More info
חומרים פעילים
Drotaverine + קפאין + Naproxen + Paracetamol + Pheniramine Maleate
טופס שחרור
גלולות
הרכב
המרכיב הפעיל: paracetamol 325 מ"ג, naproxen 100 מ"ג, קפאין 50 מ"ג, drotaverine hydrochloride - 40 מ"ג, malerate pheniramine - 10 מ"ג, ריכוז החומר הפעיל (מ"ג): 525 מ"ג
השפעה פרמקולוגית
לתרופה משולבת יש אפקט משכך כאבים, נוגד דלקתיות, אנטי-ספסוליטי, אנטי-פטרייתי, פרצטמול הוא אנטי-ספירטי משכך כאבים, בעל אפקט אנטי-ספירטי ואפקט משכך כאבים עקב המצור על ה- COX במערכת העצבים המרכזית והשפעה על מרכזי הכאב והתרמו-תרמו. הקשורים לדיכוי לא סלקטיבי של פעילות COX, אשר מסדיר את הסינתזה של prostaglandins קפאין - סוכן פסיכוגי, גורם להרחבת כלי enosnyh בשרירי שלד, לב, כליות; מגביר את הביצועים הנפשיים והפיזיים, מסייע לחסל עייפות ונמנום; מגביר את החדירות של המחסומים ההיסטואמטיים ומגביר את הזמינות הביולוגית של משככי כאבים לא סרקיים, ובכך מגביר את האפקט הטיפולי. יש לו אפקט טוניק על כלי הדם: Drotaverin - יש אפקט antipasmodic myotropic עקב עיכוב של PDE 4, פועלת על השרירים החלקים של מערכת העיכול, מערכת המרה, מערכת השתן, כלי.פניראמין הוא חוסם של קולטני H1 היסטמין. יש אפקט מרגיע spasmolytic ו קל, מפחית את התופעה של דיות, אלא גם משפר את פעולת שיכוך כאבים של פרצטמול ו נפרוקסן.
פרמקוקינטיקה
נתונים על פרמקוקינטיקה של Pentalgin התרופה לא מסופק.
אינדיקציות
תסמונת כאב קלה ומתונה של ג 'נסיס שונים (כולל כאב במפרקים, שרירים, נשית, גודש, עצבים, כאבי ראש, מיגרנה, כאב שיניים); מדינות קדחתניות, catarrhal ומחלות אחרות מלווה בכאב ודלקת.
התוויות נגד
כשל כבד בכבד; אי ספיקת כליות חמורה; כיב פפטי וכיב תריסריון בשלב החריף; אסתמה הסימפונות; ברונכוספזם; אנמיה, לוקופניה; קובע כימלווה בדיכאון נשימתי; פגיעה מוחית טראומטית; יתר לחץ דם חמור; אוטם שריר אקוטי; הפרעות קצב; הרעלת אלכוהול; גלאוקומה; חסר גלוקוז 6-פוספט dehydrogenase; ילדים עד גיל 12; רגישות יתר לתרופה. התרופה יש להשתמש בזהירות במקרה של יתר לחץ דם מתון ומתון, כיב קיבה ו / או כיב תריסריון ברמיסיה, כמו גם בחולים קשישים.
אמצעי זהירות
אין לעבור על המינון המומלץ, יש להשתמש בתרופה בחולים עם מחלות כלי דם, סוכרת, מחלות עורקים היקפי, כיבים של מערכת העיכול באנמנסיס, אי ספיקת כליות קלה או מתונה וכשל כבד, דלקת כבד ויראלית, פגיעה בכבד אלכוהוליים, היפרבירובינמיה שפירה ( תסמונות של גילברט, דוביין-ג'ונסון ורטור), אפילפסיה, עם נטייה להתקפים עוויתיים, חוסר של גלוקוז-גלוקוז 6-פוספט, בחולים עם אש גיל קטן.
השתמש במהלך ההריון וההנקה
התרופה היא התווית לשימוש במהלך ההריון.אם אתה צריך להשתמש בתרופה במהלך ההנקה צריך להפסיק להניק.
מינון ומינהל
Pentalgin נלקח בעל פה 1 טבליה 1-3 פעמים ביום. המינון היומי המרבי הוא 4 טבליות. משך הטיפול אינו עולה על 3 ימים כאנטי-ספירטיס ולא יותר מ -5 ימים כהרדמה. המשך הטיפול התרופתי אפשרי רק לאחר התייעצות עם רופא.
תופעות לוואי
תגובות אלרגיות: פריחה בעור, pruritus, urticaria, angioedema; מצדם של איברים יוצרי דם: טרומבוציטופניה, לוקופניה, אגרנולוציטוזה, אנמיה, מטמוגלובינמיה; מצד מערכת העצבים: חרדה, חרדה, רפלקסים מוגברים, רעד, כאבי ראש, הפרעות שינה, סחרחורת, ירידה בריכוז תשומת הלב; מאז מערכת הלב וכלי הדם: פעימות לב, הפרעות קצב, לחץ דם מוגבר; על החלק של מערכת העיכול: נגעים מכרסמים ונגיפיים של מערכת העיכול, בחילות, הקאות, אי נוחות אפיגסטרי, כאבי בטן, עצירות,תפקוד כבד חריג; על החלק של מערכת השתן: תפקוד כליות; מצד החושים: אובדן שמיעה, טינטון, לחץ תוך עיני מוגבר בחולים עם גלאוקומה עם זווית זווית; אחר: דרמטיטיס, tachypnea (נשימה מוגברת).
