Klostilbegit טבליות של 10 חתיכות
Condition: New product
999 Items
Rating:
Be the first to write a review!
More info
חומרים פעילים
קלומיפן
טופס שחרור
גלולות
הרכב
1 טבליות מכיל: חומר פעיל: clomiphene citrate 50 מ"ג אדג'ובנטים: 2 מ"ג, סטארט מגנזיום - 2 מ"ג, חומצה סטארית - 2 מ"ג, טלק - 5 מ"ג, עמילן תפוחי אדמה - 39 מ"ג, מונוהידקט לקטוז - 100 מ"ג.
השפעה פרמקולוגית
אנטי אסטרוגן התרופה nonsteroidal מבנה. מנגנון הפעולה נובע מחובה ספציפית לרצפטורים השחלות והשחלות של בלוטת יותרת המוח. עם תוכן נמוך בגוף, אסטרוגן מראה אפקט אסטרוגני מתון, עם השפעה גבוהה - אנטי אסטרוגני. במינונים קטנים זה מגביר את הפרשת gonadotropins (פרולקטין, FSH ו LH), מעורר ביוץ; במינונים גבוהים מעכב את הפרשת גונדוטרופינים. Progestin ו androgenic פעילות אין ברשותו.
פרמקוקינטיקה
קליטתם לאחר נטילת התרופה בפנים, clomiphene נספג היטב בדרכי העיכול.מטבוליזם Clomiphen הוא metabolized בכבד. זה כפוף recirculation אנטרוהפטית.השחרור של clomiphene T1 / 2 הוא 5-7 ימים. מופרדים בעיקר עם מרה.
אינדיקציות
- פוריות anovulatory (אינדוקציה ביוץ); - אמנוריאה (disgonadotropnaya טופס) - אמנוריאה משנית; - אמנוריאה Postkontratseptivnaya; - תסמונת שטיין-לבנטל (תסמונת השחלות הפוליציסטיות), - מיעוט וסת - galactorrhea (לעומת גידולים בבלוטת יותרת המוח); - תסמונת Kiari- Frommel (תסמונת לטווח ארוך לאחר גיל המעבר amororrhea-galactorrhea); - מחסור אנדרוגני; - אצל גברים: oligospermia.
התוויות נגד
- כבד ו / או כליות כישלון - ציסטות בשחלות (למעט תסמונת השחלות הפוליציסטיות) - גידול או hypofunction של בלוטת יותרת המוח - תפקוד לקוי של בלוטת התריס - הפרעות בתפקוד הכליה; - Metrorrhagia שהגורם לה אינו ידוע; - עתיק יומין או החדש שפותח ליקוי ראייה; - גניטלי שאתות - אנדומטריוזיס - כשל שחלתי בין יתר פרולקטין בדם; - הריון - הנקה (הנקה) - חוסר סובלנות גלקטוז, חסר לקטאז או malabsorb גלוקוז Ia - גברת רגישות לתרופה.
השתמש במהלך ההריון וההנקה
השימוש במהלך ההריון במהלך ההנקה הוא התווית.
מינון ומינהל
עם חוסר הפוריות, המינון ומשך הטיפול תלויים ברגישות (תגובה לתרופה) של השחלות: חולים עם מחזור חודשי קבוע מומלץ להתחיל בטיפול ביום החמישי של המחזור (או ביום השלישי של המחזור במהלך הביוץ המוקדם או משך השלב הפוקולירי פחות מ -12 ימים) . עם תחילת הטיפול, ניתן להתחיל בטיפול בכל יום: תכנית 50 מ"ג ליום למשך 5 ימים, תוך שליטה על תגובת השחלות בעזרת מחקרים קליניים ומעבדה. הביוץ מתרחש בדרך כלל בין 11 ל -15 ימים של מחזור. אם טיפול כזה לא יוביל לביוץ, אזי יש ליישם את הסכימה השנייה: תכנית II: מהיום החמישי למחזור הבא, 100 מ"ג ליום ניתנות ל -5 ימים. אם הביוץ לא נצפתה בשלב זה, אז אותה ערכת צריך לחזור שוב (100 מ"ג / יום). במקרה של המשך anovulation, יש להפסיק את התרופה למשך 3 חודשים ולאחר מכן לחזור על הטיפול במשך 3 חודשים. עם חוסר היעילות של הקורס השני, טיפול תרופתי לאחר מכן הוא גם לא יעיל. המינון הכולל המקסימלי של התרופה הנלקחת במהלך כל קורס הוא 750 מ"ג במקרה של תסמונת שחלות פוליציסטיות, בשל הנטייה להגזמה, המינון ההתחלתי של התרופה הוא 50 מ"ג ליום, לאחר טיפול במינון של 50 mg ליום ככלל, בעת שימוש בתכנית I, קורס של חמישה ימים של טיפול מוצלח.על פי הסימנים, גברים הם prescribed 50 מ"ג 1-2 פעמים ביום במשך 6 שבועות תחת שליטה שיטתית של הזרע.
