Naklofen Duo en capsules à haute modifiée 75mg N20
État : Neuf
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Ingrédients actifs
Diclofenac
La composition
1 casquette Diclofénac sodique 75 mg, y compris Diclofénac sodique (en pastilles entériques) 25 mg Diclofénac sodique (en pastilles à libération lente) 50 mg. Excipients: L-méthionine - 0,447 mg, sulfate de sodium anhydre - 1,704 mg, phosphate de dihydrogène de sodium monohydraté - 0,414 mg, mannitol - 9 mg, poloxamère 188 - 0,03 mg, solution diluée d’acide chlorhydrique ou d’hydroxyde de sodium (à pH 6,2), eau d / et.
Effet pharmacologique
Le diclofénac est un anti-inflammatoire non stéroïdien ayant un effet analgésique, anti-inflammatoire et antipyrétique. Le principal mécanisme de son action et les effets secondaires associés sont l'inhibition aveugle de l'activité des enzymes cyclooxygénase 1 et 2 (COX1 et COX2), ce qui perturbe le métabolisme de l'acide arachidonique, réduit la synthèse des prostaglandines, de la prostacycline et du thromboxane. La synthèse de prostaglandines dans les reins, la muqueuse gastrique et le liquide synovial est réduite. Plus efficace contre les douleurs inflammatoires. Dans les maladies rhumatismales, l’action anti-inflammatoire et analgésique du diclofénac réduit considérablement la douleur, la raideur matinale, le gonflement des articulations, ce qui améliore l’état fonctionnel de l’articulation. Avec des blessures dans la période postopératoire, le diclofénac réduit la douleur et l'oedème inflammatoire. Comme tous les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), le diclofénac a une activité antiplaquettaire. Aux doses thérapeutiques, le diclofénac n’a pratiquement aucun effet sur le temps de saignement. Avec le traitement à long terme, l'effet analgésique du diclofénac n'est pas réduit.
Des indications
- les maladies inflammatoires et dégénératives du système musculo-squelettique (polyarthrite rhumatoïde, l'arthrite psoriasique, l'arthrite chronique juvénile, la spondylarthrite ankylosante (spondylarthrite ankylosante), l'arthrite goutteuse, l'arthrite de la maladie de Reiter, les tissus mous rhumatismale, l'arthrose des articulations périphériques et la colonne vertébrale, y compris syndrome radiculaire, tendovaginite, périarthrite, bursite, myosite, synovite). - syndrome douloureux d'intensité légère ou modérée (névralgie, myalgie, lumboischalgie, syndrome douloureux post-traumatique,accompagnée d'une inflammation, de la douleur post-opératoire, les maux de tête, la migraine, la tuberculose, annexite, la proctite, les maux de dents, rénales et coliques biliaires). - dans le traitement complexe des maladies infectieuses et inflammatoires des voies respiratoires supérieures pour la douleur sévère (pharyngite, otite moyenne). - syndrome fébrile. Le médicament est destiné à la thérapie symptomatique et n'affecte pas la progression de la maladie.
Contre-indications
- combinaison complète ou partielle de l'asthme, récurrentes polypose nasale et des sinus et de l'intolérance à l'acide acétylsalicylique et d'autres AINS (y compris l'histoire) - depuis la chirurgie de pontage aorto - modifications érosives et ulcéreuses dans la muqueuse de l'estomac ou du duodénum, actif gastro-intestinal saignements intestinaux - maladie inflammatoire de l'intestin dans la phase aiguë (colite ulcéreuse, maladie de Crohn) - hémorragie cérébro-vasculaire ou d'autres troubles de la coagulation et de l'hémostase - hépatique sévère Je insuffisance ou maladie hépatique active - insuffisance rénale sévère (clairance de la créatinine inférieure à 30 mL / min) à t h a confirmé hyperkaliémie, d'une maladie rénale progressive - .. décompensée insuffisance cardiaque - l'inhibition de la moelle osseuse hématopoïèse - III trimestre de la grossesse - lactation (allaitement) - âge des enfants (jusqu'à 18 ans) - hypersensibilité au diclofénac. Des précautions doivent être prescrits avec l'IHD, les maladies cérébro-vasculaires, dyslipidémie / hyperlipidémie, diabète, maladie artérielle périphérique, le tabagisme, CC inférieure à 60 ml / min, les données anamnestiques sur le développement des lésions ulcéreuses de présence gastro-intestinale d'une infection causée par la bactérie Helicobacter pylori, avec une utilisation prolongée d'AINS , l'utilisation fréquente d'alcool, les troubles somatiques graves induits par la porphyrie, l'épilepsie, la diverticulite, les maladies du tissu conjonctif, ce qui réduit de manière significative le cci (y compris après massivnog intervention chirurgicale), patients âgés (prescrits à des doses plus faibles), incl. recevoir les diurétiques, les patients et les patients affaiblis ayant un faible poids corporel, en I et II trimestre de la grossesse, un traitement concomitant avec des médicaments qui suit: anticoagulant (par exemple, la warfarine), les agents antiplaquettaires (par exemple, l'aspirine, le Clopidogrel)glucocorticoïdes oraux (par exemple, prednisolone), inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (par exemple, citalopram, fluoxétine, paroxétine, sertraline).
Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement
L'utilisation de diclofénac pendant la grossesse n'est possible que lorsque les avantages escomptés l'emportent sur les risques potentiels pour le fœtus. Le diclofénac n'est pas recommandé pendant le dernier trimestre de la grossesse. Bien que le diclofénac soit présent en petites quantités dans le lait maternel, son utilisation pendant l'allaitement n'est pas recommandée.
