Memanthal הסרט מצופה טבליות 10 מ"ג N30
Condition: New product
999 Items
Rating:
Be the first to write a review!
More info
חומרים פעילים
ממנטין
טופס שחרור
גלולות
הרכב
טבליות, הסרט מצופה, הרכב (1 Tab): חומר פעיל: ממנטין הידרוכלוריד - 10 מ"ג בחומר עזר: מונוהידרט לקטוז - 149.75 מ"ג; MCC - 27.1 מ"ג; טלק - 11.15 מ"ג; דו תחמוצת סיליקון קולואידית - 1.25 מ"ג; מגנזיום סטארט - 0.75 מ"ג של הממברנה: לבן אופטרי (מונוהידראט לקטוז - 2.16 מ"ג, היפרומלוז - 1.68 מ"ג, דו-חמצני טיטניום - 1.56 מ"ג, מקרוגול 4000 - 0.6 מ"ג) - 6 מ"ג
השפעה פרמקולוגית
nootropic, antihypoxic, psychostimulant, cerebrovasodilating
פרמקוקינטיקה
לאחר מתן אוראלי, ממנטין נספג במהירות ונספג לחלוטין בדרכי העיכול. Tmax בדם פלזמה - 2-6 שעות עם תפקוד כלייתי תקין, הצטברות memantine לא נצפתה. הנסיגה מתמשכת בשני שלבים. T1 / 2 ממוצעים 4-9 שעות בשלב 1, 40-65 h בשלב 2. כ 80% מממנטין בוטלה ללא שינוי. מטבוליטים אינם בעלי פעילות פרמקולוגית משלהם. מופרש בשתן. עם שתן אלקליין, הפרשת מאטה.
אינדיקציות
דמנציה היא בינונית עד קשה במחלת האלצהיימר.
התוויות נגד
רגישות יתר לתרופה, חוסר תפקוד כלייתי חמור (קריאטינין Cl <5-29 ml / min), אי ספיקת כבד חמורה, חוסר סובלנות לקטוז, חוסר Lactase Lactase או גלוקוז-גלקטוז ספיגה (התרופה מכילה לקטוז מונוהידראט), הריון, breastfeeding, ילדים עד 18 שנים (יעילות ובטיחות לא הוקמה) עם זהירות: thyrotoxicosis; אפילפסיה; עוויתות (כולל בהיסטוריה); שימוש בו זמנית של אנטגוניסטים קולטן NMDA אחרים (amantadine, קטמין, dxtromethorphan); נוכחות של גורמים המגבירים את ה- pH של שתן (שינוי פתאומי של דיאטה, קבלת כמויות גדולות של מאגרי קיבה אלקליני); זיהומים חמורים בדרכי השתן; היסטוריה של אוטם שריר הלב; אי ספיקת לב III - IV מעמד תפקודי (על פי סיווג NYHA); יתר לחץ דם עורקי בלתי מבוקרת; אי ספיקת כליות וכבד.
השתמש במהלך ההריון וההנקה
השפעה על היכולת לנהוג ברכב ולעבוד עם מנגנונים. חולים עם מחלת אלצהיימר בשלב של דמנציה מתונה או חמורה בדרך כלל יש פגיעה ביכולת לנהוג ברכב ולנהל מנגנונים מורכבים. בנוסף, ממנטין יכול לגרום לשינוי בשיעור התגובה, ולכן חולים צריכים להימנע נהיגה או עבודה עם מנגנונים מורכבים.
