More info
חומרים פעילים
Doxazosin
טופס שחרור
גלולות
הרכב
Doxazosin mesilate 4.86 מ"ג, אשר תואמת את התוכן של Doxazosin 4 מ"ג.הנגבים: תאית microcrystalline, עמילן גליקולאט נתרן, stearate מגנזיום, נתרן lauryl סולפט, מונוהידראט לקטוז.
השפעה פרמקולוגית
סלקטיבי α1-adrenoreceptor אנטגוניסט. זה גורם להרחבת כלי היקפי, אשר מוביל לירידה במחלת מוקד עגול וירידה בלחץ הדם. ההשפעה של התרופה על תפקוד הלב היא חסרת חשיבות והיא חולפת. Doxazosin מפחית את רמת הכולסטרול הכולל, LDL-C ו טריגליצרידים, מגביר את רמות HD-C-HDL בסרום. לכן, התרופה מסייעת למנוע התפתחות של טרשת עורקים ומחלות לב איסכמיות. ל- Doxazosin השפעה נייטרלית או מנורמלת על תכולת האינסולין והגלוקוז בדם, ולכן התרופה יכולה לשמש בחולי סוכרת. מעכב צבירה טסיות. עם טיפול ממושך, doxazosin מפחית את המסה של החדר השמאלי. Doxazosin מונע התכווצות של השרירים החלקים של השופכה העליונה ואת השרירים של בלוטת הערמונית המקיפים את השופכה. הרפיה של השרירים האלה מובילה להקלה על שתן, מה שמקטין באופן משמעותי את הסימפטומים הלא נעימים שנצפו בהיפלאפלזיה שפירה. האפקט הטיפולי מתבטא כבר בשבועיים הראשונים של הטיפול, והוא משופר בטיפול שלאחר מכן. ההשפעה של doxazosin על לחץ דם נורמלי הוא זניח. Camiren ניתן להשתמש בחולים עם אי ספיקת כליות, מחלת ריאות חסימתית כרונית, אנגיופתיה היקפי שגדון. עם מנה אחת של Camiren, משך הפעולה הוא 24 שעות.ההשפעה על לחץ הדם בולטת ביותר בתוך 2-6 שעות לאחר נטילת התרופה. ההשפעה המרבית מושגת לאחר מספר שבועות של שימוש קבוע. אם האפקט הטיפולי אינו מספיק, המטופלים יכולים לקבל תרופות אחרות נגד יתר לחץ דם: חוסמי בטא, משתנים, חוסמי תעלות סידן ומעכבי ACE.
פרמקוקינטיקה
קליטה לאחר מתן אוראלי, doxazosin נספג היטב בדרכי העיכול. Cmax הוא הגיע ב 1.5-3 שעות ההפצה Doxazosin קשור כמעט לחלוטין חלבונים פלזמה.מטבוליזם מטבוליזם בכבד. נסיגה T1 / 2 היא 16-22 שעות.פרש בצואה כמו מטבוליטים. פחות מ -10% מן המינון מופרש בשתן.
אינדיקציות
- טיפול של יתר לחץ דם מתון ומתון (כמו טיפול חד-חמצני או בשילוב עם תרופות אחרות נגד יתר לחץ דם); - טיפול סימפטומטי של היפרפלזיה שפירה של הערמונית.
התוויות נגד
- חסימה של מערכת העיכול או הוושט; - צמצום של מערכת העיכול בכל דרגה; - גיל הילדים; - רגישות יתר לדוקסאזוזין ולרכיבים אחרים של התרופה; - רגישות יתר לנגזרים אחרים של quinazoline (prazosin, terazosin).
השתמש במהלך ההריון וההנקה
השימוש ב Camiren בהריון אפשרי רק מסיבות בריאותיות, כאשר התועלת הצפויה של טיפול עבור האם עולה על הסיכון הפוטנציאלי לעובר. אם אתה צריך להשתמש בסמים במהלך ההנקה, ההנקה צריכה להיות מופרעת, כי הבטיחות של Camiren בתינוקות לא הוקמה.
מינון ומינהל
קבע בנפרד והתאם בהתאם ליעילות הטיפול ו / או להתפתחות תופעות לוואי. ב יתר לחץ דם, את המנה הראשונית של doxazosin הוא 1 מ"ג / יום. את המנה הראשונה יש לקחת בערב לפני השינה. בהתאם להשפעה של התרופה על לחץ הדם, ניתן להגדיל את המינון בהדרגה במרווחים של 1-2 שבועות עד 2 מ"ג, 4 מ"ג, 8 מ"ג פעם ביום. ככלל, מינון יומי ממוצע נע בין 2 מ"ג ל 8 מ"ג. המינון היומי המרבי הוא 16 מ"ג. עם hyperplasia ערמונית שפירה בחולים עם לחץ דם נורמלי, המינון הראשוני הוא 1 מ"ג ליום. את המנה הראשונה יש לקחת בערב לפני השינה. בהתאם התגובה לטיפול, המינון ניתן להגדיל בהדרגה במרווחים של 1-2 שבועות עד 2 מ"ג, 4 מ"ג, 8 מ"ג 1 יום / יום. המינון היומי הממוצע נע בין 2 מ"ג ל -4 מ"ג. המינון היומי המרבי הוא 8 מ"ג. עבור hyperplasia ערמונית שפירה בחולים עם יתר לחץ דם עורקי, התרופה היא prescribed במינונים אותו כמו אצל חולים עם לחץ דם עורקי בלבד. בחולים עם אי ספיקת כבד, התרופה משמשת במינונים קטנים יותר (בשל חילוף החומרים האיטי של doxazosin). את התרופה ניתן לקחת לפני, במהלך או אחרי הארוחה.אם התרופה החמיצה בזמן הרגיל, אתה צריך לקחת את המינון בהקדם האפשרי. אם הזמן מתאים לקחת את המנה הבאה, אתה צריך לקחת את זה רק, מבלי להכפיל את המינון. חשוב לקחת את התרופה באופן קבוע. אם החולה לא לקח את התרופה במשך מספר ימים, אז את הקורס הטיפולי החדש צריך להתחיל עם המנה הנמוכה ביותר.
