More info
تعليمات للاستخدام
وصف
أقراص مستديرة بيضاء مسطحة ، على جانب واحد من نقش ALKA SELTZER في دائرة محدبة بارزة حول المحيط. الجانب العكسي لديه شطب.
المكونات النشطة
حمض أسيتيل الساليسيليك + (حامض الستريك + بيكربونات الصوديوم)
الافراج عن النموذج
أقراص
هيكل
1 قرص يحتوي على المواد الفعالة: حمض أسيتيل الساليسيليك - 324 ملغ ، بيكربونات الصوديوم المجففة (87.5 ٪ بيكربونات الصوديوم ، 12.5 ٪ كربونات الصوديوم) - 1625 ملغ ، حمض الستريك - 965 ملغ. سواغ: بوفيدون 25-2 ملغ ، دايميثيكون / سيليكات 1 ملغ ، بنزوس بنزوات الصوديوم 0.1 ملغ ، السكريات الصوديوم 2 ملغ ، نكهة الليمون 1.95 ملغ ، نكهة الليمون 1.95 ملغ. خليط من دايميثيكون وسليكات الكالسيوم بنسبة 70:30. خليط من dusate الصوديوم وبنزوات الصوديوم في نسبة 85:15.
التأثير الدوائي
دواء مشترك ، ويرجع هذا الإجراء إلى مكوناته النشطة. حمض Acetylsalicylic له تأثير مضاد للالتهابات مسكن ، والذي يسببه تثبيط انزيمات انزيمات الأكسدة الحلقية تشارك في تخليق البروستاجلاندين. حمض Acetylsalicylic يمنع تراكم الصفائح الدموية ، مما يحول تركيب الثرموبوكسان A2. بيكربونات الصوديوم تحيد حمض الهيدروكلوريك الحر في المعدة ، مما يقلل من التأثير المهيج للدواء. حامض الستريك يعزز سرعة امتصاص الدواء.
الدوائية
بعد تناوله عن طريق الفم ، يتم امتصاص ASA بسرعة من القناة الهضمية. خلال فترة الامتصاص وبعدها مباشرة ، يتم تحويل ASC إلى المستقلب الفعال الرئيسي - حمض الساليسيليك. يصل ASA إلى تركيز البلازما الأقصى في 10-20 دقيقة ، وحامض الساليسيليك في 0،3-2 ساعة. حوالي 80 ٪ من ASA وحامض الساليسيليك ترتبط بروتينات البلازما ويتم توزيعها بسرعة في الأنسجة. يتم استقلاب حمض الساليسيليك في الكبد مع تشكيل المستقلبات - salicilurate ، salicylovofenol glucuronide ، salicylacyl glucuronide ، gentisic والأحماض gentisuric. تفرز في حليب الثدي وتمر عبر المشيمة. القضاء على حمض الصفصاف يعتمد على الجرعة. يتراوح عمر النصف من 2-3 ساعات عند تناول الدواء بجرعات منخفضة إلى حوالي 15 ساعة عند استخدام جرعات عالية.يتم إفراز حمض الساليسيليك ومستقلباته بشكل رئيسي من الكليتين.
شهادة
علاج أعراض متلازمة الألم من شدة خفيفة ومتوسطة: الصداع (بما في ذلك بعد استهلاك الكحول) ، ألم في الأسنان ، التهاب الحلق ، ألم في الظهر والعضلات ، ألم في المفاصل ، ألم أثناء الحيض. زيادة درجة حرارة الجسم لنزلات البرد والأمراض المعدية والالتهابات الأخرى (في البالغين والأطفال فوق 15 سنة).
موانع
فرط الحساسية لحمض أسيتيل الساليسيليك ومضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى أو مكونات أخرى من المخدرات. آفات التآكل والتقرح في الجهاز الهضمي (في المرحلة الحادة). أهبة النزفية. الاستخدام المشترك للميثوتريكسات بجرعة 15 ملغ في الأسبوع أو أكثر. مجموعة كاملة وغير كاملة من الربو القصبي ، داء السلائل الأنفي المتكرر والجيوب الأنفية والتعصب لحمض الصفصاف أو غيره من مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (بما في ذلك التاريخ). الحمل (الأول والثالث الثلث) ، فترة الرضاعة الطبيعية. لا يوصف هذا الدواء للأطفال دون سن 15 سنة من العمر الذين يعانون من أمراض الجهاز التنفسي الحادة الناجمة عن الالتهابات الفيروسية ، وذلك بسبب خطر متلازمة راي (اعتلال دماغي وكبد دهني حاد مع تطور حاد من فشل الكبد).
