More info
تعليمات للاستخدام
المكونات النشطة
نوريثيستيرون
الافراج عن النموذج
أقراص
هيكل
1 قرص يحتوي على: العنصر النشط: نوريثيستيرون 5 ملغ. سواغ: نشا البطاطس ، ستيرات المغنيسيوم ، ثاني أكسيد السيليكون الغروي ، والجيلاتين ، التلك ، نشا الذرة ، مونوهيدرات اللاكتوز.
التأثير الدوائي
نوريثيستيرون هو البروجستيرون. يتسبب في تحويل الغشاء الرحمي من مرحلة الانتشار إلى مرحلة الإفراز ، ويمنع إفراز الجونادوتروبين في الغدة النخامية ، مما يمنع نضوج الجريبات وظهور التبويض.
الدوائية
امتصاص ؛ تمتص جيدا من الجهاز الهضمي. نتيجة لعملية الأيض الأولية المكثفة في الكبد وفي جدار الأمعاء ، التوافر البيولوجي هو 50-77 ٪. التوزيع: 0.5-4 ساعات بعد إعطاء 0.5 ملغ من النوريثيستيرون ، Cmax في مصل الدم هو 2-5 نانوغرام / مل ، مع جرعة من 1 مجم - 5-10 نانوغرام / مل ، مع جرعة من 3 ملغ - 30 نانوغرام / مل. التحول الأحيائي ؛ يتم إخراج نواتج نوريثيستيرون عن طريق الكليتين كترابط مع حمض الجلوكورونيك. سحب الأيضات المترافقة - من خلال الأمعاء (40 ٪) والكلى (60 ٪) ؛ يتم إجراء انخفاض في تركيز النوريثيستون في مصل الدم على مرحلتين. ويستمر T1 / 2 في المرحلة الأولى 2.5 ساعة ، في المرحلة النهائية - 8 ساعات ، 80 ٪ من الأيضات التي تشكلت في الكبد تفرز من الكلى.
شهادة
- متلازمة ما قبل الحيض. - التبول اللاهوائي - عسر الطمث (يرافقه تقصير في مرحلة إفرازية) ؛ - بطانة الرحم. - الأورام الليفية الرحمية. - Mastodynia. - فرط تنسج بطانة الرحم. - اختبار البروجسترون التشخيصي ؛ - إنهاء والوقاية من الرضاعة.
موانع
- سن البلوغ - سرطان الثدي (بما في ذلك المشتبه به) ؛ - الأورام الخبيثة في الأعضاء التناسلية الأنثوية ؛ - الحمل (بما في ذلك المشتبه به ، باستثناء حالات الإجهاض) ؛ - اليرقان (بما في ذلك التاريخ) ؛ - أمراض الكبد الحادة (بما في ذلك الأورام الحميدة والخبيثة) ؛ - ضعف وظائف الكبد والكلى. - فرط بيليروبين الدم. - الميل إلى الخثار. - التهاب الوريد الخثاري الحاد أو الجلطات الدموية ؛ - نزيف من المسالك البولية ذات المنشأ غير المعروف. - نزيف من الجهاز التناسلي من أصل غير معروف. - اليرقان الركودي في النساء الحوامل أو حكة الجلد في التاريخ ؛ - السمنة. - الهربس. - فرط الحساسية لمكونات الدواء. مع الحرص: الربو القصبي ، قصور القلب المزمن ، الصرع ، ارتفاع ضغط الدم الشرياني ،الصداع النصفي ، الفشل الكلوي ، التشنجات أو غيرها من التشوهات في وظيفة الجهاز العصبي المركزي (بما في ذلك التاريخ) ، مرض السكري ، أمراض الكبد (التاريخ) ، فرط شحميات الدم ، التهاب الوريد الخثاري في التاريخ ، الجلطات الدموية في التاريخ.
استخدام خلال فترة الحمل والرضاعة
لا يستخدم الدواء أثناء الحمل. في حالة الاستخدام العرضي للدواء في الفترة المبكرة من الحمل ، لم يكن الدواء له تأثير ماسخ ، بما في ذلك. اضطرابات في تطور القلب والأطراف. إن تناول الدواء في فترة ما بعد الولادة يقلل من إفراز الحليب ويغير مؤشرات الجودة الخاصة به.
