Ungüento Triderm 15g
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Descripción
Ungüento translúcido uniforme de color blanco a amarillo claro de consistencia blanda, que no contiene inclusiones extrañas.
Ingredientes activos
Betametasona + Gentamicina + Clotrimazol
Formulario de liberación
Ungüento
Composicion
1 g de pomada contiene: sustancias activas: dipropionato de betametasona - 0,643 mg (equivalente a 0,5 mg de betametasona), clotrimazol - 10,0 mg, sulfato de gentamicina - 1,0 mg equivalente (1000 UI) de base de gentamicina; Excipientes: parafina líquida - 50.0 mg, para blanco suave - c.s. hasta 1.0 g
Efecto farmacologico
Preparación combinada para uso externo. El ungüento Triderm combina el efecto antiinflamatorio, antiprurítico, antialérgico y antiexudativo del dipropionato de betametasona con glucocorticosteroide (GCS) con la actividad antifúngica del clotrimazol y la acción antibacteriana amplia del sulfato de gentamicina. El clotrimazol tiene un efecto antifúngico debido a una violación de la síntesis de ergosterol, que es una parte integral de la membrana celular de los hongos. Activa contra Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Epidermophyton floccosum, Microsporum canis, Candida albicans, Malassezia furtur (Pityrosporum obiculare). La gentamicina es un antibiótico de amplio espectro del grupo de los aminoglucósidos. Efecto bactericida y proporciona un tratamiento local altamente eficaz de infecciones bacterianas primarias y secundarias de la piel. Activo contra bacterias gramnegativas: Pseudomonas aeruginosa, Enterobacter aerogenes, Escherichia coli, Proteus vulgaris y Klebsiella pneumoniae; Bacterias grampositivas: Staphylococcus aureus (coagulasa positiva, coagulasa negativa y algunas cepas que producen penicilinasa).
Indicaciones
Dermatosis complicadas por infecciones causadas por patógenos susceptibles al fármaco, o si se sospecha de tales infecciones, como dermatitis simple y alérgica, dermatitis atópica (incluida neurodermatitis difusa), neurodermatitis limitada, eccema, dermatomicosis (dermatofitosis, candidiasis, de color liquen), especialmente cuando se localiza en el área de la ingle y pliegues grandes de la piel; Liquen crónico simple (neurodermatitis limitada).
Contraindicaciones
Hipersensibilidad a cualquiera de los componentes del medicamento, tuberculosis cutánea, manifestaciones cutáneas de sífilis, varicela, herpes simple, reacciones cutáneas posteriores a la vacunación, heridas abiertas, edad infantil (hasta 2 años).
Precauciones de seguridad
Embarazo (especialmente en el primer trimestre), edad infantil (> 2 años), tratamiento a largo plazo, uso en grandes áreas de la piel o en violación de la integridad de la piel, el uso de vendajes oclusivos (especialmente en niños).
Uso durante el embarazo y la lactancia.
El uso de Triderm durante el embarazo es posible solo en el caso en que los beneficios previstos para la madre superen el riesgo potencial para el feto. No se sabe si los componentes del medicamento se excretan en la leche materna. Por lo tanto, cuando se prescribe un Triderm durante la lactancia, es necesario decidir sobre la finalización de la lactancia materna.
Posología y administración.
El ungüento Triderm debe aplicarse con una capa delgada en toda la superficie afectada de la piel y el tejido circundante dos veces al día, por la mañana y por la noche. Para garantizar la eficacia del tratamiento, la pomada Triderm debe aplicarse regularmente. La duración de la terapia depende del tamaño y la ubicación de la lesión, así como de la respuesta del paciente. Si la mejoría clínica no ocurre después de 3-4 semanas de tratamiento, esto puede servir como una razón para aclarar el diagnóstico.
Efectos secundarios
Muy raramente, cuando se usa Triderm, hay: sensación de ardor, eritema, exudación, alteración de la pigmentación y picazón. Reacciones adversas que ocurren cuando se usan corticosteroides locales (especialmente cuando se usan vendajes oclusivos): sensación de ardor, picazón, piel seca, foliculitis, hipertricosis, acné, hipopigmentación, dermatitis perioral, dermatitis alérgica de contacto, maceración de la piel, desarrollo de infección secundaria, atrofia de la piel, estritis , potnitsa. Reacciones adversas por clotrimazol: eritema, sensación de hormigueo, ampollas, descamación, edema local, picazón, urticaria, irritación de la piel. Reacciones adversas debidas a la gentamicina: irritación transitoria de la piel (eritema, prurito), que generalmente no requiere la interrupción del tratamiento.
Sobredosis
Síntomas: con el uso prolongado de corticosteroides locales en dosis altas, la supresión de la función suprarrenal es posible con el desarrollo de insuficiencia suprarrenal secundaria y síntomas de hipercorticismo, incluido el síndrome de Cushing. Una sobredosis de clotrimazol con su aplicación local no conduce a la aparición de ningún síntoma. Con una sola sobredosis de gentamicina, tampoco se esperan síntomas.El tratamiento prolongado con gentamicina en dosis altas puede llevar al crecimiento de la flora insensible. Tratamiento: sintomático. Los síntomas agudos del hipercorticismo suelen ser reversibles. Si es necesario, llevar a cabo la corrección del desequilibrio electrolítico. En el caso de toxicidad crónica por GCS, se recomienda la eliminación gradual de GCS.
Interacción con otras drogas.
No se registra ninguna interacción de la droga Triderm con otras drogas.
Instrucciones especiales
El ungüento Triderm no está diseñado para uso en oftalmología. El uso local prolongado de antibióticos a veces puede llevar al crecimiento de la microflora resistente. En este caso, así como con el desarrollo de irritación, sensibilización o sobreinfección durante el tratamiento con ungüento Triderm, debe interrumpirse el tratamiento y prescribirse una terapia adecuada. Se observaron reacciones cruzadas alérgicas con antibióticos aminoglucósidos. Cualquier efecto secundario que ocurra con el uso de corticosteroides sistémicos, incluida la supresión de la función de la corteza suprarrenal, también se puede observar en la aplicación local de corticosteroides, especialmente en niños. La absorción sistémica de GCS o gentamicina cuando se aplica tópicamente será mayor si el tratamiento se lleva a cabo en grandes áreas de la piel o cuando se usan vendajes oclusivos, especialmente con un tratamiento prolongado o en violación de la integridad de la piel. Debe evitarse la gentamicina en heridas abiertas y en la piel dañada. De lo contrario, puede haber efectos secundarios característicos de la gentamicina en su uso sistémico. Se deben tomar las precauciones adecuadas en tales casos, especialmente cuando se trata a niños. Con el uso prolongado del medicamento, se recomienda cancelarlo gradualmente. Uso en pediatría: para los niños, el medicamento se prescribe solo bajo estrictas indicaciones y bajo supervisión médica, porque Posible desarrollo de efectos secundarios sistémicos asociados a la betametasona. Cuando se usa Triderm, así como muchos otros fármacos para administración tópica basada en GCS, las superficies extensas y / o un apósito oclusivo pueden suprimir la función del sistema hipotalámico-hipófisis-suprarrenal, se puede observar una disminución en la excreción de la hormona del crecimiento y un aumento en la presión intracraneal.Efecto sobre la capacidad para conducir y trabajar con mecanismos: No se ha identificado ningún efecto de Triderm sobre la capacidad para conducir y trabajar con mecanismos.
Condiciones de almacenamiento
Almacenar a una temperatura no superior a 25 ° С. Mantener fuera del alcance de los niños.