Camiren Tabletten 4 mg N30
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Wirkstoffe
Doxazosin
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Pillen
Zusammensetzung
Doxazosinmesilat 4,86 mg, was dem Gehalt an Doxazosin 4 mg entspricht Sonstige Bestandteile: mikrokristalline Cellulose, Natriumstärkeglykolat, Magnesiumstearat, Natriumlaurylsulfat, Lactosemonohydrat.
Pharmakologische Wirkung
Selektiver α1-Adrenorezeptor-Antagonist. Es bewirkt die Expansion der peripheren Gefäße, was zu einer Abnahme der Rundherde und zu einer Senkung des Blutdrucks führt. Die Wirkung des Medikaments auf die Funktion des Herzens ist unbedeutend und vorübergehend. Doxazosin senkt den Gesamtcholesterinspiegel, LDL-C und Triglyceride, erhöht den HD-C-HDL-Spiegel im Serum. Somit hilft das Medikament, die Entwicklung von Atherosklerose und ischämischer Herzkrankheit zu verhindern. Doxazosin hat einen neutralen oder normalisierenden Effekt auf den Insulingehalt und den Glukosegehalt im Blut, sodass das Medikament bei Patienten mit Diabetes eingesetzt werden kann. Hemmt die Thrombozytenaggregation. Bei längerer Behandlung reduziert Doxazosin die Masse des linken Ventrikels. Doxazosin verhindert die Kontraktion der glatten Muskeln der oberen Harnröhre und der Muskeln der Prostatadrüse, die die Harnröhre umgeben. Die Entspannung dieser Muskeln führt zu einer Linderung des Wasserlassen, was die unangenehmen Symptome einer gutartigen Prostatahyperplasie deutlich reduziert. Die therapeutische Wirkung zeigt sich bereits in den ersten zwei Behandlungswochen und wird durch die anschließende Therapie verstärkt. Die Wirkung von Doxazosin auf den normalen Blutdruck ist vernachlässigbar. Camiren kann bei Patienten mit Nierenversagen, chronisch obstruktiver Lungenerkrankung, peripherer Angiopathie und Gicht angewendet werden. Bei einer Einzeldosis Camiren beträgt die Wirkdauer 24 Stunden, wobei die Wirkung auf den Blutdruck innerhalb von 2 bis 6 Stunden nach Einnahme des Arzneimittels am stärksten ausgeprägt ist. Die maximale Wirkung wird nach mehrwöchiger regelmäßiger Anwendung erreicht. Wenn die therapeutische Wirkung nicht ausreicht, können den Patienten andere Antihypertensiva verschrieben werden: Betablocker, Diuretika, Kalziumkanalblocker und ACE-Hemmer.
Pharmakokinetik
Resorption Nach oraler Verabreichung wird Doxazosin aus dem Gastrointestinaltrakt gut resorbiert. Cmax ist in 1,5 bis 3 Stunden erreicht Verteilung Doxazosin ist fast vollständig an Plasmaproteine gebunden.Metabolismus In der Leber metabolisiert. Die Entnahme T1 / 2 beträgt 16-22 Stunden und wird als Metaboliten im Stuhl ausgeschieden. Weniger als 10% der Dosis werden mit dem Urin ausgeschieden.
Hinweise
- Behandlung von leichter und mäßiger arterieller Hypertonie (als Monotherapie oder in Kombination mit anderen blutdrucksenkenden Arzneimitteln); - symptomatische Behandlung der benignen Prostatahyperplasie.
Gegenanzeigen
- Verstopfung des Verdauungstraktes oder der Speiseröhre; - Einengung des Magen-Darm-Traktes jeglichen Grades; - Alter der Kinder; - Überempfindlichkeit gegen Doxazosin und andere Bestandteile des Arzneimittels; - Überempfindlichkeit gegen andere Derivate von Chinazolin (Prazosin, Terazosin).
Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit
Die Anwendung von Camiren in der Schwangerschaft ist nur aus gesundheitlichen Gründen möglich, wenn der erwartete Nutzen einer Therapie für die Mutter das potenzielle Risiko für den Fötus überwiegt. Wenn Sie das Medikament während der Stillzeit einnehmen müssen, sollte das Stillen unterbrochen werden, weil Die Sicherheit von Camiren bei Säuglingen wurde nicht nachgewiesen.