מנת יתר
סימפטומים: לחות של העור, אנורקסיה (חוסר תיאבון), כאבי בטן, בחילה, הקאות, דימום במערכת העיכול, תסיסה, חרדה, בלבול, טכיקרדיה, הפרעות קצב, היפרתרמיה (חום), שתן תכופה, רעד או שרירים רוטטים; התקפים אפילפטיים, פעילות מוגברת של transaminases בכבד, hepatonecrosis, עלייה בזמן prothrombin. תסמינים של תפקוד כבד חריג עשויים להופיע 12-48 שעות לאחר מנת יתר. במנת יתר חמורה, אי ספיקת כבד מתפתחת עם אנצפלופתיה מתקדמת, תרדמת או מוות; אי ספיקת כליות חריפה עם נמק צינורי; הפרעות קצב, לבלב. אם אתה חושד מנת יתר, אתה צריך מיד לחפש עזרה רפואית טיפול: שטיפה קיבה ואחריו הממשל של פחמן פעיל. Acetylcysteine הוא תרופה מסוימת עבור הרעלת paracetamol. המבוא של acetylcysteine חשוב בתוך 8 שעות לאחר נטילת paracetamol. במקרה של דימום במערכת העיכול, יש צורך לנהל נוגדי חומצה ושפכים קיבה עם פתרון קר 0.9% נתרן כלוריד; שמירה על אוורור ריאות וחמצון; עם התקפים אפילפטיים - ב / בהקדמה של דיאזפם; שמירה על איזון נוזלים ומלח.
אינטראקציה עם תרופות אחרות
בזמן נטילת התרופה Pentalgin עם barbiturates, תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות, rifampicin, אתנול מגביר את הסיכון לפעולה בכבד (יש להימנע משילוב זה). Paracetamol משפר את ההשפעה של נוגדי קרישה של פעולה עקיפה ומקטין את היעילות של תרופות uricosuric. מגביר את הסיכון לפנקריטיטיס חריפה מעכב תחמוצת מיקרוסקומלית (כוללCimetidine) להפחית את הסיכון של יישום סימולטני כבדית paratsetamola.Pri עם ריכוז הפלזמה diflunizalom של אקמול הוא עלה ב 50%, דבר אשר מגביר את הסיכון gepatotoksichnosti.Naproksen מסוגלים לגרום לירידה של אפקט משתן פוסיד שיפור של השפעת תרופות נגד קרישת דם עקיף, הסולפה מגביר את הרעילות של מטוטרקסט, מפחית את הפרשת ליתיום מגביר את ריכוז הפלסמה בדם כאשר משתמשים בשילוב של קפאין וברביטורטים, פרימידון, נוגדי פרכוסים STB (נגזרות של hydantoin, במיוחד phenytoin) עלול להגביר את חילוף החומרים ולהגביר את הסילוק של קפאין; תוך לקיחת קפאין Cimetidine, גלולות למניעת הריון, disulfiram ציפרופלוקםצין norfloxacin - הפחתה של המטבוליזם קפאין בכבד (מאיט אישור ולהגדיל שלה בריכוז הדם) .Odnovremennoe שתיית משקאות המכילים קפאין וסוכנים אחרים מגרה את מערכת העצבים המרכזית, עלול לגרום לגירוי יתר של מערכת העצבים המרכזית .אם היישום סימולטני של drotaverine עלול להחליש אפקט antiparkinsonian levodopy.Pri pheniramine יישום סימולטני עם כדורי הרגעה, לשינה עם מסקנה ראשונה, מעכבי MAO, אתנול עשוי להגביר אפקט דיכוי על מערכת העצבים המרכזית.
זהיר
Pentalgin שימוש בו זמני של התרופה יש להימנע עם תרופות אחרות המכילות פאראצטמול ו / או NSAIDs, כמו גם עם האמצעים כדי להקל על הסימפטומים של הצטננות, שפעת ויישום סמי אף nosa.Pri Pentalgin יותר מ 5-7 ימים יש לעקוב אינדיקטורים של דם היקפי ומדינה תפקודית של הכבד. אקמול מעווה את התוצאות של בדיקות מעבדה של גלוקוז וחומצת שתן בפלזמה krovi.Pri צריכה לזהות 17-ketosteroids Pentalgin יש להפסיק 48 שעות לפני מחקר. שים לב נפרוקסן מגדיל את krovotecheniya.Vliyanie הקפאין על מערכת העצבים המרכזית תלוי בסוג של מערכת העצבים והוא יכול להתבטא עירור ועיכוב של תקופת טיפול deyatelnosti.V עצבים הגבוהה לא צריך להשתמש מבוססי אלכוהול napitki.Vliyanie על ביכולת נהיגה ברכב וניהול mehanizmamiV תקופה טיפול, החולה חייב לטפל בעת נסיעה ברכב ועיסוק בפעילויות אחרות שעלולות להיות מסוכנות הדורשות ריכוז מוגבר ותשומת לב. טרוטות של תגובות פסיכומוטוריות.