More info
تعليمات للاستخدام
المكونات النشطة
دوكسازوسين
الافراج عن النموذج
أقراص
هيكل
Doxazosin mesilate 4.86 mg ، والذي يتوافق مع محتوى Doxazosin 4 mg. سواغ: السليلوز الجريزوفولفين ، نشا الصوديوم glycolate ، ستيرات المغنيسيوم ، لوريل كبريتات الصوديوم ، مونوهيدرات اللاكتوز.
التأثير الدوائي
انتقائية α1-adrenoreceptceptist. يتسبب في توسع الأوعية المحيطية ، مما يؤدي إلى انخفاض في مستوى البؤر المرضي وانخفاض في ضغط الدم. تأثير الدواء على وظيفة القلب غير مهم وغير عابر. Doxazosin يقلل من مستوى الكوليسترول الكلي ، LDL-C والدهون الثلاثية ، ويزيد من مستويات HD-C-HDL في مصل الدم. وبالتالي ، فإن الدواء يساعد على منع تطور تصلب الشرايين وأمراض نقص تروية القلب. Doxazosin له تأثير محايد أو طبيعي على محتوى الأنسولين والجلوكوز في الدم ، لذلك يمكن استخدام الدواء في المرضى الذين يعانون من مرض السكري. يمنع تراكم الصفائح الدموية. مع العلاج لفترات طويلة ، يقلل دوكسازوسين كتلة البطين الأيسر. Doxazosin يمنع تقلص العضلات الملساء في مجرى البول العلوي وعضلات غدة البروستاتا التي تحيط بالإحليل. الاسترخاء من هذه العضلات يؤدي إلى تخفيف التبول ، مما يقلل بشكل كبير من الأعراض غير السارة التي لوحظت في تضخم البروستاتا الحميد. يتجلى التأثير العلاجي بالفعل خلال أول أسبوعين من العلاج ويعزز مع العلاج اللاحق. تأثير دوكسازوسين على ضغط الدم الطبيعي لا يكاد يذكر. يمكن استخدام Camiren في المرضى الذين يعانون من الفشل الكلوي ، ومرض الانسداد الرئوي المزمن ، اعتلال الأوعية المحيطية والنقرس. مع جرعة واحدة من Camiren ، فإن مدة العمل 24 ساعة ، ويكون التأثير على ضغط الدم أكثر وضوحًا خلال 2-6 ساعات بعد تناول الدواء. يتم تحقيق أقصى تأثير بعد عدة أسابيع من الاستخدام المنتظم. إذا لم يكن التأثير العلاجي كافياً ، يمكن وصف الأدوية الأخرى الخافضة لضغط الدم للمرضى: حاصرات بيتا ومدرات البول وحاصرات قنوات الكالسيوم ومثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين.
الدوائية
الامتصاص بعد تناوله عن طريق الفم ، يمتص دوكسازوسين جيداً من القناة الهضمية. يتم الوصول إلى Cmax في غضون 1.5-3 ساعة التوزيع Doxazosin يكاد يكون مرتبطًا تمامًا ببروتينات البلازما.استقلاب الأيض في الكبد. الانسحاب T1 / 2 هو 16-22 ساعة ، تفرز في البراز كما الأيض. يفرز أقل من 10٪ من الجرعة في البول.
شهادة
- علاج فرط ضغط الدم الشرياني المعتدل أو المعتدل (كعلاج وحيد أو بالاشتراك مع أدوية أخرى خافضة للضغط) ؛ - علاج الأعراض من تضخم البروستاتا الحميد.
موانع
- انسداد في الجهاز الهضمي أو المريء ؛ - انقباض الجهاز الهضمي من أي درجة. - عمر الأطفال - فرط الحساسية لل doxazosin والمكونات الأخرى للدواء. - فرط الحساسية لمشتقات أخرى من quinazoline (برازوسين ، terazosin).
استخدام خلال فترة الحمل والرضاعة
استخدام Camiren في الحمل ممكن فقط لأسباب صحية ، عندما الفوائد المتوقعة من العلاج للأم تفوق المخاطر المحتملة على الجنين. إذا كنت بحاجة إلى استخدام الدواء أثناء الرضاعة ، يجب أن تتوقف الرضاعة الطبيعية ، لأن لم يتم تأسيس سلامة Camiren عند الرضع.