Dosierung und Verabreichung
Individuell einstellen und je nach Wirksamkeit der Behandlung und / oder Entwicklung von Nebenwirkungen anpassen. Bei Hypertonie beträgt die Anfangsdosis von Doxazosin 1 mg / Tag. Die erste Dosis sollte abends vor dem Schlafengehen eingenommen werden. Abhängig von der Wirkung des Arzneimittels auf den Blutdruck kann die Dosis in Abständen von 1 bis 2 Wochen schrittweise auf 2 mg, 4 mg, 8 mg 1-mal pro Tag erhöht werden. In der Regel liegen die durchschnittlichen Tagesdosen zwischen 2 mg und 8 mg. Die maximale Tagesdosis beträgt 16 mg. Bei benigner Prostatahyperplasie bei Patienten mit normalem Blutdruck beträgt die Anfangsdosis 1 mg / Tag. Die erste Dosis sollte abends vor dem Schlafengehen eingenommen werden. Je nach Ansprechen auf die Behandlung kann die Dosis in Abständen von 1 bis 2 Wochen schrittweise auf 2 mg, 4 mg, 8 mg 1-mal pro Tag erhöht werden. Die durchschnittliche Tagesdosis liegt zwischen 2 mg und 4 mg. Die maximale Tagesdosis beträgt 8 mg. Bei benigner Prostatahyperplasie bei Patienten mit arterieller Hypertonie wird das Arzneimittel in denselben Dosen wie bei Patienten mit arterieller Hypertonie verordnet. Bei Patienten mit Leberinsuffizienz wird das Arzneimittel in kleineren Dosen (aufgrund des langsamen Metabolismus von Doxazosin) angewendet. Das Medikament kann vor, während oder nach einer Mahlzeit eingenommen werden.Wenn das Medikament zur gewohnten Zeit versäumt wird, sollten Sie diese Dosis so bald wie möglich einnehmen. Wenn die Zeit für die nächste Dosis richtig ist, sollten Sie diese nur einnehmen, ohne die Dosis zu verdoppeln. Es ist wichtig, das Medikament regelmäßig einzunehmen. Wenn der Patient das Medikament mehrere Tage nicht eingenommen hat, sollte der neue therapeutische Kurs mit der niedrigsten Dosis begonnen werden.
Nebenwirkungen
Seitens des Herz-Kreislauf-Systems: Zu Beginn der Behandlung und mit einer Erhöhung der Dosis des Arzneimittels kann es zu Ohnmacht kommen (insbesondere beim Übergang von einer Bauch- oder Sitzposition in eine stehende Position), Schwindel, Kopfschmerzen. Diese Wirkungen verschwinden von selbst, aber wenn sie schwerwiegend sind oder längere Zeit anhalten, sollte die Dosis reduziert oder abgesetzt werden. in manchen Fällen mögliche Tachykardien, Herzklopfen. Selten (der Zusammenhang mit der Verabreichung von Doxazosin ist nicht eindeutig belegt) - Verschlimmerung von Angina pectoris, Herzinfarkt, Schlaganfall, Herzrhythmusstörungen. Von der Seite des Zentralnervensystems und des peripheren Nervensystems: ein mögliches Gefühl von Müdigkeit, Schläfrigkeit, Muskelschwäche. Seitens des Verdauungssystems: Übelkeit ist möglich; selten - Verletzungen der Leberfunktion, Cholestase, Hepatitis. Seitens des Atmungssystems: mögliche Bronchitis, Kurzatmigkeit, Gefühl der verstopften Nase, Nasenausfluss. Seitens des Blutgerinnungssystems: selten - Thrombozytopenie, Purpura, Nasenbluten. Aus dem Harnsystem: selten - Hämaturie; in einigen Fällen Harninkontinenz. Sonstiges: mögliche Schwellung der Knöchel und Beine, grippeähnliche Symptome; selten Hautausschlag; In Einzelfällen (der Zusammenhang mit der Verabreichung von Doxazosin ist nicht eindeutig nachgewiesen) - Impotenz.
