Panangine solution injectable ampoules 10ml N5
État : Neuf
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Ingrédients actifs
Asparaginat de potassium et de magnésium
Formulaire de décharge
La solution
La composition
Asparaginate de potassium (sous forme d'hémihydrate) 45,2 mg 452 mg, ce qui correspond à + 10,33 mg 103,3 mg d'asparaginate de magnésium (sous forme de tétrahydrate) 40 mg 400 mg, ce qui correspond à mg2 + 3,37 mg 33,7 mg d'adjuvants: eau d / et - jusqu'à 10 ml .
Effet pharmacologique
Un médicament qui affecte les processus métaboliques. La source des ions potassium et magnésium Le calium et le magnésium sont des cations intracellulaires, qui jouent un rôle majeur dans le fonctionnement de nombreuses enzymes, l’interaction des macromolécules et des structures intracellulaires ainsi que dans le mécanisme de contractilité musculaire. Le rapport intra- et extracellulaire des ions potassium, magnésium, calcium et sodium affecte la contractilité du myocarde. De faibles niveaux d'ions potassium et / ou magnésium dans l'environnement interne peuvent avoir des effets proarythmiques, prédisposer au développement de l'hypertension artérielle, à l'athérosclérose des artères coronaires et à la survenue de modifications métaboliques du myocarde. tissu myocardique. Le déséquilibre entre les taux de potassium intracellulaire et extracellulaire entraîne une diminution de la contractilité du myocarde, des arythmies, de la tachycardie et une augmentation de la toxicité cardiaque des glycosides.Le magnésium est un cofacteur pour> 300 réactions enzymatiques du métabolisme énergétique et la synthèse de protéines et d'acides nucléiques. Le magnésium réduit la tension de contraction et la fréquence cardiaque, entraînant une diminution de la demande en oxygène du myocarde. Le magnésium a un effet anti-ischémique sur le tissu myocardique. Diminution de la contractilité des myocytes des muscles lisses des parois des artérioles, incl. coronaire, conduit à une vasodilatation et à une augmentation du débit sanguin coronaire.La combinaison des ions potassium et magnésium dans une préparation est justifiée par le fait que la carence en potassium dans le corps est souvent accompagnée d'une carence en magnésium et nécessite la correction simultanée du contenu dans le corps des deux ions. Avec la correction simultanée des niveaux de ces électrolytes, un effet additif est observé: en outre, le potassium et le magnésium réduisent la toxicité des glycosides cardiaques sans affecter leur effet inotrope positif.L'aspartate endogène (aspartine) joue le rôle de conducteur des ions dans les cellules en tant que composés complexes. L'asparaginate de potassium et l'asparaginata de magnésium améliorent le métabolisme du myocarde.
Pharmacocinétique
Les données sur la pharmacocinétique du médicament sous forme de solution pour administration iv ne sont pas fournies.
Des indications
Dans le traitement complexe de l'insuffisance cardiaque, l'infarctus du myocarde, les arythmies cardiaques (principalement les arythmies ventriculaires) .Améliorer la tolérance des glycosides cardiaques.
Contre-indications
Insuffisance rénale aiguë et chronique. Oligurie, anurie. Maladie d'Addison. Blocs AV II et III. Choc cardiogénique (TA <90 mm. Hg). Hyperkaliémie. Hypermagnémie. Sensibilité accrue aux composants du médicament.
Précautions de sécurité
Il doit être utilisé avec prudence chez les patients présentant un risque accru de développer une hyperkaliémie. Dans ce cas, il est nécessaire de surveiller régulièrement le taux d'ions potassium dans le plasma sanguin Avant de prendre le médicament, le patient doit consulter un médecin Lorsque l'injection IV rapide du médicament peut provoquer une hyperémie cutanée Utilisation en cas d'insuffisance rénale oligurie, anurie. Influence sur l'aptitude à conduire des véhicules à moteur et des mécanismes de contrôle Le médicament n'affecte pas l'aptitude à conduire et à participer à des activités nécessitant une concentration accrue de l'attention et la vitesse des réactions psychomotrices.
Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement
Les données sur les effets négatifs du médicament sous la forme d'une solution pour injection IV pendant la grossesse et l'allaitement (allaitement) ne sont pas disponibles.
Posologie et administration
Le médicament est prescrit dans / dans le goutte à goutte, sous la forme d'une perfusion lente. Une dose unique - 1-2 ampoules, si nécessaire, vous pouvez entrer de nouveau après 4-6 heures Pour préparer une solution pour perfusion intraveineuse, contenu 1-2 Ampère. dissous dans 50-100 ml de solution de glucose à 5%.
Effets secondaires
Avec rapide sur / dans l'introduction: peut développer des symptômes d'hyperkaliémie et / ou d'hypermagnésémie.
Surdose
Symptômes: avec l'introduction initiale - hyperkaliémie, hypermagnésémie Traitement: arrêt du médicament, thérapie symptomatique (injection IV de 100 mg / min de solution de chlorure de calcium), si nécessaire - hémodialyse et dialyse péritonéale.
Interaction avec d'autres médicaments
En cas d'utilisation simultanée de diurétiques épargneurs de potassium (triamtérène, spironolactone), de bêta-bloquants, de cyclosporine, d'héparine, d'inhibiteurs de l'ECA, d'AINS, le risque d'hyperkaliémie augmente jusqu'à l'apparition d'une arythmie et d'une asystolie. L'utilisation de préparations à base de potassium avec les corticostéroïdes élimine l'hypokaliémie qu'elles provoquent.Sous l'effet du potassium, on observe une diminution des effets indésirables des glycosides cardiaques. Ce médicament renforce l'action dromo- et bathmotropique négative des médicaments antiarythmiques. En raison de la présence d'ions potassium dans la préparation, Panangin est utilisé avec les inhibiteurs de l'ECA, les bêta-adrénergiques, la cyclosporine développement possible d'hyperkaliémie (nécessite un contrôle du potassium dans le plasma sanguin); avec anticholinergiques - une diminution plus prononcée de la motilité intestinale; avec les glycosides cardiaques - réduisant leurs actions.Les préparations de magnésium réduisent l'efficacité de la néomycine, de la polymyxine B, de la tétracycline et de la streptomycine.Les anesthésiques augmentent l'effet inhibiteur du magnésium sur le système nerveux central. Lors de l'utilisation de Panangin avec atracurium, dexametonium, suxametonium, un blocage neuromusculaire accru est possible; avec calcitriol - augmentation du taux de magnésium dans le plasma sanguin; avec les préparations de calcium, on observe une diminution de l’action des ions magnésium.Avec l’utilisation simultanée de Panangin avec des diurétiques épargneurs de potassium et des inhibiteurs de l'ECA, le risque d'hyperkaliémie augmente (il faut surveiller les niveaux plasmatiques de potassium).
Oui