Solución de piracetam para administración intravenosa e intramuscular de ampollas de 200 mg / ml, 5 ml, 10 pzas.
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Ingredientes activos
Piracetam
Formulario de liberación
Solucion
Composicion
Las cápsulas contienen 0,4 g de piracetam, tabletas de 0,2 g de piracetam, solución al 20% en ampollas de 5 ml - 1 g del fármaco en 1 ampolla, gránulos de piracetam ligeros para niños - 2 g de piracetam, 50 g de azúcar y rellenos.
Efecto farmacologico
Agente nootrópico. Tiene un efecto positivo sobre los procesos metabólicos y la circulación sanguínea en el cerebro. Aumenta la utilización de la glucosa, mejora el curso de los procesos metabólicos, mejora la microcirculación en las zonas isquémicas, inhibe la agregación de plaquetas activadas. Tiene un efecto protector en el daño cerebral causado por la hipoxia, intoxicación, electrochoque. Mejora la actividad integradora del cerebro. No tiene acción sedante ni psicoestimulante.
Farmacocinética
Cuando se ingiere de forma rápida y casi completamente absorbida desde el tracto gastrointestinal. La Cmáx en plasma se alcanza en aproximadamente 30 minutos, en licor, en 2 a 8 horas. El Vd aparente es de 0,6 l / kg. No se une a las proteínas plasmáticas. Distribuida en todos los órganos y tejidos, penetra a través de la BBB y la barrera placentaria. Se acumula selectivamente en los tejidos de la corteza cerebral, principalmente en los lóbulos frontal, parietal y occipital, en el cerebelo y en los ganglios basales. T1 / 2 del plasma es de 4-5 horas, de licor - 6-8 horas. Se excreta por los riñones en forma inalterada. Con insuficiencia renal, aumenta T1 / 2.
Indicaciones
Tratamiento sintomático del síndrome psicoorgánico, en particular, pacientes ancianos con: pérdida de memoria, dolor de cabeza, baja concentración de atención y actividad general, cambios de humor, trastornos del comportamiento, trastornos de la marcha, enfermedad de Alzheimer y demencia senil de tipo Alzheimer. ictus isquémico), como: Trastornos del habla. Violaciones de la esfera emocional. Para aumentar la actividad motora y mental. Se trata el alcoholismo crónico. I psicoorgánico y estado de abstinencia sindromov.Komatoznye (y en el período de recuperación), incluyendo después de lesiones e intoxicaciones cerebral vascular vértigo tratamiento mozga.Lechenie geneza.Dlya de mioclono cortical como mono o terapia compleja terapii.V complejo para la anemia de células falciformes.
Contraindicaciones
Intolerancia individual al piracetam o derivados de pirrolidona y otros componentes de la droga. Etapa aguda del ictus hemorrágico. La etapa final de la insuficiencia renal (con un aclaramiento de creatinina inferior a 20 ml / min). La edad infantil hasta 1 año. Embarazo y lactancia. Agitación psicomotora. Usar con precaución en trastornos hemostáticos, intervenciones quirúrgicas extensas.
Precauciones de seguridad
Por parte del sistema digestivo: raramente - síntomas dispépticos, dolor abdominal. Desde el lado del sistema nervioso central: raramente - nerviosismo, agitación, irritabilidad, ansiedad, trastornos del sueño, mareos, dolor de cabeza, temblor; en algunos casos - debilidad, somnolencia.
Uso durante el embarazo y la lactancia.
No se han realizado estudios adecuados y estrictamente controlados sobre la seguridad del uso de piracetam durante el embarazo. La aplicación solo es posible en los casos en que los beneficios previstos para la madre superan el posible riesgo para el feto. El piracetam, al parecer, se mete en la leche materna. Si es necesario, el uso durante la lactancia debe decidir sobre la terminación de la lactancia materna. En estudios experimentales con animales, no se identificaron efectos negativos del piracetam en el feto.
Posología y administración.
