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有効成分
ジエノゲスト+エチニルエストラジオール
リリースフォーム
Dragee
構成
1錠中：エタンブトール塩酸塩400mgアジュバント：微結晶セルロース12mg、クロスカルメロースナトリウム40mg、コポリビドン16mg、マクロゴール6000-12mg、ラクトース33.4mg、クロスポビドン1mg、リン酸カルシウム - 37.4mg、ステアリン酸マグネシウム-4mg、コロイド状二酸化ケイ素（コロイド状の無水ケイ酸）-4mg。
薬理効果
エタンブトールは、典型的および非定型の結核菌に対して静菌効果を有する化学療法剤である。薬物の作用機序は、脂質代謝が妨げられ、RNA合成、マグネシウムおよび銅イオンが結合する細胞への急速な浸透、リボソームの構造が妨げられ、細菌細胞におけるタンパク質合成に関連する。それは細菌の細胞内および細胞外のタイプに影響を与える。患者の約1％が一次薬剤耐性を有する。エタンブトールは肺組織によく吸収され、血清より5〜9倍高い濃度に達することができる。多くの組織および器官によく浸透する。赤血球中の細胞内濃度は、血清中より2倍高い。
薬物動態
エタンブトールは急速に消化管から80％吸収されます。 2〜4時間後に25mg / kg体重の単回用量を摂取した後、血清濃度2〜5μg/ mlのCmaxに達し、24時間後に1μg/ ml未満である。 30％は血漿タンパク質に結合する。エタンブトールは肝臓でジカルボン酸の誘導体に代謝される。 T1 / 2は3-4時間であり、腎不全の場合には8時間まで延長され、24時間以内に50％以上の用量が尿中に変化せず、8-15％が不活性代謝物の形で排泄される。糞便中の薬物の初期投与量の約20〜22％が不変に排出される。エタンブトールは胎盤を貫通する。胎児の血液中で、エタンブトールの濃度は、母親の血液中の薬物の濃度の約30％を残す。
適応症
肺結核;肺外結核症。
禁忌
薬物に対する過敏症 - 視神経の炎症 - 白内障 - 糖尿病性網膜症 - 炎症性眼疾患 - 重度腎不全 - 痛風 - 妊娠 - 授乳 - 13歳未満の子供。
妊娠中および授乳中に使用する
この薬剤の使用は、妊娠および授乳において禁忌である。
投与量および投与
成人：最初の治療期間：15mg / kg体重/日 - 単回投与;継続的な治療：通常20mg / kg体重/日であり、初期の治療期間には30mg / kg体重/日（2.0g以下）に増やすことができ、他の抗結核薬に耐性を示す。 13歳未満の子供は体重1kgあたり15-25mgの割合で処方されます（1.0g以下）。 QC（ml /分）100 mg / kg体重/日以上の日用量70-100 15 mg / kg体重/日腎不全の場合、腎不全の程度に応じて、クレアチニンクリアランス（CC） kg mt / sugne 70 10 mg / kg mt / sutpri血液透析5 mg / kg mt / sutv day透析7 mg / kg mt / sut結核治療薬を以前に服用した患者、抵抗性細菌はより頻繁に発生する。このような場合、エタンブトールは、患者がこれまでに服用していない少なくとも1つまたは2つの抗結核薬で服用しなければならず、細菌耐性は示されていない。エタンブトールとの併用療法では、イソニアジド、パラアミノサリチル酸（PAS）ストレプトマイシン、シクロセリン、ピラジナミドおよびエチオナミドが挙げられる。
副作用
視神経の後眼球炎症、片側または両側（視力の弱化、色覚の障害、中枢または末梢の暗点の存在、視野の制限）。視覚障害の発生は、治療期間および眼球の既存の疾患に依存する。エムブンブトールによる治療が中止されるべきである。視力の変化は、治療の中断が数週間で消滅した後、場合によっては数ヶ月で消えることがあります。例外的に、眼球の変化は視神経萎縮により不可逆的である; - アレルギー反応：皮膚発疹、かゆみ、関節痛、発熱、白血球減少症; - 胃腸障害;嘔吐、腹痛、食欲不振、頭痛およびめまい、混乱、指向障害、幻覚、痙攣; - 尿酸値の上昇、尿酸素因の出現。
過剰摂取
治療：嘔吐、胃洗浄を誘発する。
他の薬との相互作用
水酸化アルミニウムは、消化管からのエタンブトールの吸収を減少させます。エタンブトールは、微量元素（主に亜鉛）の代謝を変化させます。
特別な指示
腎不全の患者では、体内への薬物の蓄積のためにエタンブトールの投与量を減らすべきである。エタンブトールによる治療を開始する前に、定期的に眼底の検査、視野、視力、色覚などの眼科的モニタリングを行う必要があります。定期的に肝臓、腎臓、血液検査を監視することをお勧めします。視力の低下、視野の制限、緑色および赤色に関する色知覚の障害）は、エタンブトールでの処置の間にDIT機や移動機械設備を維持します。
処方箋
はい