More info
חומרים פעילים
Doxycycline
הרכב
1 כמוסה מכיל: doxycycline hydrochloride 100 מ"ג
השפעה פרמקולוגית
Doxycycline הוא אנטיביוטי tetracycline semisynthetic עם מגוון רחב של פעילות, יש לו השפעה bacteriostatic. חודר לתוך התא, פועל על פתוגנים הממוקמים תאיים. זה מעכב את הסינתזה של חלבונים בתאים של חיידקים, שיבוש חומצות ריבונוקלאית aminoacyl התחבורה עם קרום למקטע 30S ריבוזומלי. דוקסיציקלין במבחנה פעיל נגד מיקרואורגניזמים חיוביים של גראם - Staphylococcus spp. (כולל Staphylococcus aureus, סטפילוקוקוס אפידרמידיס), Streptococcusspp. (כולל Streptococcuspneumoniae), Clostridiumspp., Listeriaspp. . ו גראם שליליים אורגניזמים - ניסריה גונוריאה, Neisseriameningitidis, Haemophilusinfluenzae, Klebsiellaspp, Entamoebahistolytica, Escherichiacoli, Enterobacter, Salmonellaspp, Yersiniaspp ... (לשעבר Pasteurella spp.), Bacteroides spp., טרפונמה spp. (כולל זנים העמידים בפני אנטיביוטיקה אחרת, למשל, פניצילינים מודרניים וקפאלוספורינים). הרגישים ביותר הם האמילופיל שפעת (91-96%) ו טפיליות תאיים. דוקסיציקלין פעיל נגד רוב פתוגנים של מחלות זיהומיות מסוכנויות ומסוכנות: מגיפה (Y.pestis), טולרמיה (tularensis Francisella), אנתרקס (Bacillus anthracis) חיידקים, Vibrio cholerae (V.cholerae), spp Rickettsia. ברוצלוזיס (SPP Brucella.), נַחֶרֶת פתוגנים, פסיטקוסיס, חום, הלגיונלה, גַרעֶנֶת, גרנולומה מין (Chlamidia pneumoniae, כלמידיה טרכומטיס. granulomatosis כלמידיה). הוא פועל על רוב הזנים של פרוטאוס, Pseudomonas aeruginosa ופטריות. Doxycycline עולה על טטרציקלינים טבעיים במידת הפעילות האנטיבקטריאלית. בניגוד לתרופה אנטיביוטית Oxytetracycline יש יעילות טיפולית גבוהה גם כאשר מנוהלים 10 פעמים מינונים נמוכים יותר משך הפעולה. במידה פחותה יותר טטרציקלין אנטיביוטיקה אחרת מעכבת את פלורת המעי שונה יותר הספיג כבר משך הפעולה שלהם. יש עמידות צולבת כדי טטרציקלינים אחרים פניצילין.
אינדיקציות
מחלות זיהומיות ודלקתיות נגרמת על ידי אורגניזמים רגישים: זיהומים בדרכי הנשימה (דלקת הלוע, ברונכיטיס, אקוטיים וכרוניים, דלקת קנה הנשימה, דלקת ריאות, דלקת ריאות אוֹנִי, אבצס ריאות, empyema) .Infektsii אף אוזן גרון (דלקת אוזן תיכונה, דלקת שקדים, סינוסיטיס וכו ') דלקות. מערכת המין ודרכי השתן (ציסטיטיס, pyelonephritis, דלקת בערמונית, דלקת השופכה, urethrocystitis, mycoplasmosis ואברי המין, endometritis, endocervicitis, orhiepididimit חריפה. זיבה) דרכי המרה .Infektsii ומערכת העיכול (cholecystitis, cholangitis, הרווה roenterokolit, דיזנטריה בצילארית שלשול, "הנוסע").דלקות של עור ורקמות רכות (צלוליטיס, אבצסים, חטטת, דַחַס, כוויות נגועות, פצעים וכו '). מחלות עיניים זיהומיות, עגבת, פטלת, yersiniosis, Legionellosis, rickettsiosis, לוקליזציה שונה כלמידיה (כולל דלקת בערמונית proctitis) קדחת, Q, הר סלעי מקדחת הבהרות, טיפוס (כולל טיפוס, סמן, חוזרים), מחלת ליים (i v. migrans אריתמה), מִתגִי ודיזנטריה מעיים, טולרמיה, כולירה, actinomycosis, מלריה. בשנות ה leptospirosis טיפול משולב, גַרעֶנֶת, פסיטקוסיס, ornithosis, ehrlichiosis granulocytic. שיעול, brucellosis, osteomyelitis. אלח דם, אנקארדיטיס תת מחלתית, דלקת הצפק, מניעת סיבוכים סותרים שלאחר הניתוח. Plasmodium falciparum מלריה בנסיעות קצרות טווח (פחות מ -4 חודשים) באזור שבו עמידות כלורוקין ו / או pyrimethamine-sulfadoxine עמידים הם נפוצים. על רקע אסתמה) ללא תחלואה נלווית (החמרות אלה נגרמות לעיתים קרובות על ידי דלקת המופיל). אפקטיבי עם החמרה של זיהומים bronchopulmonary (בדרך כלל staphylococci) בחולים עם סיסטיק פיברוזיס, דלקת מפרקים כלמידיה, ehrlichiosis granulocytic. בחולים מבוגרים, הוא משמש לטיפול prostatitis חריפה ודלקת בדרכי השתן הנגרמת על ידי escherichia coli.
