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有効成分
ロペラミド
リリースフォーム
丸薬
構成
1帽子ロペラミド塩酸塩2mg。賦形剤：ラクトース一水和物、コーンスターチ、タルク、ステアリン酸マグネシウム。カプセルシェルの組成：二酸化チタン、酸化鉄第二鉄、インジゴチンジスルホン酸ナトリウム、ゼラチン、酸化第二鉄黒、エリスロシンナトリウム。
薬理効果
抗下痢薬。これは、腸壁のオピオイドレセプターへの結合に起因すると考えられる、腸の平滑筋の緊張および運動性を減少させる。アセチルコリンおよびプロスタグランジンの放出を抑制し、蠕動を減少させ、内容物が腸を通過するのにかかる時間を増加させる。肛門括約筋の緊張を高めます。アクションは迅速に行われ、4-6時間続きます。
薬物動態
摂取後、ロペラミドの吸収は約40％であり、肝臓を通過する「初回通過」の間に広範囲に代謝される。少量の変化しないロペラミドが体循環に入る。 BBBを貫通しません。肝臓で代謝される。 T1 / 2は9-14時間であり、糞便を胆汁中に共役代謝産物の形態で排泄され、小部分が尿中に排泄される。
禁忌
急性潰瘍性大腸炎、広域抗生物質の使用による偽膜性大腸炎、4歳までの子供、I期の妊娠、ロペラミドに対する感受性の増加。
妊娠中および授乳中に使用する
妊娠初期の禁忌。妊娠のIIおよびIII期には、母親の治療の期待利益が胎児への潜在的リスクを上回る場合にロペラミドを処方することができる。少量のロペラミドが母乳中に見られるので、母乳育児中に服用することはお勧めしません。
投与量および投与
急性下痢を有する成人の場合、最初の投与量は4mgであり、液体便の場合には各排便後2mgである。慢性下痢において、最初の用量は2mgであり、支持用量は、便の頻度が1日当たり1〜2回（2〜12mg /日）になるように選択される。成人の最大一日量は16mgです。4-8歳の小児 - 1日3~4回3日3~12歳 - 2mg 4日1日5日間。
副作用
消化器系：腹痛、鼓脹、吐き気、便秘、口渇。中枢神経系の側から：疲労、眠気、めまいの増加。アレルギー反応：皮膚発疹。
注意事項
肝不全を使用するときは注意してください。それは、腸の運動の抑制が必要な臨床的状況では使用すべきではない。ロペラミドの2日後に効果がない場合は、診断を明確にし、下痢の感染の起源を排除する必要があります。肝機能障害を有する患者には注意が必要です。ロペラミドを過剰摂取するとナロキソンが解毒剤として使用されます。