תופעות לוואי
קביעת תדירות תופעות הלוואי: לעתים קרובות -> 1%; לעתים רחוקות - <1% מן מערכת העיכול: בחילה, הקאות; לעיתים רחוקות - gastralgia, גזים, שלשול, תסמונת הבטן חריפה, תיאבון מוגבר.מערכת העצבים המרכזית: כאב ראש, סחרחורת, נמנום; לעתים רחוקות - האטת תגובות מנטליות ומנועיות, עצבנות, דיכאון, נדודי שינה, מצד איברי החישה: ליקוי ראייה (כולל תפיסת אור לקויה, הכפלה, טשטוש קווי מתאר, פוטופוביה): מצד מערכת השתן: השתנה מוגברת, פוליאוריה. מצבו של מערכת הרבייה: כאב בבטן התחתונה, יובש בנרתיק: מצד המערכת האנדוקרינית: דחיסת בלוטות החלב, דיסמנוראה, דימום לא תקין של הרחם, גידול בגודל השחלה (כוללcystic); לעתים רחוקות, כאבים בחזה.כאשר מטפלים clomiphene, את ההריון של הריונות מרובים, הריון חוץ רחמי, אנדומטריוזיס, גידול של הרחם קיימים הרחם fibroa.Ane יכול להיות הגדלת סיסטיק של השחלות, במיוחד עם תסמונת שטיין- Leventhal. במקרים אלו, גודל השחלות יכול להגיע ל 4-8 "ס .מ במקביל, יש לעקוב אחר טמפרטורת הגוף ולהפסיק את הטיפול מיד עם הפיכתו לשלב דו - שלבי: תגובות נדירות - אלופציה: בצד המטבולי: לעיתים נדירות - עלייה או ירידה במשקל הגוף. תגובות: לעיתים רחוקות - פריחה, אורטיקריה, דרמטיטיס אלרגית, הפרעות ואסומוטריות אחרות: תחושות של שטיפת הפנים בתחושת חום (עצירה לאחר סיום הטיפול בתרופה).
מנת יתר
תסמינים: בחילה, הקאות, תגובות של כלי הדם, הרגשות של שטיפה, הפרעות ראייה (חדות ראייה מופחתת, התפרצויות, סקוטומה), הגדלת השחלות וכאב באברי האגן ובבטן טיפול: אמצעים שמטרתם הסרת קלומיפן מהגוף; ניהול טיפול תחזוקה. נתונים על האפשרות של חיסול clomiphene במהלך דיאליזה אינם זמינים.
אינטראקציה עם תרופות אחרות
תואם עם ההכנות ההורמון gonadotropic.
זהיר
מומלץ לבדוק את תפקוד הכבד לפני נטילת התרופה לפני תחילת הטיפול, יש לבצע בדיקה גינקולוגית יסודית. הטיפול מתחיל כאשר התוכן הכולל של גונדוטרופין בשתן הוא נורמלי או מתחת לגבול התחתון של הנורמלי, מצב השחלות על המישוש הוא נורמלי, תפקודי בלוטת התריס ובלוטת יותרת הכליה הם נורמליים, בהעדר הביוץ, כל צורות אפשריות אחרות של פוריות יש לכלול או לרפא. את המופע של הגידול השחלות או שינויים סיסטיק בעת נטילת התרופה יש לעצור עד גודל השחלות חוזר לנורמה. בעתיד, ניתן לחדש את הקליטה, אך במקביל להפחית את המינון של התרופה או את משך הטיפול, ובמהלך הטיפול יש צורך לפקח על הגניקולוג באופן שוטף, יש לעקוב אחר תפקוד השחלות, לערוך מחקרים נרתיקיים, לבחון את תופעת התלמיד.לעתים קרובות במהלך הטיפול קשה לקבוע את זמן הביוץ, ויש לעיתים קרובות חסר של luteum קורפוס. לכן, לאחר ההתעברות מומלץ לבצע טיפול מניעתי עם פרוגסטרון, מגביר את הסבירות להריונות מרובים, התרופה מנוגדת לחולים עם אי סבילות גלקטוזה, חוסר לקטז או חוסר ספיגה של גלוקוז, משום כל טבליה מכילה 100 מ"ג לקטוזה, משפיעה על היכולת לנהוג ברכב ומנגנוני בקרה, מכיוון שהתרופה עלולה לגרום לליקוי ראייה, במהלך הטיפול, על המטופלים להיזהר בעת נהיגה ברכבים ולעסוק בפעילויות אחרות שעלולות להיות כרוכות בסיכון מוגבר וריכוז מוגבר.
מרשם
כן