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有効成分
Meldonius
構成
1mlあたり100mgのMeldonia二水和物賦形剤：水d / i。
薬理効果
Meldonium（Mildronate）はガンマブチロベタインの構造類似体であり、人体のあらゆる細胞に存在する物質です。増加した負荷の条件下で、ミルドロネートは、酸素の送達と細胞の必要性とのバランスを回復させ、細胞中の有毒な代謝産物の蓄積を排除し、それらを損傷から保護する。また、強壮効果を有する。その使用の結果、ボディは負荷に耐える能力を獲得し、エネルギー貯蔵量を素早く回復させます。これらの特性のために、ミルドロネートは、心血管系の様々な障害、脳への血液供給、ならびに身体的および精神的能力を高めるために使用される。カルニチン濃度の減少の結果として、血管拡張特性を有するガンマ - ブチロベタインが集中的に合成される。心筋への急性虚血性損傷の場合、ミルドロネートは壊死ゾーンの形成を遅らせ、リハビリ期間を短縮する。心不全では、心筋収縮性を高め、運動耐容性を高め、脳卒中の頻度を減らす。脳循環の急性および慢性虚血性障害において、ミルドロネートは虚血における血液循環を改善し、虚血領域に有利に血液の再分配を促進する。この薬物は、禁断症状の慢性アルコール中毒患者の神経系の機能障害を排除する。
薬物動態
静脈内投与後の薬物の生物学的利用能は100％である。最大血漿濃度は、投与直後に到達する。体内で代謝されて、腎臓によって排泄される2つの主要代謝産物を形成する。 T1 / 2は3〜6時間です。
適応症
- 冠状動脈性心疾患（狭心症、心筋梗塞）の治療において; - 慢性心不全および難治性心筋症; - 脳への血液供給の急性および慢性障害（脳卒中および脳血管機能不全）の治療において; - 網膜およびその枝の中心静脈の血栓症、種々の病因の網膜症（糖尿病、高血圧）;および網膜症。 - パフォーマンスの低下。 - 精神的および肉体的な過負荷（アスリート）; - 慢性的なアルコール中毒症における離脱症候群（特定のアルコール依存症治療との組み合わせ）。
禁忌
- 薬物に対する過敏症; - 頭蓋内圧の上昇（静脈流出、頭蓋内腫瘍に反して）; - 18歳までの年齢（有効性と安全性は確立されていない）。 - 妊娠; - 母乳育児期間。注意して：肝臓や腎臓の病気で。
妊娠中および授乳中に使用する
妊婦の安全性は研究されていないため、胎児への悪影響を避けるため、使用は禁忌である。牛乳を含むミルドロナットの放出と新生児の健康への影響は研究されていないため、必要に応じて、母乳育児の使用を準備する必要があります。
投与量および投与
エキサイティングな効果の可能性があるため、午前中に申請することをお勧めします。ミルドロネートは、筋肉内（IM）、静脈内（IV）およびパラブバルバル投与される。心血管疾患複雑な治療の一部として、 - 心臓血管疾患（心筋梗塞）は、0.5〜1.0g / mlの流入/流入で起こる。 （5〜10mlのMildronat）、直ちに全用量を適用するか、2回に分けて投与する。 - 虚血性心疾患（安定狭心症）;慢性心不全および筋ジストロフィー心筋梗塞（0.5〜1.0g /日）（5〜10mlのミルドロネート）、直ちに投与全体を2回に分けて投与するか、筋肉内に0.5g 1日に1〜2回、治療の経過は10〜14日であり、続いて摂取に移行する。一般的な治療方法は4-6週間です。大脳循環の違反0：5g（5mlのミルドロネート）の急性期の複合療法の一環として、1日1回、10日間、0.5〜1gの経口投与に変わります。 -6週間。慢性の脳血管機能不全（循環系脳症）において、1日1回、10mg /日または0.5mg（ミルドロネート薬5ml）、次いで0.5gの経口投与。一般的な治療方法は4-6週間です。医師に相談した後は、通常は2〜3回の反復コースが可能です。眼科病理学（各種の病因の血球浮腫および網膜出血、中枢網膜静脈およびその枝の血栓症、種々の病因の網膜症（糖尿病、高血圧））0.05g（ミルドロネート0.5ml）はパラブカルバノであり、10日間である。併用療法に使用することを含む。精神的および肉体的過負荷1日1回、/ mまたは/で0.5g（5mlのミルドロネート）。治療の経過は10-14日です。必要に応じて、2-3週間後に治療を繰り返す。慢性アルコール中毒1日1回または2回、0.5g（ミルドロネート薬5ml）。治療の経過は7-10日です。
副作用
まれに - アレルギー反応（発赤、発疹、かゆみ、腫れ）、消化不良、頻脈、血圧の低下または上昇、激越。非常にまれに - 好酸球増多、一般的な衰弱。
過剰摂取
症状：血圧の低下、頭痛、頻脈、めまい、および一般的な衰弱を伴う。治療：症候性。ミルドロネートは毒性が低く、患者に有害な副作用を引き起こさない。
他の薬との相互作用
抗狭心症薬、抗凝固薬、抗血小板薬、抗不整脈薬、利尿薬、気管支拡張薬と組み合わせることができます。強心配糖体の作用を増強する。中程度の頻脈および低血圧の発症の可能性があるため、ニトログリセリン、ニフェジピン、アルファブロッカー、他の抗高血圧薬および末梢血管拡張薬と組み合わせて、ミルドネートがその作用を増強するように注意する必要があります。
注意事項
急性心筋梗塞および心臓病学部の不安定狭心症の治療における長期的な経験から、Mildronateは急性冠動脈症候群の第一線の薬剤ではなく、その使用は喫緊の必要性ではないことが示されています。ビヒクルおよび制御機構を駆使する能力に及ぼす影響ミルドロネートの精神運動反応の速度に対する悪影響に関するデータはない。
処方箋
はい