneumoniae), enterobacter spp., tipo de ejercicio, Citrobacter spp., Yersinia spp., Providencia spp., Haemophilus influenzae, Neisseria gonorrhoeae. así como Chlamydia spp. Es activo contra algunos microorganismos grampositivos (incluyendo Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Especialmente estreptococos beta-hemolíticos). A la ofloxacina es moderadamente sensible Enterococcus faecalis, Streptococcus pneumoniae, Pseudomonas spp. Las bacterias anaeróbicas no son sensibles a la ofloxacina (a excepción de Bacteroides ureolyticus). Resistente a la acción de la lactamasa.
Farmacocinética
Después de la ingestión se absorbe rápida y completamente del tracto gastrointestinal. Comer un poco de efecto sobre el grado de absorción, pero puede disminuir su velocidad. La Cmáx en plasma se alcanza después de 2 horas. La unión a proteínas es del 25%. La ofloxacina se distribuye ampliamente en tejidos y fluidos corporales (órganos del sistema urinario, genitales, próstata, pulmones, órganos ORL, vesícula biliar, huesos, piel). Se excreta en la orina sin cambios (alrededor del 80% en 24 horas). La concentración de ofloxacina en la orina excedió significativamente el MPK90 para la mayoría de los microorganismos después de la última dosis (300 mg 2 veces / día durante 14 días). Una pequeña parte de la sustancia activa (alrededor del 4%) se excreta en las heces. T1 / 2 es de 6 horas. En pacientes de edad avanzada con CC, en promedio 50 ml / min, es posible un aumento de T1 / 2 a 13.3 horas.
Indicaciones
Enfermedades infecciosas e inflamatorias causadas por microorganismos sensibles a la ofloxacina, que incluyen: enfermedades del tracto respiratorio inferior, oído, garganta, nariz, piel, tejidos blandos, huesos, articulaciones, enfermedades infecciosas e inflamatorias de los órganos abdominales (excepto la enteritis bacteriana ) e infecciones pequeñas de pelvis, riñones y vías urinarias, prostatitis, gonorrea.
Contraindicaciones
Embarazo, lactancia, niños y adolescentes menores de 18 años, hipersensibilidad a la ofloxacina u otros derivados de quinolona.
Uso durante el embarazo y la lactancia.
Contraindicado para su uso durante el embarazo y la lactancia.En estudios experimentales no reveló ningún efecto negativo sobre la fertilidad en ratas.
Posología y administración.
Individual La dosis diaria es de 200-800 mg, la frecuencia de uso es de 2 veces / día. Para los pacientes con insuficiencia renal (CC 20-50 ml / min), la primera dosis es de 200 mg, luego 100 mg cada 24 horas, mientras que con CC menos de 20 ml / min, la primera dosis es de 200 mg y luego de 100 mg cada 48 horas.
Efectos secundarios
Por parte del aparato digestivo: náuseas, vómitos, diarrea, dolor y calambres en el abdomen, pérdida de apetito, sequedad de boca, flatulencia, disfunción del tracto gastrointestinal, estreñimiento; raramente, disfunción hepática, necrosis hepática, ictericia, hepatitis, perforación intestinal, colitis seudomembranosa, hemorragia gastrointestinal, alteración de la mucosa oral, acidez estomacal, aumento de la actividad de las enzimas hepáticas, incluyendo GGT y LDH, aumento de los niveles séricos de bilirrubina. Por parte del sistema nervioso: insomnio, mareos, fatiga, somnolencia, nerviosismo; raramente - convulsiones, ansiedad, cambios cognitivos, depresión, sueños patológicos, euforia, alucinaciones, parestesias, síncope, temblor, confusión, nistagmo, pensamientos o intentos suicidas, desorientación, reacciones psicóticas, paranoia, fobia, agitación, agitación, agilidad emocional, neuropatía periférica, ataxia, alteración de la coordinación, exacerbación de trastornos extrapiramidales, alteración del habla. Reacciones alérgicas: erupción cutánea, picazón; raramente - angioedema, urticaria, vasculitis, neumonitis alérgica, shock anafiláctico, eritema multiforme, síndrome de Stevens-Johnson, eritema nodoso, dermatitis exfoliativa, necrólisis epidérmica tóxica, conjuntivitis. Por parte del sistema reproductivo: picazón de los genitales externos en mujeres, vaginitis, flujo