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Ingrédients actifs
Venlafaxine
Formulaire de décharge
Pilules
La composition
1 onglet. venlafaxine (sous forme de chlorhydrate) 37,5 mg. Excipients: cellulose microcristalline 67.
Effet pharmacologique
La venlafaxine - antidépresseur chimiquement non apparenté à aucune classe d'antidépresseurs (tricycliques, tétracycliques ou autres), est le racémique de deux énantiomères actifs. La venlafaxine et son principal métabolite, la O-déméthylvenlafaxine (EFA), sont de puissants inhibiteurs du recaptage de la sérotonine et de la noradrénaline (abrégé: IOSPN ou SSRI) et des inhibiteurs faibles du recapture de la dopamine. Le mécanisme d'action des antidépresseurs est associé à la capacité du médicament à renforcer l'activité des neurotransmetteurs lors de la transmission de l'influx nerveux dans le système nerveux central (SNC). Venlafaxine et EFA ont également un effet sur la recapture des neurotransmetteurs susmentionnés, alors qu’ils n’ont pas d’affinité (étudiés in vitro) avec les récepteurs cholinergiques (muscariniques), histamine (H1), articles en stock dans le stock . Par inhibition de la recapture de la sérotonine, la venlafaxine est inférieure aux inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS).
Des indications
- dépression: prévention et traitement.
Contre-indications
- hypersensibilité à la venlafaxine ou à l'un des excipients - utilisation simultanée d'inhibiteurs de la MAO - insuffisance rénale grave (débit de filtration glomérulaire (DFG inférieur à 10 ml / min) - insuffisance hépatique grave - prise du médicament jusqu'à l'âge de 18 ans - pendant la grossesse et pendant l'allaitement. Précautions: infarctus du myocarde, l'angine de poitrine instable, de l'hypertension, de l'arythmie (notamment tachycardie), historique des convulsions, une augmentation de la pression intra-oculaire, le glaucome par fermeture de l'angle, l'histoire de l'état maniaque, les tendances suicidaires, une prédisposition à un saignement à partir des membranes de la peau et les muqueuses , réduction initiale du poids corporel, hyponatrémie, déshydratation, en même temps que les diurétiques ou les médicaments utilisés pour traiter l'obésité.
Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement
N'attribuez pas de venlafaxine aux femmes enceintes ou allaitantes, car l'innocuité du médicament chez la femme pendant la grossesse et l'allaitement n'a pas été suffisamment établie, car aucune étude clinique contrôlée et menée de manière adéquate n'a été menée sur un échantillon suffisamment important de ces patientes. Cela concerne à la fois la santé de la mère et, dans une plus large mesure, du fœtus / de l’enfant. Les femmes en âge de procréer doivent en être averties avant de commencer le traitement et consulter immédiatement un médecin si elles tombent enceintes ou planifient une grossesse pendant le traitement. La venlafaxine et son métabolite (EFA) sont excrétés dans le lait maternel. Si nécessaire, la prise du médicament pendant l'allaitement est nécessaire pour arrêter l'allaitement. Dans la pratique, il existe des cas de prescription de venlafaxine aux mères pendant la grossesse et peu de temps avant l'accouchement, alors que, dans une situation donnée, les avantages escomptés pour la mère l'emportent sur les risques potentiels pour le fœtus. Dans ces cas, les nouveau-nés ont souvent observé des complications nécessitant: une augmentation de la durée d'hospitalisation, le maintien de la respiration et une alimentation par sonde. Ces complications peuvent survenir immédiatement après l'accouchement et sont également caractéristiques dans le cas où d'autres antidépresseurs sont pris dans le groupe des ISRS ou des ISRS (ne contenant pas de venlafaxine). Dans de tels cas, les symptômes cliniques suivants ont été rapportés chez le nouveau-né: troubles respiratoires externes, cyanose, apnée, convulsions, instabilité de la température, difficultés d'alimentation, vomissements, hypoglycémie, hypertension ou hypotension musculaire, hyperréflexie, tremblements, tremblements, irritabilité, léthargie, léthargie, pleurs constants, somnolence ou l'insomnie. De telles violations peuvent indiquer les effets sérotoninergiques du médicament Venlafaxine. Si la venlafaxine a été utilisée pendant la grossesse et que le traitement de la mère a été achevé peu de temps avant la naissance, le nouveau-né peut présenter un syndrome de sevrage. Chez un tel nouveau-né, la présence d'un syndrome sérotoninergique ou d'un syndrome malin des neuroleptiques doit être exclue. Les données épidémiologiques suggèrent que l'utilisation d'ISRS pendant la grossesse, en particulier en fin de grossesse, pourrait augmenter le risque d'hypertension pulmonaire persistante chez le nouveau-né.
