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Ingrédients actifs
Doxycycline
La composition
1 capsule contient: chlorhydrate de doxycycline 100 mg
Effet pharmacologique
La doxycycline est un antibiotique tétracycline semi-synthétique ayant un large spectre d'activité, il a un effet bactériostatique. Pénétrant dans la cellule, agit sur les agents pathogènes localisés de manière intracellulaire. Supprime la synthèse des protéines dans la cellule microbienne, perturbant ainsi la liaison des acides aminoacyl-ribonucléiques avec la sous-unité 30S de la membrane ribosomale. La doxycycline in vitro est active contre les microorganismes à Gram positif - Staphylococcus spp. (y compris Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis), Streptococcusspp. (y compris Streptococcus pneumoniae), Clostridiumspp., Listeriaspp. . et micro-organismes gram-négatifs - Neisseriagonorrhoeae, Neisseriameningitidis, Haemophilusinfluenzae, Klebsiellaspp., Entamoebahistolytica, Escherichiacoli, Enterobacter, Salmonellaspp., Yersiniaspp. (anciennement Pasteurella spp.), Bacteroides spp., Treponema spp. (y compris les souches résistantes à d'autres antibiotiques, par exemple les pénicillines et les céphalosporines modernes). Les plus sensibles sont Haemophilus influenzae (91 à 96%) et les parasites extracellulaires. La doxycycline est active contre la plupart des agents pathogènes des maladies infectieuses particulièrement dangereuses: peste (Y.pestis), tularémie (Francisella tularensis), microbes du bacille du charbon (Bacillus anthracis), Vibrio cholerae (V.cholerae), Rickettsia spp. brucellose (Brucella spp.), agents responsables de la morve, ornithose, psittacose, légionelle, trachome, granulome vénérien (Chlamidia pneumoniae, Chlamydia trachomatis. Chlamydia granulomatose). Il agit sur la plupart des souches de Proteus, Pseudomonas aeruginosa et de champignons. La doxycycline surpasse les tétracyclines naturelles en termes d'activité antibactérienne. Contrairement à la tétracycline et à l'oxytétracycline, il présente une efficacité thérapeutique supérieure, même avec l'introduction de doses 10 fois plus faibles et une durée d'action plus longue. Dans une moindre mesure que d'autres antibiotiques de la série des tétracyclines, il inhibe la flore intestinale, en se différenciant par une absorption plus complète et une durée d'action plus longue. Il existe une résistance croisée à d'autres tétracyclines, ainsi qu'aux pénicillines.
Des indications
Maladies infectieuses et inflammatoires causées par des micro-organismes susceptibles: infections des voies respiratoires (pharyngite, bronchite aiguë et chronique, trachéite, bronchopneumonie, pneumonie lobaire, abcès du poumon, empyème pleural). Infections des voies respiratoires supérieures (otite, amygdalite, amygdalite, sinusite, etc.). système génito-urinaire (cystite, pyélonéphrite, prostatite, urétrite, urétrocystite, mycoplasmose urogénitale, endométriose, endocervicitis, orhiepididymite aiguë. Gonorrhée). Infections du tractus biliaire et gastro-intestinal (cholécystite, cholangite) roenterokolit, la dysenterie bacillaire, diarrhée, "voyageur").Infections de la peau et des tissus mous (cellulite, abcès, furonculose, panaritium, brûlures, plaies, etc.) , fièvre ku, fièvre tachetée des montagnes Rocheuses, typhus (y compris les maladies relâchées, transmises par les tiques, récidivantes), la maladie de la chaux (érythème migrant), dysenterie bacillaire et amibienne, tularémie, choléra, actinomycose, paludisme. Dans le cadre d’une thérapie combinée, la leptospirose, le trachome, la psittacose, l’ornithose, l’ehrlichiose granulocytaire. Coqueluche, brucellose, ostéomyélite. Septicémie, endocardite septique subaiguë, péritonite, prévention des complications purulentes postopératoires. Paludisme à Plasmodium falciparum lors de voyages de courte durée (moins de 4 mois) dans une région où les souches résistantes à la chloroquine et / ou à la pyriméthamine-sulfadoxine sont fréquentes. Les patients de moins de 65 ans devraient présenter une exacerbation de bronchite chronique (y compris Sur fond d’asthme) sans comorbidités (ces exacerbations sont souvent causées par Haemophilus influenzae). Il est efficace dans l’exacerbation d’une infection broncho-pulmonaire (généralement une étiologie staphylococcique) chez les patients atteints de fibrose kystique, d’arthrite chlamydiae et d’ehrlichiose granulocytaire. Chez les patients âgés, il est utilisé pour traiter la prostatite aiguë et les infections urinaires causées par Escherichia coli.
Contre-indications
Hypersensibilité à la doxycycline, à des composants du médicament, à d’autres tétracyclines. Déficit en lactase. Intolérance au lactose. Malabsorption glucose-galactose. Porphyrie Insuffisance hépatique sévère. Leucopénie Âge des enfants (jusqu'à 12 ans, possibilité de formation de complexes insolubles avec des ions calcium (Ca2 +) et dépôt dans le squelette osseux, l'émail et la dentine des dents). Enfants âgés de 12 ans et moins de 45 kg.
Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement
Il pénètre dans la barrière placentaire, est déterminé dans le lait maternel. L'expérience a montré que la doxycycline pouvait avoir un effet toxique sur le développement du fœtus (développement retardé du squelette).