התוויות נגד
רגישות לדוקסיציקלין, מרכיבי התרופה, טטרציקלינים אחרים. חסר לקטאז. אי סבילות ללקטוז. גלוקוז גלקטוז ספיגה. פורפיריה. כשל כבד בכבד. לוקופניה גיל הילדים (עד 12 שנים את האפשרות של היווצרות של קומפלקסים מסיסים עם יוני סידן (Ca2 +) עם בתצהיר שלד העצם, אמייל דנטין של השיניים). ילדים בגילאי 12 שנים ועד 45 ק"ג.
השתמש במהלך ההריון וההנקה
הוא חודר את מחסום השליה, נקבע בחלב אם. הניסוי גילה כי doxycycline יכול להיות השפעה רעילה על התפתחות עוברת (פיגור שלד).
מינון ומינהל
בפנים, במבוגרים ובילדים מעל גיל 12 עם משקל גוף של יותר מ 45 ק"ג, המינון היומי הממוצע הוא 200 מ"ג ביום הראשון (מחולק 2 מנות - 100 מ"ג 2 פעמים ביום), ולאחר מכן 100 מ"ג / יום.עם זיהומים כרוניים במערכת השתן - 200 מ"ג ליום לאורך כל תקופת הטיפול. בטיפול בזיבה, שנקבע על פי אחת מהתכניות הבאות: דלקת משן חריפה - מינון קורס של 500 מ"ג (מנה אחת - 300 מ"ג, 2 - 100 מ"ג כל אחת עם מרווח של 6 שעות) או 100 מ"ג ליום עד לריפוי מלא (אצל נשים) או 100 מ"ג 2 פעמים ביום במשך 7 ימים (לגברים). בצורות מסובכות של זיבה, מינון הקורס הוא 800-900 מ"ג, אשר מחולק ל 6-7 מנות (300 מ"ג - 1 מנה, ולאחר מכן עם מרווח של 6 שעות עבור 5-6 הבאים). בטיפול עגבת - 300 מ"ג ליום במשך 10 ימים לפחות. עבור זיהומים מסובכים של השופכה, צוואר הרחם והרקטום שנגרם על ידי Chlamiamdia trachomatis, 100 מ"ג הם prescribed 2 פעמים ביום במשך לפחות 7 ימים. זיהומים של איברי המין הגבריים - 100 מ"ג 2 פעמים ביום במשך 4 שבועות. טיפול במלריה עמידות לכלורוקואין - 200 מ"ג ליום למשך 7 ימים (בשילוב עם תרופות סכיזוטוניות - כינין). מלריה מניעת -100 מ"ג 1 פעם ביום 1-2 ימים לפני הנסיעה, ואז מדי יום במהלך הנסיעה במשך 4 שבועות לאחר החזרה. שלשול ("מניעה") - 200 מ"ג ביום הראשון של הטיול (לקליטה אחת או 100 מ"ג 2 פעמים ביום), 100 מ"ג פעם ביום במהלך כל השהייה באזור (לא יותר מ -3 שבועות). טיפול של leptospirosis - 100 מ"ג בעל פה 2 פעמים ביום במשך 7 ימים. מניעה של leptospirosis - 200 מ"ג פעם בשבוע במהלך שהייה באזור מצוקה 200 מ"ג בסוף הטיול. מניעת זיהומים לאחר הפלה רפואית - 100 מ"ג 1 שעה לפני הפלה ו 200 מ"ג - 30 דקות לאחר. עם אקנה - 100 מ"ג / יום, כמובן - 6-12 שבועות. המינון היומי המרבי למבוגרים עד 300 מ"ג ליום או עד 600 מ"ג ליום למשך 5 ימים עם זיהומים גונוקוקליים חמורים. בנוכחות אי ספיקת כבד חמורה, נדרשת ירידה במינון היומי של דוקסיציקלין, שכן זה גורם לצבירה הדרגתית בגוף (הסיכון לפעולה בכבד).