vaginal; rara vez: ardor, irritación, dolor y erupción en el área genital de las mujeres, dismenorrea, menorragia, metrorragia, candidiasis vaginal. Desde el sistema cardiovascular: raramente - paro cardíaco, edema, hipertensión arterial, hipotensión arterial, palpitaciones, vasodilatación, trombosis cerebral, edema pulmonar, taquicardia. Por parte del sistema urinario: raramente - disuria, micción aumentada, retención urinaria, anuria, poliuria, formación de cálculos renales, insuficiencia renal, nefritis, hematuria, albuminuria, candiduria. Por parte del sistema musculoesquelético: raramente - artralgia, mialgia, tendinitis, debilidad muscular, exacerbación de la miastenia.En la parte del metabolismo: rara vez - sed, pérdida de peso, hiperglucemia o hipoglucemia (especialmente en pacientes con diabetes mellitus, que reciben insulina o agentes hipoglucemiantes orales), acidosis, un aumento en el suero TG, colesterol, potasio. Por parte del sistema respiratorio: raramente - tos, secreción nasal, apnea, disnea, broncoespasmo, estridor. Por parte de los sentidos: raramente: deficiencia auditiva, tinnitus, diplopía, nistagmo, percepción visual deficiente, gusto, olfato, fotofobia. Reacciones dermatológicas: raramente - fotosensibilización, hiperpigmentación, erupciones vesiculares-ampollosas. Desde el sistema hematopoyético: raramente - anemia, sangrado, pancitopenia, agranulocitosis, leucopenia, inhibición reversible de la hematopoyesis de la médula ósea, trombocitopenia, púrpura trombocitopénica, petequias, equimosis, un aumento en el tiempo de protrombina. Otros: dolores en el pecho, faringitis, fiebre, dolor en el cuerpo; Raramente: astenia, escalofríos, malestar general, epistaxis, aumento de la sudoración.
Sobredosis
Síntomas: mareos, confusión, letargo, desorientación, somnolencia, vómitos. Tratamiento: lavado gástrico, terapia sintomática. La hemodiálisis elimina el 10-30% de la droga.
Interacción con otras drogas.
Cuando se usa simultáneamente con antiácidos que contienen calcio, magnesio o aluminio, con sucralfato, con preparaciones que contienen cationes divalentes o trivalentes, como el hierro, o con multivitaminas que contienen zinc, es posible que la absorción de quinolona se vea afectada, lo que lleva a una disminución de su concentración en el cuerpo. Estos medicamentos no deben usarse dentro de las 2 horas anteriores o dentro de las 2 horas posteriores a la administración de ofloxacina. Con el uso simultáneo de ofloxacina y AINE aumenta el riesgo de un efecto estimulante sobre el sistema nervioso central y las convulsiones. Con el uso simultáneo con teofilina es posible aumentar su concentración en el plasma sanguíneo (incluso en equilibrio), un aumento en T1 / 2. Esto aumenta el riesgo de reacciones adversas asociadas con la acción de la teofilina. Con el uso simultáneo de ofloxacina con antibióticos betalactámicos, aminoglucósidos y metronidazol, se observó una interacción aditiva.
Instrucciones especiales
Usar con precaución en pacientes con insuficiencia renal y hepática. Durante el período de tratamiento es necesario controlar el nivel de glucosa en la sangre. Con la terapia a largo plazo, es necesario controlar periódicamente las funciones de los riñones, el hígado y la imagen de la sangre periférica. Cuando se usa ofloxacina, debe garantizarse una hidratación suficiente del cuerpo, el paciente no debe exponerse a la radiación ultravioleta. En estudios experimentales, no se detectó potencial mutagénico. No se han realizado estudios a largo plazo para determinar la carcinogenicidad de la ofloxacina. En estudios en animales jóvenes de varias especies, la ofloxacina causó artropatía y osteocondrosis. No se ha establecido la seguridad y eficacia en niños y adolescentes menores de 18 años. Influencia en la capacidad para impulsar el transporte motor y los mecanismos de control. Usar con precaución en pacientes cuyas actividades están asociadas con la necesidad de una alta concentración de atención y velocidad de las reacciones psicomotoras.
Prescripción
Si