Posologie et administration
À l’intérieur, chez les adultes et les enfants de plus de 12 ans pesant plus de 45 kg, la dose quotidienne moyenne est de 200 mg le premier jour (divisée en 2 doses - 100 mg 2 fois par jour), puis de 100 mg / jour.Avec les infections chroniques du système urinaire - 200 mg / jour pendant toute la durée du traitement. Dans le traitement de la gonorrhée, prescrit selon l'un des schémas suivants: urétrite aiguë non compliquée - une dose de 500 mg en cours de traitement (1 dose - 300 mg, les 2 à 100 mg suivants, avec un intervalle de 6 heures) ou 100 mg / jour jusqu'à la guérison complète (chez la femme) ou 100 mg 2 fois par jour pendant 7 jours (pour les hommes). Dans les formes compliquées de gonorrhée, la dose à prendre est de -800 à 900 mg, divisée en 6 à 7 doses (300 mg - 1 dose, puis à 6 heures d'intervalle). Dans le traitement de la syphilis - 300 mg / jour pendant au moins 10 jours. Pour les infections non compliquées de l'urètre, du col de l'utérus et du rectum causées par Chlamydia trachomatis, 100 mg sont prescrits 2 fois par jour pendant au moins 7 jours. Infections des organes génitaux de l'homme - 100 mg 2 fois par jour pendant 4 semaines. Traitement du paludisme résistant à la chloroquine - 200 mg / jour pendant 7 jours (en association avec des médicaments schizontocides - la quinine). Prophylaxie antipaludique - 100 mg 1 fois par jour, 1 à 2 jours avant le voyage, puis quotidiennement pendant le voyage et pendant 4 semaines après le retour. Diarrhée "voyageurs" (prévention) - 200 mg le premier jour du voyage (pour 1 réception ou 100 mg 2 fois par jour), 100 mg 1 fois par jour pendant tout le séjour dans la région (pas plus de 3 semaines). Traitement de la leptospirose - 100 mg par voie orale 2 fois par jour pendant 7 jours. prévention de la leptospirose - 200 mg une fois par semaine pendant un séjour dans une zone défavorisée et 200 mg à la fin du voyage. Prévention des infections après un avortement médicamenteux - 100 mg 1 heure avant l'avortement et 200 mg - 30 minutes après Avec l'acné - 100 mg / jour, le cours - 6-12 semaines. Les doses quotidiennes maximales pour les adultes vont jusqu'à 300 mg / jour ou jusqu'à 600 mg / jour pendant 5 jours pour les infections gonococciques graves. En présence d'insuffisance hépatique sévère, une diminution de la dose quotidienne de doxycycline est nécessaire car cela entraîne son accumulation progressive dans l'organisme (risque d'action hépatotoxique).
Effets secondaires
Au niveau du système nerveux, augmentation bénigne de la pression intracrânienne (perte d’appétit, vomissements, maux de tête, œdème de la tête du nerf optique), effets toxiques sur le système nerveux central (vertiges ou instabilité), troubles métaboliques anorexie. .Des organes de la vision, vision floue, scotome et diplopie résultant d'une augmentation de la pression intracrânienne. Du système digestif, nausées, constipation ou diarrhée, douleurs abdominales, glossite, sfagiya, oesophagite (y compriséruption cutanée), gastrite, ulcération de l'estomac et du duodénum, colite pseudomembraneuse, heptococolonite (en raison de la prolifération de souches résistantes de staphylocoques). dermatite exfoliative, urticaire, anaphylaxie, choc anaphylactique, réactions anaphylactoïdes, syndrome de Stevens-Johnson au niveau du système cardiovasculaire, péricardite, diminution de la pression artérielle , tachycardie, érythème polymorphe: des organes hématopoïétiques, anémie hémolytique, thrombocytopénie, neutropénie, leucopénie, éosinophilie, diminution de l’indice de prothrombine. Altération de la fonction des reins et des voies urinaires, augmentation du niveau d'azote résiduel en urée Autre photosensibilisation, surinfection. décoloration prolongée de l'émail des dents, inflammation de la zone anogénitale. Candidose (vaginite, glossite, stomatite, proctite), dysbactériose, syndrome similaire à la maladie sérique, nécrolyse épidermique toxique.
Instructions spéciales
Au niveau du système nerveux, augmentation bénigne de la pression intracrânienne (perte d’appétit, vomissements, maux de tête, œdème de la tête du nerf optique), effets toxiques sur le système nerveux central (vertiges ou instabilité), troubles métaboliques anorexie. .Des organes de la vision, vision floue, scotome et diplopie résultant d'une augmentation de la pression intracrânienne. Du système digestif, nausées, constipation ou diarrhée, douleurs abdominales, glossite, sphagie, oesophagite (y compris érosive), gastrite, ulcération de l'estomac et diabète, anomalies, colite pseudomembraneuse, entérocolite (due à la prolifération de souches résistantes de staphylocoques). lupus érythémateux, éruption érythémateuse, dermatite exfoliative, urticaire, anaphylaxie, choc anaphylactique, réactions anaphylactoïdes,Syndrome de Stevens-Johnson: du côté du système cardiovasculaire, péricardite, baisse de la pression artérielle, tachycardie, érythème polymorphe. taux de transaminases hépatiques, hépatite auto-immune, cholestase, arthralgie du système musculo-squelettique, myalgie, violation du rein et des voies urinaires, augmentation des résidus azote uréique Autre photosensibilité, surinfection. décoloration prolongée de l'émail des dents, inflammation de la zone anogénitale. Candidose (vaginite, glossite, stomatite, proctite), dysbactériose, syndrome similaire à la maladie sérique, nécrolyse épidermique toxique.
Oui