الجرعة والإعطاء
تعيين فردي وضبط اعتمادا على فعالية العلاج و / أو تطوير الآثار الجانبية. في ارتفاع ضغط الدم ، الجرعة الأولية من دوكسازوسين هي 1 ملغ / يوم. يجب أن تؤخذ الجرعة الأولى في المساء قبل النوم. اعتمادا على تأثير الدواء على ضغط الدم ، يمكن زيادة الجرعة تدريجيا على فترات 1-2 أسابيع إلى 2 ملغ ، 4 ملغ ، 8 ملغ 1 مرة في اليوم. كقاعدة عامة ، يتراوح متوسط الجرعات اليومية من 2 مجم إلى 8 مجم. الجرعة اليومية القصوى هي 16 ملغ. مع تضخم البروستاتا الحميد في المرضى الذين يعانون من ضغط الدم الطبيعي ، الجرعة الأولية هي 1 ملغ / يوم. يجب أن تؤخذ الجرعة الأولى في المساء قبل النوم. اعتمادا على الاستجابة للعلاج ، يمكن زيادة الجرعة تدريجيا على فترات 1-2 أسابيع إلى 2 ملغ ، 4 ملغ ، 8 ملغ 1 مرة في اليوم. يتراوح الجرعة اليومية من 2 ملغ إلى 4 ملغ. الجرعة اليومية القصوى هي 8 ملغ. لتضخم البروستاتا الحميد في المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم الشرياني ، يوصف الدواء في نفس الجرعات كما هو الحال في المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم الشرياني فقط. في المرضى الذين يعانون من قصور في الكبد ، يتم استخدام الدواء في جرعات أصغر (بسبب الأيض البطيء لدوكسازوسين). يمكن تناول الدواء قبل أو خلال أو بعد الوجبة.إذا تم فقدان الدواء في الوقت المعتاد ، يجب أن تأخذ هذه الجرعة في أقرب وقت ممكن. إذا كان الوقت مناسبًا لتناول الجرعة التالية ، يجب تناولها فقط ، دون مضاعفة الجرعة. من المهم تناول الدواء بانتظام. إذا لم يأخذ المريض الدواء لعدة أيام ، فيجب أن تبدأ الدورة العلاجية الجديدة بأقل جرعة ممكنة.
آثار جانبية
على جزء من نظام القلب والأوعية الدموية: في بداية العلاج ومع زيادة جرعة الدواء ، قد يكون هناك ميل للإغماء (خاصة عند الانتقال من وضعية الجلوس أو الجلوس إلى وضع الوقوف) ، والدوخة ، والصداع. هذه الآثار تختفي من تلقاء نفسها ، ولكن إذا كانت شديدة أو تستمر لفترة طويلة ، يجب تخفيض الجرعة أو وقفها ؛ في بعض الحالات ، عدم انتظام دقات القلب ممكن ، والخفقان. نادرا (لا يتم تأسيس اتصال مع إدارة دوكسازوسين بوضوح) - تفاقم الذبحة الصدرية واحتشاء عضلة القلب ، والسكتة الدماغية الدماغية ، عدم انتظام ضربات القلب. من جانب الجهاز العصبي المركزي والجهاز العصبي المحيطي: شعور ممكن من التعب والنعاس وضعف العضلات. على جزء من الجهاز الهضمي: الغثيان ممكن. نادرا - انتهاكات وظائف الكبد ، ركود صفراوي ، التهاب الكبد. على جزء من الجهاز التنفسي: التهاب القصبات ممكن ، وضيق في التنفس ، والشعور بالاحتقان الأنفي ، والتفريغ الأنفي. على جزء من نظام تخثر الدم: نادرا - نقص الصفيحات ، فرفرية ، نزيف الأنف. من الجهاز البولي: نادرا - بيلة دموية. في بعض الحالات ، سلس البول. أخرى: تورم ممكن في الكاحل والساقين ، أعراض تشبه أعراض الإنفلونزا ؛ نادرا ، طفح جلدي. في حالات معزولة (لا يتم تأسيس اتصال مع إدارة دوكسازوسين بوضوح) - العجز.