תופעות לוואי
מצבו של מערכת הלב וכלי הדם: בתחילת הטיפול ובעלייה במינון התרופה, ייתכן שיש נטייה להתעלף (במיוחד כאשר נעים ממצב נוטה או ישיבה למצב עמידה), סחרחורת, כאבי ראש. תופעות אלו נעלמות מעצמן, אך אם הן חמורות או מתמשכות במשך זמן רב, יש להפחית או להפסיק את המינון; במקרים מסוימים, טכיקרדיה אפשרית, דפיקות לב. לעיתים רחוקות (הקשר עם הממשל של doxazosin אינו מוגדר בבירור) - החמרה של אנגינה, אוטם שריר הלב, שבץ מוחי, הפרעות קצב הלב. מצדו של מערכת העצבים המרכזית ומערכת העצבים ההיקפית: תחושה אפשרית של עייפות, נמנום, חולשת שרירים. מצד מערכת העיכול: בחילה אפשרית; לעתים רחוקות - הפרות של תפקוד הכבד, כולסטזיס, הפטיטיס. על החלק של מערכת הנשימה: ברונכיטיס אפשרי, קוצר נשימה, תחושה של גודש באף, פריקה באף. על החלק של מערכת קרישה הדם: לעתים נדירות - thrombocytopenia, purpura, דימום באף. ממערכת השתן: לעיתים נדירות - המטוריה; במקרים מסוימים, בריחת שתן. אחר: נפיחות אפשרית של הקרסוליים והרגליים, סימפטומים דמויי שפעת; לעתים רחוקות, פריחה בעור; במקרים בודדים (הקשר עם הממשל של doxazosin אינו ברור בבירור) - אימפוטנציה.
מנת יתר
תסמינים: יתר לחץ דם מוגזם, סחרחורת, התעלפות אפשרית. טיפול: ברוב המקרים, הפחתת מינון או הפרעה זמנית של הטיפול מספיקה. החולה צריך להיות נתון במצב שכיבה עם ראש נמוך רגליים מורמות מעט. אין לגרום להקאה. כדי להסיר סם unabsorbed מן מערכת העיכול, שטיפה קיבה צריך להתבצע, פחם מופעל צריך להיות prescribed, משלשל. הקצאת α-adrenoreceptor אגוניסטים (למשל, נוראפינפרין).המודיאליזה אינה יעילה (מאחר שהדוקסאזוזין קשור כמעט לחלוטין לחלבונים בפלסמה).
אינטראקציה עם תרופות אחרות
עם שימוש סימולטני של Camiren עם סוכנים אחרים antihypertensive (β-adrenoreceptor חוסמי, משתנים, חוסמי תעלות סידן, מעכבי ACE), אפקט antihypertensive משופרת (שילוב זה אפשרי, אבל זהירות צריך להיות מופעל, במיוחד בתחילת הטיפול). עם שימוש סימולטני של Camiren עם חנקות, הרדמה, תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות, כמו גם עם אתנול עשוי להגביר את אפקט hypotensive (השימוש בשילוב כזה אפשרי, אבל זהירות יש להפעיל, במיוחד בתחילת הטיפול). עם שימוש בו זמנית של Camiren עם תרופות המשפיעות על קצב חילוף החומרים בכבד, אפשר להאט או להאיץ את חילוף החומרים של doxazosin (יש להשתמש בזהירות).
זהיר
Doxazosin אינו משפיע על הריכוז של PSA (אנטיגן ספציפי לערמונית). כאשר לוקחים Camiren, במיוחד את המנה הראשונה, אורתוסטטי hypotension (התעלפות) אפשרי. כדי למנוע תופעות כאלה, הטיפול צריך להתחיל עם מנה של 1 מ"ג בערב לפני השינה. יש להגדיל את המינון בהדרגה במרווחים של 1-2 שבועות. המטופל צריך להיות הזהיר לגבי האפשרות של לחץ דם אורתוסטטי צריך להיות בזהירות הרים מ נוטה או ישיבה. זה נכון במיוחד עבור חולים קשישים וחולים לקבל תרופות אחרות antihypertensive או משתנים באותו זמן. עם זהירות בשימוש בשילוב עם תרופות אחרות antihypertensive, במיוחד בתחילת הטיפול, כי עלול להגביר את השפעתו. Doxazosin אינו מומלץ לשימוש בחולים עם לחץ דם עורקי. לפני תחילת הטיפול, חולים עם תסמינים הנגרמים על ידי היפרפלזיה שפירה של הערמונית צריכים לעבור בדיקה אורולוגית. בחולים עם אי ספיקת כבד, doxazosin הוא מטבוליזם לאט יותר, ולכן עלייה במינון של התרופה צריכה להתבצע בזהירות. שימוש ברפואת ילדים בטיחות ויעילות ברפואת ילדים לא הוקמה, ולכן התרופה אינה מומלצת לילדים. השפעה על היכולת להניע כלי רכב ומנגנוני בקרה בתחילת הטיפול עם Camiren ועם שינוי במינון, ניתן להוריד לחץ דם מופרז, אשר עלול להיות מלווה בסחרחורת.לכן, במקרים כאלה לא מומלץ לנהוג במכונית ולעסוק בפעילות שעלולה להיות מסוכנת.
מרשם
כן