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Ingrédients actifs
Sucralfat
Formulaire de décharge
Pilules
La composition
1 comprimé contient: Substance active: sucralfate 1 g.
Effet pharmacologique
Agent gastroprotecteur. En interagissant avec les protéines du tissu nécrotique de l'ulcère, il forme une couche protectrice qui empêche l'action destructrice de la pepsine, de l'acide chlorhydrique et des sels biliaires. Augmente la synthèse des prostaglandines, réduit l'activité de la pepsine et lie les sels biliaires. Inhibe l'activité de la pepsine de 30%. Il a un faible effet antiacide et se transforme en un polyanion contenant de nombreuses charges négatives libres qui forment des liaisons fortes avec les radicaux positifs de l’exsudat de type protéine (albumine, fibrinogène) de la muqueuse. L'interaction avec la membrane muqueuse inchangée est négligeable.
Pharmacocinétique
Faible absorption - 3-5% de la dose administrée (jusqu'à 5% du composant disaccharide et moins de 0,02% d'aluminium). Excrété par les intestins - 90% inchangé; une petite quantité de sulfate de disaccharide qui est entrée dans le sang est excrétée par les reins.
Des indications
Ulcère peptique et ulcère duodénal en phase aiguë; Prévention de l'exacerbation de l'ulcère duodénal; Hyperphosphatémie chez les patients urémiques sous hémodialyse; Oesophagite par reflux; Prévention des ulcères de stress.
Contre-indications
Dysfonctionnement rénal grave, enfants de moins de 4 ans, hypersensibilité au sucralfate et à d’autres composants du médicament. Avec prudence: insuffisance rénale chronique (IRC) (risque d'intoxication à l'aluminium), grossesse, allaitement.
Précautions de sécurité
Ne pas dépasser les doses recommandées.
Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement
Faites preuve de prudence pendant la grossesse et l'allaitement.
Posologie et administration
À l'intérieur, sans mâcher, avec une petite quantité d'eau, 1 heure avant les repas et avant de se coucher. Ulcère peptique de l'estomac et du duodénum dans la phase aiguë: à l'intérieur d'un comprimé (1 g) quatre fois par jour ou de 2 comprimés (2 g) deux fois par jour. La dose quotidienne maximale est de 8 g. La durée moyenne du traitement est de 4 à 6 semaines, si nécessaire jusqu'à 12 semaines.Prévention des exacerbations aiguës de l'ulcère duodénal: 1 comprimé deux fois par jour. Oesophagite par reflux: 1 comprimé trois fois par jour avant chaque repas et 1 comprimé au coucher. Hyperphosphatémie: 1 comprimé quatre fois par jour avant les repas et avant le coucher. Chez les patients atteints d'hyperphosphatémie, associés à une diminution de la concentration plasmatique de phosphate, la dose de sucralfate peut être réduite. La durée du traitement pour le reflux de l'œsophagite, l'hyperphosphatémie, ainsi que pour la prévention des exacerbations de l'ulcère gastrique et de l'ulcère duodénal est déterminée par l'état clinique du patient et les résultats de l'examen de la dynamique, individuellement par le médecin traitant. Enfants de plus de 4 ans: 1/2 à 1 comprimé (0,5 à 1,0 g) quatre fois par jour une heure avant les repas et le soir, c.-à-d. à une dose de 40 à 80 mg par kg de poids corporel par jour, répartis en 4 doses.
Effets secondaires
Constipation, rarement - nausée, vomissement, diarrhée, flatulence, bouche sèche, maux de tête, insomnie, somnolence, vertiges, gastralgie, douleurs dans la région lombaire, réactions allergiques (prurit, éruption cutanée, éruption cutanée).
Surdose
Les informations sur les cas de surdosage sont absentes.
Interaction avec d'autres médicaments
En cas d'utilisation simultanée avec des anticoagulants indirects, il est possible de réduire leur activité anticoagulante (y compris la warfarine) .Avec l'utilisation simultanée, l'absorption des agents antimicrobiens des dérivés de fluoroquinolone diminue, tandis que celle de l'amitriptyline diminue, ce qui peut entraîner une diminution de son efficacité clinique. l'utilisation simultanée peut former des complexes chélatants avec le sucralfate d'amphotéricine B, le sulfate de colistine, la tobramycine, ce qui peut entraîner une diminution de la leur activité antimicrobienne peut être réduite avec l’utilisation simultanée de digoxine, il est possible que l’absorption de kétoconazole et de fluconazole diminue légèrement lorsqu’elle est utilisée simultanément, l’efficacité de la lévothyroxine est sensiblement réduite. On pense également qu’une diminution significative de l’absorption de la théophylline à partir de formes posologiques à libération prolongée est possible.qu'avec l'utilisation simultanée, il est possible de réduire l'absorption de la tétracycline.L'absorption de la phénytoïne et du sulpiride est diminuée.Un cas de diminution de la concentration de quinidine dans le plasma sanguin lors de l'utilisation de sucralfate est décrit.
Instructions spéciales
Si nécessaire, l'utilisation simultanée d'antiacides doit être prise 30 minutes avant ou 30 minutes après la prise de sucralfate. En cas d'insuffisance rénale, il est nécessaire de contrôler les concentrations d'aluminium et de phosphate dans le sérum. cicatrisation de l'ulcère, mais ne modifie pas la fréquence et la gravité de la récurrence de l'ulcère peptique après cicatrisation. L'introduction de sucralfate par sonde nasogastrique peut entraîner bezoara (calcul formé dans le tube digestif et se présentant sous la forme d'une balle) avec d'autres médicaments ou solutions pour la nutrition entérale, car le sucralfate peut se lier aux protéines.
Oui