جرعة مفرطة
الأعراض: فرط ضغط الدم الزائد ، والدوخة ، والإغماء ممكن. العلاج: في معظم الحالات ، يكون الحد من الجرعة أو التوقف المؤقت للعلاج كافياً. يجب إعطاء المريض موقف ضعيف مع رأس منخفض وأرجل مرتفعة قليلاً. لا تستحث القيء. لإزالة دواء غير ممتص من الجهاز الهضمي ، يجب إجراء غسل المعدة ، يجب أن يتم وصف الفحم المنشط ، ملين. تعيين منبهات α-adrenoreceptor (على سبيل المثال ، norepinephrine).غسيل الكلى غير فعال (بما أن دوكسازوسين يكاد يكون مرتبطا تماما ببروتينات البلازما).
التفاعل مع أدوية أخرى
مع الاستخدام المتزامن لـ Camiren مع عوامل أخرى خافضة للضغط (حاصرات ad-adrenoreceptcept ، مدرات البول ، حاصرات قنوات الكالسيوم ، مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين) ، يتم تعزيز التأثير الخافض لضغط الدم (هذا المزيج ممكن ، ولكن يجب توخي الحذر ، خاصة في بداية العلاج). مع الاستخدام المتزامن لـ Camiren مع النترات ، يمكن التخدير ، ومضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات ، وكذلك مع الإيثانول زيادة تأثير خافض للضغط (استخدام مثل هذا الجمع أمر ممكن ، ولكن ينبغي أن تمارس الحذر ، وخاصة في بداية العلاج). مع الاستخدام المتزامن لـ Camiren مع الأدوية التي تؤثر على معدل الأيض في الكبد ، فمن الممكن إبطاء أو تسريع عملية التمثيل الغذائي لل doxazosin (يجب استخدامها بحذر).
تعليمات خاصة
Doxazosin لا يؤثر على تركيز PSA (مستضد البروستاتا محددة). عند أخذ Camiren ، وخاصة الجرعة الأولى ، انخفاض ضغط الدم الانتصابي (الإغماء) ممكن. من أجل تجنب هذه الظاهرة ، يجب أن يبدأ العلاج بجرعة 1 ملغ في المساء قبل النوم. يجب زيادة الجرعة تدريجيا على فترات من 1-2 أسابيع. يجب تحذير المريض من احتمال انخفاض ضغط الدم الانتصابي ويجب أن يتم رفعه بعناية من وضعية الجلوس أو الجلوس. هذا ينطبق بشكل خاص للمرضى المسنين والمرضى الذين يتلقون أدوية أخرى antihypertensive أو مدرات البول في نفس الوقت. مع الحذر المستخدمة في تركيبة مع غيرها من الأدوية الخافضة للضغط ، وخاصة في بداية العلاج ، لأن قد يزيد من تأثير ارتفاع ضغط الدم. لا ينصح دوكسازوسين لاستخدامها في المرضى الذين يعانون من انخفاض ضغط الدم الشرياني. قبل بدء العلاج ، يجب على المرضى الذين يعانون من الأعراض الناجمة عن تضخم البروستاتا الحميد الخضوع لفحص البول. في المرضى الذين يعانون من القصور الكبدي ، يتم استقلاب دوكسازوسين ببطء أكثر ، لذلك ينبغي إجراء زيادة في جرعة الدواء بحذر. استخدام في طب الأطفال لم يتم تأسيس السلامة والفعالية في طب الأطفال ، لذلك لا ينصح الدواء للأطفال. التأثير على القدرة على قيادة السيارات وآليات التحكم في بداية العلاج مع Camiren ومع تغيير الجرعة ، من الممكن حدوث انخفاض مفرط في ضغط الدم ، والذي قد يكون مصحوبا بالدوار.لذلك ، في مثل هذه الحالات لا يوصى بقيادة سيارة والانخراط في أنشطة خطرة.
وصفة طبية عطلة
نعم