Coldrexホット私はレモンのためのN10パックポアR - RA用
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有効成分
パラセタモール+フェニレフリン+アスコルビン酸
リリースフォーム
パウダー
構成
パラセタモール750mg、フェニレフリン塩酸塩10mg、アスコルビン酸60mg補助物質：クエン酸-600mg、サッカリンナトリウム-10mg、クエン酸ナトリウム500mg、レモン香料PHS-163671-100mg、ハチミツ香料PFW PHS-050860 - 75mg、フェルトンF7624Pハニー香味料 - 125mg、カラメル染料626 - 50mg、コーンスターチ - 200mg、アスパルテーム - 50mg、スクロース - 2468.5mg。
薬理効果
パラセタモールは胃腸管から急速かつほぼ完全に吸収され、体液中の分布は比較的均一であり、肝臓で代謝され、数種の代謝産物が形成される（T1 / 2は2〜3時間）。フェニレフリンは胃腸管から吸収されにくく、MAOの影響下で腸および肝臓の初回通過時に代謝される。アスコルビン酸は胃腸管から十分に吸収され、血漿タンパク質との結合は25％であり、尿酸結合体としてほぼ完全に尿中に排泄される。肝臓で代謝され、シュウ酸塩として尿中に排泄され、変化しません。アスコルビン酸は、過剰量で採取され、尿中で急速に排泄されます。
薬物動態
急性呼吸器疾患の対症療法のための併用薬パラセタモールは解熱鎮痛効果があります。塩酸フェニレフリンは交感神経刺激薬であり、鼻粘膜および副鼻腔の血管を狭くし、腫れが少なくなり、鼻呼吸が容易になります。インフルエンザ、特に病気の初期段階にあると考えられています。薬物の有効成分は眠気を引き起こさない。
適応症
急性呼吸器感染症やインフルエンザの症状を排除する： - 体温の上昇 - 頭痛 - 悪寒 - 関節と筋肉の痛み - 鼻の鬱血 - 咽喉と洞穴の痛み。
禁忌
糖尿病、スクラーゼ/イソマルターゼ欠損、フルクトース不耐性、グルコース/ガラクトース吸収不良症候群、糖尿病性網膜症、心臓病（発現大動脈弁狭窄症、急性心筋梗塞、頻脈性不整脈）、 - - 高血圧、 - 三環系抗うつ薬、ベータ遮断薬、MAO阻害薬及びそれらの中止後14日までの同時受信; - 他のparatsetamolsoderzhaschihの同時受信製剤は、スクロースを含みます寒さ、インフルエンザ、鼻詰まりの症状を緩和する手段と手段 - 良性前立腺肥大症 - 閉塞緑内障 - 12歳未満の子供 - 気分の高揚薬物にtelnost。
安全上の注意
肝臓や腎臓の疾患、血圧上昇、血管閉塞症（レイノー症候群）、緑内障（角膜閉鎖緑内障を除く）、表皮発疹腫を伴う良性の高ビリルビン血症のあるグルコース-6-リン酸脱水素酵素欠損症に注意して使用してください。
妊娠中および授乳中に使用する
妊娠中や授乳中は注意して使用してください。
投与量および投与
大人あたり3つのサシェより6時間毎ではなく、より多くの12年1つのサシェにわたって投与間の間隔は、少なくとも4 ch.Detyamであるべきである。24時間、4つのパケットよりも4-6時間毎に1つの小袋を取ってではなく、お勧め24 ch.Soderzhimoe 1つの小袋は、熱水（約250mL）でビーカーに注ぐ完全に溶解するまで撹拌し、必要に応じて冷水または薬物のsahara.Maksimalnaya期間を追加する必要があります - 5日。症状が5日以上続く場合は、医師に相談してください。
副作用
アレルギー反応：非常にまれに - アナフィラキシーショック、皮膚発疹、蕁麻疹、血管浮腫、潰瘍性大腸炎、アテローム性動脈硬化症、アテローム性動脈硬化症、アテローム性動脈硬化症、スチーブンズ - ジョンソン症候群。呼吸器系：非常にまれに - アセチルサリチル酸や他のNSAIDsに敏感な患者の気管支痙攣。肝臓や胆道の側面：ごくまれに肝機能障害。フェニレフリン神経系から：頻繁に - 不安、頭痛、めまい、不眠症。非常にまれに - 過敏症、神経緊張。心臓血管系の側面から：しばしば血圧の上昇。