احتياطات السلامة
مع العلاج المتزامن مع مضادات التخثر ، والنقرس ، وقرحة المعدة و / أو قرحة الاثني عشر (في التاريخ) ، بما في ذلك مرض القرحة المعوية المزمنة أو المتكررة ، أو نوبات نزيف الجهاز الهضمي. فشل كلوي و / أو الكبد ، نقص الجلوكوز 6-فوسفات ديهيدروجينيز ، فشل القلب ، الحمل الثاني الأشهر الثلاثة.
الجرعة والإعطاء
هذا الدواء مخصص للبالغين والأطفال فوق 15 عامًا. في الداخل ، تناول جرعة واحدة من 1-3 حبة (يجب أن تكون الفترة بين الجرعات 4-8 ساعات). يجب ألا تتجاوز الجرعة اليومية القصوى 9 أقراص (3 جم). طريقة التطبيق: تذويب 1-3 أقراص في 1 الزجاج (200 مل) من الماء. يجب ألا تزيد مدة العلاج (بدون استشارة الطبيب) عن 5 أيام عند وصفه كمخدر وأكثر من 3 أيام كعامل خافض للحرارة.
آثار جانبية
على جزء من الجهاز الهضمي: آلام في البطن ، حرقة ، غثيان ، قيء ، واضح (تقيأ الدم ،براز قطني) أو علامات خفية من نزيف الجهاز الهضمي يمكن أن يؤدي إلى فقر الدم بسبب نقص الحديد ، وآفات التآكل والتقرحي (بما في ذلك تثقيب) في الجهاز الهضمي ، وحالات معزولة - وظائف الكبد غير طبيعية (زيادة نشاط الترانساميناسات الكبدي). على جزء من الجهاز العصبي المركزي: الدوخة ، وطنين (عادة ما تكون علامات الجرعة الزائدة). على جزء من نظام المكونة للدم: زيادة خطر النزيف ، والذي هو نتيجة لتأثير حمض أسيتيل الساليسيليك على تراكم الصفائح الدموية. ردود الفعل التحسسية: طفح جلدي ، تفاعلات تأقية ، تشنج قصبي ، وذمة وعائية. عندما تظهر هذه الأعراض ، فمن المستحسن التوقف عن تناول الدواء والاتصال فوراً بالطبيب.
جرعة مفرطة
الأعراض. جرعة زائدة من شدة معتدلة: الغثيان ، والتقيؤ ، وطنين الأذن ، وفقدان السمع ، والصداع ، والدوخة والارتباك. هذه الأعراض تختفي مع انخفاض في جرعة الدواء. جرعة زائدة شديدة: حمى ، فرط التنفس ، الكيتوز ، قلاء الجهاز التنفسي ، الحماض الاستقلابي ، غيبوبة ، صدمة قلبية ، الفشل التنفسي ، نقص السكر في الدم الشديد. العلاج: الاستشفاء ، غسيل ، أخذ الكربون المنشط ، مراقبة توازن الحمض القاعدي ، إدرار البول القلوي من أجل الحصول على درجة حموضة البول بين 7.5-8 (يعتبر إدرار البول القلوي الإجباري يتحقق إذا كان تركيز الساليسيلات في البلازما أكثر من 500 ملغم / لتر ( 3.6 ملليمول / لتر في البالغين أو 300 ملغم / لتر (2.2 مليمول / لتر) في الأطفال) ، غسيل الكلى ، تعويض عن فقدان السوائل ، علاج الأعراض.