Überdosis
Symptome: Übermäßige Hypotonie, Schwindel, mögliche Ohnmacht. Behandlung: In den meisten Fällen ist eine Dosisreduktion oder vorübergehende Unterbrechung der Therapie ausreichend. Der Patient sollte in Rückenlage mit niedrigem Kopf und leicht angehobenen Beinen stehen. Kein Erbrechen herbeiführen. Um ein nicht absorbiertes Medikament aus dem Magen-Darm-Trakt zu entfernen, sollte eine Magenspülung durchgeführt werden, Aktivkohle sollte vorgeschrieben werden, Abführmittel. Weisen Sie α-Adrenorezeptor-Agonisten zu (z. B. Noradrenalin).Die Hämodialyse ist unwirksam (da Doxazosin fast vollständig an Plasmaproteine gebunden ist).
Wechselwirkung mit anderen Drogen
Bei gleichzeitiger Anwendung von Camiren mit anderen blutdrucksenkenden Mitteln (β-Adrenorezeptorblocker, Diuretika, Calciumkanalblocker, ACE-Hemmer) wird die blutdrucksenkende Wirkung verstärkt (diese Kombination ist möglich, besonders zu Beginn der Behandlung ist Vorsicht geboten). Bei gleichzeitiger Anwendung von Camiren mit Nitraten können Anästhetika, trizyklische Antidepressiva sowie Ethanol die blutdrucksenkende Wirkung verstärken (die Verwendung einer solchen Kombination ist möglich, sollte jedoch besonders zu Beginn der Behandlung mit Vorsicht angewendet werden). Bei gleichzeitiger Anwendung von Camiren mit Medikamenten, die den Stoffwechsel in der Leber beeinflussen, ist es möglich, den Stoffwechsel von Doxazosin zu verlangsamen oder zu beschleunigen (sollte mit Vorsicht angewendet werden).
Besondere Anweisungen
Doxazosin beeinflusst die Konzentration von PSA (Prostata-spezifisches Antigen) nicht. Bei der Einnahme von Camiren, insbesondere der ersten Dosis, ist eine orthostatische Hypotonie (Ohnmacht) möglich. Um solche Erscheinungen zu vermeiden, sollte die Behandlung abends vor dem Schlafengehen mit einer Dosis von 1 mg beginnen. Die Dosis sollte schrittweise im Abstand von 1-2 Wochen erhöht werden. Der Patient sollte vor der Möglichkeit einer orthostatischen Hypotonie gewarnt werden und vorsichtig aus einer Bauch- oder Sitzposition angehoben werden. Dies gilt insbesondere für ältere Patienten und Patienten, die gleichzeitig andere Antihypertensiva oder Diuretika erhalten. Mit Vorsicht in Kombination mit anderen Antihypertensiva, besonders zu Beginn der Behandlung, weil kann die blutdrucksenkende Wirkung verstärken. Doxazosin wird nicht zur Anwendung bei Patienten mit arterieller Hypotonie empfohlen. Vor Beginn der Therapie sollten Patienten mit Symptomen, die durch benigne Prostatahyperplasie verursacht werden, einer urologischen Untersuchung unterzogen werden. Bei Patienten mit Leberinsuffizienz wird Doxazosin langsamer metabolisiert. Daher sollte die Dosis des Arzneimittels mit Vorsicht erhöht werden. Anwendung in der Pädiatrie Sicherheit und Wirksamkeit in der Pädiatrie sind nicht belegt, daher wird das Medikament für Kinder nicht empfohlen. Einfluss auf die Verkehrstüchtigkeit von Kraftfahrzeugen und Kontrollmechanismen Zu Beginn der Behandlung mit Camiren und bei Dosisänderung ist ein übermäßiger Blutdruckabfall möglich, der mit Schwindel einhergehen kann.Daher wird in solchen Fällen nicht empfohlen, ein Auto zu fahren und potenziell gefährliche Tätigkeiten auszuüben.
Verschreibung
Ja