Intravenoso o intramuscular. En el tratamiento sintomático del síndrome psicoorgánico crónico Según la gravedad de los síntomas, se prescriben 2-4 g, aumentando gradualmente la dosis a 4-6 g / día, el curso del tratamiento es de 10-15 días. En el tratamiento de los efectos del accidente cerebrovascular (estadio crónico) Asigne 4,8 g / día. El curso del tratamiento es de 10 a 15 días, si es necesario, cursos repetidos en 6 a 8 semanas. En el tratamiento de las afecciones comatosas, así como las dificultades de percepción en personas con lesiones cerebrales, la dosis inicial es de 9 a 12 g / día, con un apoyo de -2 g / día. El tratamiento dura al menos 3 semanas. Cuando el síndrome de abstinencia de alcohol 12 g / día. Dosis de mantenimiento de 2,4 g / día. Tratamiento del vértigo y trastornos del equilibrio relacionados 2.4-4.8 g por día, un curso de 10-15 días. Para la anemia de células falciformes La dosis profiláctica diaria es de 160 mg / kg de peso corporal, dividida en cuatro dosis iguales. Durante el período de depuración - 300 mg / kg por vía intravenosa. Esta dosis se puede administrar a niños a partir de 1 año.Dosificación en pacientes con insuficiencia renal. Dado que el piracetam se excreta por los riñones, se debe tener cuidado al tratar pacientes con insuficiencia renal de acuerdo con este esquema de dosificación: Insuficiencia renal Aclaramiento de creatinina (ml / min) La norma de dosificación es mayor que 80 / 3 dosis habituales en 2-3 dosis Promedio 30-49 1/3 dosis habituales en 2 dosis Grave menos de 30 1/6 dosis habituales, una vez La etapa final está contraindicada La dosis de pacientes ancianos se corrige en presencia de insuficiencia renal En el caso de la terapia a largo plazo, es necesario controlar el estado funcional de los riñones. Dosificación a pacientes con insuficiencia hepática Los pacientes con insuficiencia hepática no necesitan un ajuste de dosis. Los pacientes con función alterada y dosis de riñón e hígado se llevan a cabo de acuerdo con el esquema que se da en la sección "Dosificación para pacientes con función renal alterada".
Efectos secundarios
Efectos que a menudo ocurren en pacientes mayores que reciben dosis de más de 2.4 g / día. (En la mayoría de los casos, es posible lograr una regresión de síntomas similares al reducir la dosis del medicamento): Hipercinesia. Aumento del peso corporal. Nerviosismo. Somnolencia. Depresión. Astenia. estómago y estómago Sistema nervioso: mareos dolores de cabeza ataxia alteración del equilibrio exacerbación de la epilepsia insomnio restricción motora disminución de la capacidad de concentración temblor En el lado mental: confusión emoción. Ansiedad. Alucinaciones. Mayor sexualidad. En el lado de la piel: Dermatitis. Tetrilos. Erupciones. Edema. Otros: Empeoramiento de la estenocardia. Aumento de peso. Astenia.
Interacción con otras drogas.
Se describe un caso de interacción de piracetam con el uso simultáneo con un extracto de la glándula tiroides que contiene triyodotironina y tetraiodotironina, cuando se observan ansiedad, irritabilidad y trastornos del sueño en el paciente. Con el uso simultáneo de hormonas tiroideas con medicamentos, pueden desarrollarse efectos centrales: temblor, ansiedad, irritabilidad, trastornos del sueño, confusión.Con el uso simultáneo de estimulantes del sistema nervioso central puede aumentar el efecto estimulante. Con el uso simultáneo con neurolépticos, hay un aumento en los trastornos extrapiramidales.
Instrucciones especiales
Con precaución en pacientes con hemostasia severa, con grandes operaciones quirúrgicas y sangrado severo; Con insuficiencia renal. Se recomienda la monitorización continua de los indicadores de función renal. En el caso de trastornos del sueño, se recomienda cancelar la ingesta nocturna de piracetam agregando esta dosis a la ingesta diaria.
Prescripción
Si