מינון ומינהל
בפנים, פעם אחת ביום, באותו זמן, ללא קשר לארוחה, מצב המינון מוגדר בנפרד. מומלץ להתחיל בטיפול במינון המינון המינימלי האפקטיבי. רשמו את התרופה במהלך השבוע הראשון של הטיפול (ימים 1-7) במינון של 5 מ"ג ליום, במהלך השבוע השני (ימים 8-14) - במינון של 10 מ"ג ליום, במהלך השבוע השלישי (ימים 15-21) - במינון של 15 מ"ג ליום, במהלך השבוע הרביעי (ימים 22-28) - במינון של 20 מ"ג ליום. המינון היומי המרבי הוא 20 מ"ג קבוצות מטופלים מיוחדות, חולים מעל גיל 65, וכן בחולים עם קריאטינין קל, 50-80 מ"ל / דקה, אינם דורשים התאמה במינון. בחולים עם אי ספיקת כליות מתונה (Cl creatinine 30-49 מ"ל / min), המינון היומי הוא 10 מ"ג. בעתיד, עם סבילות טובה של התרופה למשך 7 שבועות, ניתן להגדיל את המינון ל 20 מ"ג בהתאם לתבנית הסטנדרטית.הוראת חלוקת הטבליה, הנח את הלוח עם הצד המעוגל על משטח קשיח כשהתווית פונה כלפי מעלה. לחץ על האינדקס והאצבע של יד אחת בצד השני של הטבליה, המשך ללחוץ על האצבעות עד שהטבלט נשבר לשני חלקים (ראה את הדמות).
תופעות לוואי
משפר את ההשפעה של תרופות levodopa, אנטגוניסטים של קולטן דופאמין, m-holinoblokatorov, מפחית את ההשפעה של barbiturates ו neuroleptics, זה משנה (משפר או מקטין) את ההשפעה של dantrolen או בקלופן, כך מינון של תרופות יש לבחור בנפרד. - בשל עלייה בסיכון לפסיכוזה: עלייה אפשרית בריכוז הדם של פלסמה של סימטידן, רניטידין, פרוקאינאמיד, קונידין, כינין וניקוטין. רמת hydrochlorothiazide. ממנטין יכולה להגביר את הפרשת הידרוכלורתיאזאזייד: עלייה אפשרית ב- MHO בחולים הנוטלים תרופות נוגדות-קרישה דרך הפה (warfarin) - שימוש סימולטני בתרופות נוגדות דיכאון, SSRI ומעכבי MAO דורשים ניטור זהיר של החולים.
מנת יתר
ההיארעות של תגובות לא רצויות סווגה כדלקמן: לעתים קרובות - ≥ 1/10; לעתים קרובות - ≥ 1/100, <1/10; לעתים רחוקות - ≥ 1/1000, <1/100; לעתים נדירות - ≥ 1/10000, <1/1000; לעתים רחוקות מאוד - <1/10000; תדירות לא הוקמה (כיום אין נתונים על שכיחות של תופעות לוואי) בצד של CNS: לעתים קרובות - כאב ראש, נמנום,סחרחורת; לעיתים רחוקות - בלבול, הזיות (בעיקר בחולי אלצהיימר בשלב של דמנציה חמורה), הפרעות בהליכה; לעתים רחוקות מאוד - התקפים; התדירות לא הוקמה - תגובות פסיכוטיות: ממערכת העיכול: לעיתים קרובות - עצירות; לעיתים נדירות - בחילות, הקאות; תדירות לא הוקמה - דלקת הלבלב: מצד אחד של CAS: לעתים נדירות - יתר לחץ דם עורקים, פקקת ורידי / תרומבואמבוליזם אחרים: לעיתים רחוקות - עייפות, זיהומים פטרייתיים. , עייפות, חרדה מוגברת, בחילה, הזיות, כאבי ראש, פגיעה בתודעה, היפרטוניה שרירית, הפרעות בהליכה, דיכאון, עוויתות, תגובות פסיכוטיות, התאבדות ניי חשב, עצירות, בחילות, דלקת בלבלב, קנדידה, לחץ דם מוגבר, הקאות, דלקת שלפוחית השתן, ליבידו מוגבר, פקקת ורידים, תסחיף, תגובות אלרגיות.
אינטראקציה עם תרופות אחרות
אמצעי זהירות
הוראות מיוחדות
תסמינים: סחרחורות, רטיבות, נמנום, בלבול, עצבנות, קהות, עוויתות, פסיכוזה, אשליות, הזיות, הקאות, חוסר יציבות בהליכה, שלשולים טיפול: שטיפת קיבה, ניהול פחמן פעיל, טיפול סימפטומטי. התרופה המיוחדת של התרופה אינה קיימת.
מרשם
כן