التفاعل مع أدوية أخرى
الاستخدام المشترك: مع الميثوتريكسيت بجرعة 15 ملغ في الأسبوع أو أكثر: تزداد السمية الخلوية للميثوتريكسيت (إزالة الكلور من الميثوتريكسيت ، واستبدال الميثوتريكسيت بواسطة الساليسيلات بسبب بروتينات البلازما) ؛ مع مضادات التخثر ، على سبيل المثال ، الهيبارين: زيادة خطر النزيف بسبب تثبيط وظيفة الصفائح الدموية ، تلف الغشاء المخاطي في الجهاز الهضمي ، إزاحة مضادات التخثر (عن طريق الفم) من الاتصال مع بروتينات البلازما. مع أدوية أخرى مضادة للالتهاب غير الستيرويدية ، وكذلك مع جرعات كبيرة من الساليسيلات (3 غرام في اليوم أو أكثر): كنتيجة للتفاعل التآزري ،يزيد من خطر قرحة المعدة والاثني عشر ونزيف من الجهاز الهضمي. مع وكلاء uricosuric ، على سبيل المثال ، benzbromarone: يقلل من تأثير uricosuric. مع الديجوكسين: يزيد تركيز الديجوكسين بسبب انخفاض إفراز الكلى. مع أدوية نقص السكر في الدم ، على سبيل المثال ، الأنسولين: يتم زيادة تأثير سكر الدم من أدوية سكر الدم بسبب عمل سكر الدم من حمض أسيتيل الساليسيليك. مع أدوية مجموعة التخثر: يزداد خطر النزيف ؛ مع مدرات البول: انخفاض الترشيح الكبيبي بسبب انخفاض تخليق البروستاجلاندين ؛ مع جلايكورتيكويدويدات جهازية ، باستثناء هيدروكورتيزون ، تستخدم كعلاج بديل لمرض أديسون: استخدام الكورتيزون يقلل من تركيز الساليسيلات في الدم عن طريق زيادة إفراز هذا الأخير. مع مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين: بجرعة مقدارها 3 غرامات في اليوم أو أكثر ، يتم تقليل الترشيح الكبيبي عن طريق تثبيط عمل البروستاجلاندين ، ونتيجة لذلك ، يتم تقليل التأثير الخافض لضغط الدم ؛ مع حمض الفالبرويك: تزيد سمية حمض فالبرويك. مع الإيثانول: يزداد خطر التأثيرات الضارة على الغشاء المخاطي في الجهاز الهضمي ويزداد زمن النزيف.
تعليمات خاصة
يمكن لحمض Acetylsalicylic يسبب تشنج قصبي ، وهجوم من الربو القصبي ، أو غيرها من تفاعلات فرط الحساسية. عوامل الخطر هي وجود الربو ، الزوائد الأنفية ، الحمى ، الأمراض الصدرية الرئوية المزمنة ، تاريخ الحساسية (التهاب الأنف التحسسي ، الطفح الجلدي). قد يزيد حمض أسيتيل الساليسيليك من الميل إلى النزيف ، والذي يرتبط بتأثيره المثبط على تراكم الصفائح الدموية. يجب أن يؤخذ ذلك في الاعتبار عندما تكون التدخلات الجراحية ضرورية ، بما في ذلك التدخلات الصغيرة مثل قلع الأسنان. قبل الجراحة ، للحد من النزيف أثناء العملية وفي فترة ما بعد الجراحة ، يجب إيقاف الدواء لمدة 5-7 أيام وإخطار الطبيب. لا يمكن للأطفال وصف الأدوية التي تحتوي على حمض أسيتيل الساليسيليك ،لأنه في حالة العدوى الفيروسية يزيد من خطر متلازمة راي. أعراض متلازمة راي هي القيء المطول ، والتهاب الدماغ الحاد ، وتضخم الكبد. إذا لزم الأمر ، يجب إيقاف استخدام الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية الرضاعة. حمض Acetylsalicylic يقلل من إفراز حمض اليوريك من الجسم ، والتي يمكن أن تسبب نوبة حادة من النقرس في المرضى المزمنة. يحتوي قرص واحد من الفاكتور Alka-Seltzer على 477 ملغم من الصوديوم ، والتي يجب أخذها في الحمية الغذائية مع تناول الصوديوم المتحكم فيه. لم يتم الكشف عن تأثير تناول الدواء على قيادة السيارة والآليات الأخرى. التأثير على القدرة على توجيه السيارة وتحريك الآليات: لا يؤثر.