Effets secondaires
Fréquence des effets indésirables: très souvent (& # 8805 .1 / 10), souvent (& # 8805 .1 / 100 à moins de 1/10), rarement (& # 8805 .1 / 1000 à moins de 1/100), rarement ( & # 8805 .1 / 10 000 à moins de 1/1000), très rarement (moins de 1/10 000), la fréquence n’a pas été établie (il n’existe actuellement aucune donnée sur la prévalence des effets indésirables). Symptômes courants: souvent - faiblesse, fatigue, frissons. Rarement - œdème de Quincke, réactions de photosensibilité. fréquence non établie - réactions anaphylactiques. Du côté du système nerveux: très souvent - bouche sèche, mal de tête. rêves souvent inhabituels, diminution de la libido, vertiges, insomnie, irritabilité, paresthésie, stupeur, confusion, dépersonnalisation, augmentation du tonus musculaire, tremblements. rarement - apathie, agitation, hallucinations, myoclonies, troubles de la coordination et de l'équilibre. rarement - acathisie, agitation psychomotrice, crises d'épilepsie, réactions maniaques. fréquence non établie - vertiges, syndrome neuroleptique malin (ZNS), syndrome sérotoninergique, délires, réactions extrapyramidales (y compris dystonies et dyskinésies), dyskinésie tardive, pensées et comportements suicidaires, agressivité De la part du tractus gastro-intestinal: très souvent - nausée. souvent - perte d'appétit (anorexie), constipation, vomissements. rarement - bruxisme, diarrhée. rarement - l'hépatite. la fréquence n'est pas installée - pancréatite. Du côté du système respiratoire: souvent - bâillement, bronchite, essoufflement. rarement, pneumopathie interstitielle et pneumonie à éosinophiles, douleurs thoraciques. Depuis le système cardiovasculaire: souvent - hypertension artérielle, hyperémie de la peau. rarement - hypotension orthostatique, tachycardie, syncope. fréquence non établie - hypotension, allongement de l'intervalle QT, fibrillation ventriculaire, tachycardie ventriculaire (y compris la tachycardie bidirectionnelle). Du système hématopoïétique: rarement - hémorragies cutanées (ecchymose), saignements gastro-intestinaux. fréquence non établie - hémorragies des membranes muqueuses, allongement du temps de saignement, thrombocytopénie, modifications pathologiques dans le sang (notamment agranulocytose, anémie aplastique, neutropénie et pancytopénie). Du côté du métabolisme: souvent - une augmentation du taux de cholestérol dans le sérum sanguin, une diminution du poids corporel. Rarement - gain de poids. très rarement - une augmentation de la teneur en prolactine. fréquence non établie - modification des tests de laboratoire sur la fonction hépatique, l'hépatite, l'hyponatrémie, le syndrome de sécrétion insuffisante d'hormone antidiurétique.Du côté des organes génito-urinaires: souvent - troubles de l'éjaculation / orgasme (chez l'homme), dysfonction érectile (impuissance), anorgasmie, troubles dysuriques (principalement - difficulté à démarrer la miction), pollakiurie, troubles menstruels associés à une augmentation des saignements ou à une augmentation des saignements irréguliers ( ménorragie, métrorragie). rarement - violations de l'orgasme (chez les femmes), rétention urinaire. rarement l'incontinence urinaire. Des organes des sens: souvent - troubles de l'accommodation, mydriase, troubles de la vision. rarement - une violation du goût, du bruit ou des acouphènes. fréquence non définie - glaucome à angle fermé. Pour la peau: très souvent - transpiration. rarement - alopécie, éruption cutanée rapide. fréquence non établie - érythème polymorphe, nécrolyse épidermique toxique, syndrome de Stevens-Johnson, prurit, urticaire. Du côté du système musculo-squelettique: la fréquence n'est pas installée - rhabdomyolyse. Lorsque vous arrêtez de prendre la venlafaxine, si vous annulez brusquement ou diminuez la dose, vous pouvez présenter des symptômes liés au syndrome de sevrage: fatigue, asthénie, maux de tête, vertiges, troubles du sommeil (somnolence ou insomnie, difficulté à s'endormir, apparition de rêves inhabituels), hypomanie, anxiété, agitation (augmentation de l'excitabilité nerveuse et de l'irritabilité), confusion, paresthésie (sensation d'engourdissement spontanément désagréable, picotements, sensation de brûlure, sensation de brûlure de la chair de poule, etc.), transpiration rapide, bouche sèche, perte d'appétit, nausée, vomissements, diarrhée (la plupart de ces réactions sont bénignes et ne nécessitent pas de traitement).
