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Ingrédients actifs
Lopéramide
Formulaire de décharge
Pilules
La composition
1 casquette Chlorhydrate de lopéramide 2 mg. Excipients: lactose monohydraté, amidon de maïs, talc, stéarate de magnésium. La composition de l'enveloppe de la capsule: dioxyde de titane, oxyde de fer jaune, indigotindisulfonate de sodium, gélatine, oxyde de fer noir, érythrosine de sodium.
Effet pharmacologique
Médicament antidiarrhéique. Il réduit le tonus et la motilité des muscles lisses de l'intestin, apparemment en raison de la liaison aux récepteurs opioïdes de la paroi intestinale. Inhibe la libération d'acétylcholine et de prostaglandines, réduisant ainsi le péristaltisme et augmentant le temps nécessaire au contenu pour traverser les intestins. Augmente le tonus du sphincter anal. L'action vient rapidement et dure 4-6 heures.
Pharmacocinétique
Après ingestion, l'absorption de lopéramide est d'environ 40% et est largement métabolisée lors du "premier passage" par le foie. Une petite quantité de lopéramide inchangé entre dans la circulation systémique. Ne pénètre pas dans le BBB. Métabolisé dans le foie. T1 / 2, de 9 à 14 heures, est excrété dans la bile avec les matières fécales sous forme de métabolites conjugués, une petite partie est excrétée dans les urines.
Contre-indications
Occlusion intestinale constipation, ballonnements, sous-balles, dysenterie aiguë (en monothérapie), colite ulcéreuse aiguë, colite pseudo-membraneuse résultant de l’utilisation d’antibiotiques à large spectre, enfants jusqu’à 4 ans, grossesse, sensibilité accrue au lopéramide.
Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement
Contre-indiqué au premier trimestre de la grossesse. Aux deuxième et troisième trimestres de la grossesse, le lopéramide peut être prescrit dans les cas où le bénéfice attendu du traitement pour la mère l'emporte sur le risque potentiel pour le fœtus. Étant donné que le lait maternel contient une petite quantité de lopéramide, il est déconseillé de le prendre pendant l'allaitement.
Posologie et administration
Pour les adultes souffrant de diarrhée aiguë, la première dose est de 4 mg, puis 2 mg après chaque défécation dans le cas des selles liquides. En cas de diarrhée chronique, la première dose est de 2 mg, la dose de soutien est sélectionnée de manière à ce que la fréquence des selles soit de 1 à 2 fois par jour (2 à 12 mg par jour). La dose quotidienne maximale pour les adultes est de 16 mg.Enfants âgés de 4 à 8 ans - 1 mg 3 à 4 fois / jour pendant 3 jours. 9-12 ans - 2 mg 4 fois / jour pendant 5 jours.
Effets secondaires
Au niveau du système digestif: douleurs abdominales, ballonnements, nausées, constipation, bouche sèche. Du côté du système nerveux central: fatigue accrue, somnolence, vertiges. Réactions allergiques: éruption cutanée.
Instructions spéciales
Soyez prudent lorsque vous utilisez une insuffisance hépatique. Il ne doit pas être utilisé dans des situations cliniques où la suppression de la motilité intestinale est requise. En l'absence d'effet après 2 jours de lopéramide, il est nécessaire de clarifier le diagnostic et d'exclure la genèse infectieuse de la diarrhée. Avec prudence utilisé chez les patients présentant une insuffisance hépatique. En cas de surdosage en lopéramide, la naloxone est utilisée comme antidote.