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Ingrédients actifs
Losartan
Formulaire de décharge
Pilules
La composition
Losartan potassium 50 mg; Excipients: amidon séché, cellulose microcristalline, talc purifié, dioxyde de silicium colloïdal (Aerosil-200), glycolate d'amidon sodique (primogel), stéarate de magnésium, isopropanol, chlorure de méthylène, Opadry OY-55030, poudre teintée Lac de Ponceau.
Effet pharmacologique
Antihypertenseur, un antagoniste spécifique des récepteurs de l’angiotensine de type II (AT2). Il inhibe la kinase II - une enzyme qui détruit la bradykinine. Diminue le poing rond, réduit la postcharge, réduit la pression artérielle systémique et la pression dans la circulation pulmonaire.
Pharmacocinétique
Absorption: Après avoir pris le médicament à l'intérieur, le losartan est bien absorbé par le tractus gastro-intestinal. La biodisponibilité est d'environ 33%; Distribution et métabolisme; Exposé à l'effet de "premier passage" par le foie. Le degré de liaison aux protéines plasmatiques du losartan et de son métabolite est compris entre 92 et 99%. Pas d'accumulation. Retrait: T1 / 2 = 2 heures Le losartan est excrété dans l'urine et la bile.
Des indications
- hypertension artérielle; - Cardiopathie ischémique, accompagnée de symptômes d’insuffisance cardiaque (dans le cadre d’un traitement associant des diurétiques et des glycosides cardiaques).
Contre-indications
- enfants et adolescents jusqu'à 18 ans; - grossesse - hypersensibilité au médicament.
Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement
Le médicament est contre-indiqué pour une utilisation pendant la grossesse. On ignore si le losartan est excrété dans le lait maternel. Si la nomination de Presartan est nécessaire pendant l'allaitement, une décision doit être prise pour arrêter l'allaitement.
Posologie et administration
En cas d’hypertension artérielle, la dose quotidienne initiale du médicament est de 25 mg, la dose quotidienne moyenne est de 50 mg, la dose est d’une fois par jour; L'effet hypotenseur maximum se développe 3 à 6 semaines après le début du traitement. Si nécessaire, la dose peut être augmentée à 100 mg / jour, alors que le médicament peut être pris 2 fois / jour; En cas d’insuffisance cardiaque, la dose initiale est de 12,5 mg 1 heure / jour. En règle générale, la dose est ajustée avec un intervalle hebdomadaire (soit 12,5 mg / jour, 25 mg / jour, 50 mg / jour) jusqu'à une dose d'entretien moyenne de 50 mg 1 heure / jour, en fonction de la tolérance du traitement. Lorsque le médicament est prescrit à des patients recevant des diurétiques à fortes doses, la dose initiale doit être réduite à 25 mg 1 fois par jour; Le losartan doit être administré à des doses plus faibles chez les patients présentant une insuffisance hépatique. Chez les personnes âgées,ainsi que chez les patients présentant une insuffisance rénale, y compris ceux en hémodialyse, il n'est pas nécessaire de corriger la dose initiale du médicament.; Le presartan peut être prescrit en association avec d'autres antihypertenseurs. Les comprimés peuvent être pris indépendamment du repas.
Effets secondaires
Au niveau du système digestif: diarrhée, dyspepsie; rarement, augmentation de l'activité transaminase hépatique et des taux de bilirubine dans le sang SNC: vertiges, troubles du sommeil, maux de tête; Du côté du système respiratoire: rarement - troubles respiratoires, toux. Réactions allergiques: rarement - œdème de Quincke (y compris gonflement du visage, des lèvres, du pharynx et / ou de la langue), urticaire. Autres: myalgie, œdème, hyperkaliémie (taux de potassium dans le sang supérieur à 5,5 mEq / l); rarement - tachycardie. Le médicament est généralement bien toléré.
Surdose
Symptômes: hypotension artérielle, tachycardie. Traitement: si nécessaire, effectuez un traitement symptomatique. L'hémodialyse n'est pas efficace.
Interaction avec d'autres médicaments
L'administration concomitante de diurétiques à base de potassium, de préparations à base de potassium ou de substituts de sel contenant du potassium peut provoquer une hyperkaliémie. L’utilisation simultanée de losartan et d’autres médicaments antihypertenseurs entraîne un renforcement mutuel de l’action hypotensive. L'utilisation simultanée d'AINS (en particulier d'indométacine) peut affaiblir l'effet hypotenseur du losartan. La combinaison du losartan avec des diurétiques peut provoquer une chute de la pression artérielle.
Instructions spéciales
Une hypotension artérielle symptomatique peut survenir au début du traitement par Presartan chez les patients présentant une déshydratation (par exemple, un traitement diurétique à forte dose). Il est nécessaire d’effectuer la correction de l’équilibre eau / électrolytes avant la nomination du Presartan ou de commencer le traitement par une faible dose.; Les données pharmacologiques indiquent que la concentration de losartan dans le plasma sanguin des patients atteints de cirrhose du foie augmente de manière significative; Certains médicaments qui affectent le système kinin-angiotensin peuvent augmenter le niveau d'urée dans le sang et la créatinine sérique chez les patients insuffisants rénaux.
Oui