Instructions spéciales
Fréquence des effets indésirables: très souvent (& # 8805 .1 / 10), souvent (& # 8805 .1 / 100 à moins de 1/10), rarement (& # 8805 .1 / 1000 à moins de 1/100), rarement ( & # 8805 .1 / 10 000 à moins de 1/1000), très rarement (moins de 1/10 000), la fréquence n’a pas été établie (il n’existe actuellement aucune donnée sur la prévalence des effets indésirables). Symptômes courants: souvent - faiblesse, fatigue, frissons. Rarement - œdème de Quincke, réactions de photosensibilité. fréquence non établie - réactions anaphylactiques. Du côté du système nerveux: très souvent - bouche sèche, mal de tête. souvent - rêves inhabituels, diminution de la libido, vertiges, insomnie, irritabilité, paresthésies, stupeur,confusion, dépersonnalisation, augmentation du tonus musculaire, tremblements. rarement - apathie, agitation, hallucinations, myoclonies, troubles de la coordination et de l'équilibre. rarement - acathisie, agitation psychomotrice, crises d'épilepsie, réactions maniaques. fréquence non établie - vertiges, syndrome neuroleptique malin (ZNS), syndrome sérotoninergique, délires, réactions extrapyramidales (y compris dystonies et dyskinésies), dyskinésie tardive, pensées et comportements suicidaires, agressivité De la part du tractus gastro-intestinal: très souvent - nausée. souvent - perte d'appétit (anorexie), constipation, vomissements. rarement - bruxisme, diarrhée. rarement - l'hépatite. la fréquence n'est pas installée - pancréatite. Du côté du système respiratoire: souvent - bâillement, bronchite, essoufflement. rarement, pneumopathie interstitielle et pneumonie à éosinophiles, douleurs thoraciques. Depuis le système cardiovasculaire: souvent - hypertension artérielle, hyperémie de la peau. rarement - hypotension orthostatique, tachycardie, syncope. fréquence non établie - hypotension, allongement de l'intervalle QT, fibrillation ventriculaire, tachycardie ventriculaire (y compris la tachycardie bidirectionnelle). Du système hématopoïétique: rarement - hémorragies cutanées (ecchymose), saignements gastro-intestinaux. fréquence non établie - hémorragies des membranes muqueuses, allongement du temps de saignement, thrombocytopénie, modifications pathologiques dans le sang (notamment agranulocytose, anémie aplastique, neutropénie et pancytopénie). Du côté du métabolisme: souvent - une augmentation du taux de cholestérol dans le sérum sanguin, une diminution du poids corporel. Rarement - gain de poids. très rarement - une augmentation de la teneur en prolactine. fréquence non établie - modification des tests de laboratoire sur la fonction hépatique, l'hépatite, l'hyponatrémie, le syndrome de sécrétion insuffisante d'hormone antidiurétique. Du côté des organes génito-urinaires: souvent - troubles de l'éjaculation / orgasme (chez l'homme), dysfonction érectile (impuissance), anorgasmie, troubles dysuriques (principalement - difficulté à démarrer la miction), pollakiurie, troubles menstruels associés à une augmentation des saignements ou à une augmentation des saignements irréguliers ( ménorragie, métrorragie). rarement - violations de l'orgasme (chez les femmes), rétention urinaire. rarement l'incontinence urinaire.Des organes des sens: souvent - troubles de l'accommodation, mydriase, troubles de la vision. rarement - une violation du goût, du bruit ou des acouphènes. fréquence non définie - glaucome à angle fermé. Pour la peau: très souvent - transpiration. rarement - alopécie, éruption cutanée rapide. fréquence non établie - érythème polymorphe, nécrolyse épidermique toxique, syndrome de Stevens-Johnson, prurit, urticaire. Du côté du système musculo-squelettique: la fréquence n'est pas installée - rhabdomyolyse. Lorsque vous arrêtez de prendre la venlafaxine, si vous annulez brusquement ou diminuez la dose, vous pouvez présenter des symptômes liés au syndrome de sevrage: fatigue, asthénie, maux de tête, vertiges, troubles du sommeil (somnolence ou insomnie, difficulté à s'endormir, apparition de rêves inhabituels), hypomanie, anxiété, agitation (augmentation de l'excitabilité nerveuse et de l'irritabilité), confusion, paresthésie (sensation d'engourdissement spontanément désagréable, picotements, sensation de brûlure, sensation de brûlure de la chair de poule, etc.), transpiration rapide, bouche sèche, perte d'appétit, nausée, vomissements, diarrhée (la plupart de ces réactions sont bénignes et ne nécessitent pas de traitement).
Oui