めったに - 頻脈、感覚は消化器系serdtsebieniya.So：多くの場合 - 吐き気を、五感をrvota.Soない：めったに - 散瞳、緑内障の急性発作、ほとんどのケースでは、クローズドglaukomoy.Allergicheskie反応を有する患者で：めったに - 皮膚の発疹、蕁麻疹、アレルギーを排尿障害、尿閉側の有効性の肥大zhelezy.Askorbinovaya kislotaChastota時の膀胱出口の閉塞を有する患者で - まれ：泌尿器系dermatit.So同志ustanovlena.Allergicheskieない反応：皮膚の発疹、消化器系kozhi.Soフラッシング：粘膜刺激ZhKT.Soの造血系：血小板、giperprotrombinemiya、erythropenia、好中球leykotsitoz.Prochie：アスコルビン酸のgipokaliemiya.Pri受信以上600 mg /日pollakiuriya.V副作用の可能性軽度の場合は、患者がvrachu.Esliに悪くなる上記の副作用のいずれかをアピールするために、できるだけ早く服用を中止しなければなりませんI、またはそこに他の副作用は、患者が医師に通知する必要があります。
過剰摂取
薬物過剰摂取の場合Coldrex; Hotra（でも健康の良好な状態で）考慮にパラセタモールによって引き起こされる遅れpecheni.Simptomy被害の深刻な兆候のリスクを取る必要があります：24時間以内に - 皮膚の蒼白、嘔気、嘔吐、食欲不振、腹痛、 12-48時間の間、異常な肝機能の徴候、グルコース代謝の障害および代謝性アシドーシスの兆候が現れることがある。肝臓のトランスアミナーゼ活性の上昇、1-6日後の肝臓損傷の臨床像は、パラセタモール10g以上の単回投与後に成人における毒性作用が可能である。重度の中毒の場合、肝性脳症、昏睡および死を含む重度の肝不全が発症することがある。腰部の重度の痛み、血尿およびタンパク尿症と診断された細管の急性壊死による急性腎不全は、肝機能を著しく損なうことなく発症する可能性がある。処置：パラセタモールの過剰投与による心臓不整脈および膵炎の例が報告されています初期の段階では、悪心および嘔吐のみに限度があり、過度の重症度や内臓器官の損傷の危険性は反映されません。内部。推定上の過剰量の4時間以上後、血漿中のパラセタモールの濃度を決定する必要がある（パラセタモール濃度のより早期の決定は信頼できない可能性がある）。アセチルシステインは、パラセタモール中毒の特異解毒薬である。アセチルシステインによる治療は、パラセタモール投与後24時間まで行うことができるが、過剰投与後最初の8時間で最大の肝臓保護効果を得ることができる。その後、解毒剤の有効性は急激に低下する。必要であれば、アセチルシステインをin / inで投与することができる。嘔吐がない場合、代替選択肢（入院患者ケアを迅速に受ける可能性がない場合）は、メチオニンを患者の中に入れることである。パラセタモールを服用してから24時間後に重度の肝機能障害を有する患者の治療は、毒物学センターの専門家または肝臓病専門医の専門家と連携して行う必要があります。フェニレフリンによる兆候：過敏性、頭痛、めまい、不眠症、血圧上昇、吐き気、 、反射徐脈。過度の重症の場合、幻覚、混乱、発作、不整脈を発症することがある。過量のフェニレフリンは症状を引き起こす副作用と同様に治療：重度の動脈性高血圧症を伴う対症療法、フェントラミンなどのアルファ - ブロッカーの使用アスコルビン酸によって引き起こされる症状：高用量（3000mg以上）のアスコルビン酸は一時的な浸透圧性下痢および胃腸管の障害を引き起こす吐き気、胃の不快感として。アスコルビン酸過剰摂取の症状は、パラセタモールの過剰摂取の結果としての重度の肝臓損傷によって引き起こされる症状に分類することができます。治療：症候性の強制尿意症。
他の薬との相互作用
パラセタモールは長期間服用すると間接的な抗凝固剤（ワルファリンや他のクマリン）の効果を高め、出血のリスクを高めます。薬剤の単回投与を受けたエピソードは、肝臓（バルビツール酸、フェニトイン、カルバマゼピン、リファンピシン、AZT、フェニトイン、エタノール、flumetsinol、フェニルおよび三環系抗うつ薬）過剰投与と同時と肝毒性のリスクを高める間接antikoagulyantov.Induktoryミクロソーム酸化酵素の効果に有意な影響を及ぼしませんパラセタモールとの併用では、ミクロソーム酸化防止剤（シメチジン）が肝毒性作用のリスクを低減します。パラセタモールは利尿効果を低下させますメトクロプラミドとドンペリドンの増加、コレスチラミンの吸収速度の低下、パラセタモールのMAO阻害剤、鎮静剤、エタノールの効果を改善します。