Posologie et administration
Le médicament est pris par voie orale. La gélule doit être avalée entière, avec de l'eau à la fin ou après un repas, généralement le matin. Nommé individuellement, en tenant compte de la gravité de la maladie. Les adultes sont généralement prescrits à 75 mg (1 capsule) 1-2 fois / jour. La dose quotidienne maximale est de 150 mg.
Effets secondaires
Souvent - 1-10%. parfois 0,1-1%. rarement 0,01 à 0,1%. très rarement - moins de 0,01%, y compris dans certains cas. Du côté du système digestif: souvent - douleur épigastrique, crampes abdominales, nausée, vomissements, diarrhée, dyspepsie, flatulence, anorexie, activité accrue des aminotransférases. rarement - gastrite, saignements du tube digestif (vomissements avec du sang, méléna, diarrhée avec du sang), ulcères gastro-intestinaux (avec ou sans saignement ou perforation), hépatite, jaunisse, anomalie de la fonction hépatique. très rarement - stomatite, glossite, muqueuses sèches (y compris la bouche), lésions œsophagiennes, rétrécissements du diaphragme (colites hémorragiques non spécifiques, exacerbation d'une colite ulcéreuse ou de la maladie de Crohn), constipation, pancréatite, hépatite fulminante. Du côté du système nerveux: souvent - maux de tête, vertiges. rarement - somnolence. très rarement - une violation de la sensibilité, incl. paresthésies, troubles de la mémoire, tremblements, convulsions, anxiété, troubles cérébrovasculaires, méningite aseptique, désorientation, dépression, insomnie, rêves cauchemardesques, irritabilité, agitation, troubles mentaux. Des sens: souvent - vertige. très rarement - déficience visuelle (vision brouillée, diplopie), perte auditive, acouphènes, altération du goût. Du côté du système urinaire: très rarement - insuffisance rénale aiguë, hématurie, protéinurie, néphrite interstitielle, syndrome néphrotique, nécrose papillaire, œdème. De la part des organes hématogènes: très rarement - thrombocytopénie, leucopénie, éosinophilie, anémie hémolytique et aplastique, agranulocytose.Réactions allergiques: réactions anaphylactiques / anaphylactoïdes, y compris une diminution prononcée de la pression artérielle et un choc. très rarement - angioedema (y compris les visages). Le médicament contient du parahydroxybenzoate de méthyle et du parahydroxybenzoate de propyle, qui peuvent provoquer des réactions allergiques. Depuis le système cardiovasculaire: très rarement - palpitations, tachycardie, extrasystole, douleur à la poitrine, augmentation de la pression artérielle, vascularite, insuffisance cardiaque, infarctus du myocarde. Du côté du système respiratoire: rarement - toux, asthme bronchique (y compris essoufflement). très rarement - pneumonite, œdème laryngé. Réactions dermatologiques: souvent - éruption cutanée. rarement - urticaire. très rarement - éruptions bulleuses, eczéma, érythème polymorphe, syndrome de Stevens-Johnson, syndrome de Lyell, dermatite exfoliative, prurit, perte de cheveux, photosensibilisation, purpura, incl. allergique
Instructions spéciales
Souvent - 1-10%. parfois 0,1-1%. rarement 0,01 à 0,1%. très rarement - moins de 0,01%, y compris dans certains cas. Du côté du système digestif: souvent - douleur épigastrique, crampes abdominales, nausée, vomissements, diarrhée, dyspepsie, flatulence, anorexie, activité accrue des aminotransférases. rarement - gastrite, saignements du tube digestif (vomissements avec du sang, méléna, diarrhée avec du sang), ulcères gastro-intestinaux (avec ou sans saignement ou perforation), hépatite, jaunisse, anomalie de la fonction hépatique. très rarement - stomatite, glossite, muqueuses sèches (y compris la bouche), lésions œsophagiennes, rétrécissements du diaphragme (colites hémorragiques non spécifiques, exacerbation d'une colite ulcéreuse ou de la maladie de Crohn), constipation, pancréatite, hépatite fulminante. Du côté du système nerveux: souvent - maux de tête, vertiges. rarement - somnolence. très rarement - une violation de la sensibilité, incl. paresthésies, troubles de la mémoire, tremblements, convulsions, anxiété, troubles cérébrovasculaires, méningite aseptique, désorientation, dépression, insomnie, rêves cauchemardesques, irritabilité, agitation, troubles mentaux. Des sens: souvent - vertige. très rarement - déficience visuelle (vision brouillée, diplopie), perte auditive, acouphènes, altération du goût. Du côté du système urinaire: très rarement - insuffisance rénale aiguë, hématurie, protéinurie, néphrite interstitielle, syndrome néphrotique, nécrose papillaire, œdème.De la part des organes hématogènes: très rarement - thrombocytopénie, leucopénie, éosinophilie, anémie hémolytique et aplastique, agranulocytose. Réactions allergiques: réactions anaphylactiques / anaphylactoïdes, y compris une diminution prononcée de la pression artérielle et un choc. très rarement - angioedema (y compris les visages). Le médicament contient du parahydroxybenzoate de méthyle et du parahydroxybenzoate de propyle, qui peuvent provoquer des réactions allergiques. Depuis le système cardiovasculaire: très rarement - palpitations, tachycardie, extrasystole, douleur à la poitrine, augmentation de la pression artérielle, vascularite, insuffisance cardiaque, infarctus du myocarde. Du côté du système respiratoire: rarement - toux, asthme bronchique (y compris essoufflement). très rarement - pneumonite, œdème laryngé. Réactions dermatologiques: souvent - éruption cutanée. rarement - urticaire. très rarement - éruptions bulleuses, eczéma, érythème polymorphe, syndrome de Stevens-Johnson, syndrome de Lyell, dermatite exfoliative, prurit, perte de cheveux, photosensibilisation, purpura, incl. allergique
Oui