תופעות לוואי
על החלק של מערכת העצבים, עלייה שפירה בלחץ תוך גולגולתי (אובדן תיאבון, הקאות, כאבי ראש, בצקת של ראש עצב הראייה), השפעות רעילות על מערכת העצבים המרכזית (סחרחורת או אי יציבות), הפרעות מטבוליות אנורקסיה. .אפיסת מערכת העיכול, בחילה, עצירות או שלשולים, כאבי בטן, גלוסיטיס, ד. sfagiya, הוושט (כולל), דלקת גסטריטיס, כיב הקיבה והתריסריון, קוליטיס מדומה, heptococolonitis (עקב התפשטות של זנים עמידים של staphylococci) תגובות אלרגיות macolopapular פריחה, pruritus, שטיפות עור, אנגיואדמה, אנמיה, אנמיה anastic, אנמיה, פריחה, pruritus, hyperemia של העור, אנגיואדמה, ו דרמטיטיס exfoliative, אורטיקריה, אנפילקסיס, הלם אנפילקטי, תגובות אנפילקטויד, תסמונת סטיבנס ג 'ונסון.מערכת הלב וכלי הדם, דלקת הקרנית, ירידה בלחץ הדם , טכיקרדיה, אריתמה multiforme מן האברים hematopoietic, אנמיה hemolytic, thrombocytopenia, neutropenia, leukopenia, eosinophilia, ירידה במדד prothrombin. הפרת תפקוד כליות ודרכי השתן, עליה ברמת החנקן אוריאה שיורית, אחרים photensensization, superinfection. שינוי מתמיד של אמייל השן, דלקת באזור anogenital. קנדידיאזיס (דלקת הנרתיק, glossitis, stomatitis, proctitis), dysbacteriosis, תסמונת הדומה לחלות בסרום, נדיר אפידרמיס עורקי.
זהיר
על החלק של מערכת העצבים, עלייה שפירה בלחץ תוך גולגולתי (אובדן תיאבון, הקאות, כאבי ראש, בצקת של ראש עצב הראייה), השפעות רעילות על מערכת העצבים המרכזית (סחרחורת או אי יציבות), הפרעות מטבוליות אנורקסיה. .אפיסת מערכת העיכול, בחילה, עצירות או שלשולים, כאבי בטן, גלוסיטיס, ד. ספוגיה, דלקת גסטריטיס, כיב קיבה וסוכרת, אנומליות, קוליטיס מדומה, אנטוקוליטיס (בשל התפשטות זנים עמידים של סטפילוקוקסי) תגובות אלרגיות פריחה מקולופולרית, פרוריטוס, היפירמיה, פרוריטוס, היפרמיה, תגובות אלרגיות. תגובות, זאבת אריתמטוס, פריחה אריתמטית, דרמטיטיס exfoliative, אורטיקריה, אנפילקסיס, הלם אנפילקטי, תגובות אנאפילקטואדיות,Stevens-Dzhonsona.So פריקרדיטיס מערכת הלב וכלי הדם, הורדת לחץ דם, טכיקרדיה, צד eritema.So פולימורפיים של אנמיה המוליטית hematopoiesis, תרומבוציטופניה, נויטרופניה, לויקופניה, אאוזינופיליה, ירד פרותרומבין indeksa.So מערכת כיס לקויי תפקוד הכבד, גדל רמות טרנסאמינזות כבדות, הפטיטיס אוטואימונית, arthralgia מערכת holestaz.Skeletno-שרירית, כליות mialgiya.Narushenie ודרכי שתן והשיפור שיורית חנקן רגישות mocheviny.Prochie, superinfection. שינוי מתמיד של אמייל השן, דלקת באזור anogenital. קנדידיאזיס (דלקת הנרתיק, glossitis, stomatitis, proctitis), dysbacteriosis, תסמונת הדומה לחלות בסרום, נדיר אפידרמיס עורקי.
מרשם
כן