フェニレフリンをMAO阻害剤と併用すると、血圧が上昇する可能性があります。高血圧を発症する危険性および心臓血管系の障害を引き起こす。フェニレフリンと交感神経刺激性アミンとの同時使用三環系抗うつ薬は、フェニレフリンの交感神経作用を高め、心血管系の副作用のリスクを高める可能性があります。フェニレフリンとハロタンの同時使用は、心室性不整脈のリスクを増加させる。フェニレフリンは、グアネチジンの降圧効果を低下させ、フェニレフリンのα-アドレナリン作動性睡眠活性を増加させる。フェノチアジン誘導体は、尿貯留、口渇、および便秘のリスクを増加させる。フェニレフリンとGCSの同時投与アスコルビン酸は、短時間作用性のサリチル酸塩やスルホンアミドの治療において結晶尿症のリスクを高め、酸の腎臓を減速させ、アルカリ性の薬物の排泄を増加させ、ジゴキシンや強心配糖体と同時に使用すると、心臓リズム障害や心臓発作のリスクが高まることがあります。 （アルカロイドを含む）反応は、経口避妊薬の血中濃度を低下させる。エタノールは、急性パンの発達に寄与するreatita.Mielotoksichnye薬はgematotoksichnosti薬の症状に貢献しています。
注意事項
患者は、5日間の使用後も症状が持続する場合は、使用を中止して医師に相談すること。推奨用量でのみ投与すること。次の副作用が発生した場合は直ちに医師に相談すること。効果： - アレルギー反応：皮膚のかゆみ、皮膚のかゆみ、唇、舌、喉または顔面の呼吸または腫脹の困難;皮膚の発疹または剥離、口腔粘膜の傷跡の形成、ブルースおよび出血の有無;視力の欠如。これは、眼内圧の上昇によるものかもしれない。非常にまれですが、この副作用は緑内障の患者、動悸の感覚または心拍数や心臓リズム障害の増加、および排尿困難に生じる可能性が最も高いです。より多くの場合、この副作用は前立腺肥大症の患者で観察されます。アセチルサリチル酸または他のNPVP.Preparatの受信時に、以前に観察された呼吸器疾患は、パラセタモールを含有する他の製剤、並びに他の非麻薬性鎮痛薬（メタミゾールナトリウム）、のNSAID（アスピリン、イブプロフェン）、バルビツレート、抗痙攣薬、リファンピシンと同時に解釈されるべきではない場合交感神経作用薬（うっ血除去薬、食欲抑制薬、アンフェタミン様覚醒剤など）、他の手段風邪やインフルエンザの症状を緩和するために、尿酸値や血糖値を検査する際に、Coldrexの使用について医師に知らせる必要があります。 HotRem薬は、グルコースと尿酸の濃度を評価する検査室検査の結果を歪める可能性があります。メトクロプラミド、ドンペリドン（悪心および嘔吐を排除するために使用される）またはコレスチラミンを服用し、血液中のコレステロール濃度を低下させるために使用される。各バッグには0.12gのナトリウムが含まれています; - グルタチオン欠乏症の患者には重度の感染症（敗血症を含む）があります。パラセタモールの摂取量は、代謝性アシドーシスのリスク、違反の頻度と深呼吸、息切れ（呼吸困難）感を伴って、吐き気、嘔吐、食欲不振な機能を増大させることができます。患者がこれらを自分で見つけた場合は、すぐに医師に相談すべきです。フェニルケトン尿症に罹患している患者は、コールドレックスの服用を推奨しません。 HotRem（レモンハニー）それは、フェニルアラニンの供給源であるアスパルテームを含有する。薬Coldrexを取る前に;ワルファリンまたは他の間接的な抗凝固剤を服用すること;β遮断薬などの血圧をコントロールするために薬物を服用すること;心不全を治療するためにジゴキシンまたは他の強心配糖体を摂取すること;うつ病（三環系抗うつ薬 - アミトリプチリン）の治療のための食欲抑制薬 - メトクロプラミド、ドンペリドン（悪心および嘔吐を排除するために使用される）またはestiramina、必要に応じて、低ナトリウム飼料（各袋には0.12gのナトリウムが含まれています）を飲んでください。肝臓の有害なダメージを避けるために、パラセタモールはアルコールと組み合わせてはならず、慢性的にアルコールを摂取する人が飲みます。車両およびメカニズム推奨用量を摂取する場合、薬物は、車両および機構を駆動する能力に影響を及ぼさず、他の濃度と精神運動速度の反応を必要とし、潜在的に危険な活動。めまいが発生した場合は、車両を運転したり、機械で作業することはお勧めしません。