الجرعة والإعطاء
داخل. متلازمة ما قبل الحيض ، mastidinia ، عسر الطمث: في الفترة من 16 إلى 25 يوم من الدورة الشهرية في 5-10 ملغ / يوم (1-2 علامة التبويب) ، يمكن أن يؤخذ مع الاستروجين. الأورام الليفية الرحمية: 5-10 ملغ / يوم من 5 إلى 25 يوم من الدورة الشهرية لا تزيد عن 6 أشهر ؛ اختبار البروجسترون التشخيصي: الخيار الأفضل هو تعيين 10 ملغ من نوكليوت لمدة 10 أيام. يعتبر رد الفعل شرعيًا إذا ظهر نزيف معتدل بعد 3-7 أيام من نهاية تناول نوركلوت واستمر لمدة 3-4 أيام. النزيف الرحمي الإباضي ، فرط تنسج بطانة الرحم (يجب التأكد من طبيعة الاختلال الوظيفي للنزيف بواسطة التحليل النسيجي لمدة لا تزيد عن 6 أشهر قبل العلاج): 5-10 ملغم / يوم (1-2 حبة) لمدة 6-12 يومًا. بعد تحقيق التأثير المرغوب بين الأيام 16 و 25 من دورة 5-10 ملغ / يوم ، عادة مع الاستروجين ، لمنع تكرارها ؛ بطانة الرحم: في الفترة من 5 إلى 25 يوم من الدورة بمعدل 5 ملغ / يوم لمدة 6 أشهر. مزيد من العلاج وفقا لتقدير الطبيب. تحذير الرضاعة: في حالة الإجهاض بين الأسبوعين 16 و 28 ، في اليوم الأول ، تناول 15 ملغ (3 حبة) ، في اليومين الثاني والثالث ، خذ 10 ملغ / اليوم (2 حبة) ، من 4 إلى 7 أيام ، خذ 5 ملغ / يوم (علامة تبويب واحدة). في حالة إنهاء الحمل بين الأسبوعين 28 و 36 في اليوم الأول ، خذ 15 مجم (3 علامات تبويب) ، من اليوم الثاني إلى السابع ، خذ 10 ملغ / يوم (علامة تبويب 2). إنهاء الرضاعة: من اليوم الأول إلى اليوم الثالث وصف 20 مغ / يوم ، من 4 إلى 7 أيام - 15 ملغ / يوم ، من 8 إلى 10 يوم - 10 ملغ / يوم.
آثار جانبية
صداع ، توتر الثدي ، أعراض عسر الهضم (غثيان ، قيء) ، نزيف لا حلقية من المهبل ، تنمل ، زيادة الوزن ، التعب (لا يتطلب معالجة إضافية) ، وذمة محيطية ، تفاعلات أرجية (طفح جلدي ، حكة). مع الاستخدام لفترة طويلة - الجلطة ، الجلطات الدموية.
جرعة مفرطة
الغثيان والقيء ممكن. نزيف مهبلي. يتم تنفيذ العلاج أعراض.
التفاعل مع أدوية أخرى
محرضات الإنزيم الكبدي تسريع عملية التمثيل الغذائي للنوريثيستيرون. مع الحذر المنصوص عليها في وقت واحد مع أدوية سكر الدم ، مضادات التخثر عن طريق الفم ، جلايكورتيكويدويدات. لا ينصح بالدمج مع الباربيتورات والفينيتوئين والريفامبيسين والسيميتيدين والأدوية الأخرى التي تؤثر على الأكسدة الميكروسومية في الكبد.
تعليمات خاصة
قبل العلاج ، من الضروري استبعاد وجود الأورام الخبيثة ، لإجراء فحص شامل لأمراض النساء ، وفحص الأورام وفحص الغدد الثديية. إذا كان المريض قد نسي أن يأخذ حبة أخرى ، فيجب أخذ الحبة المفقودة في أسرع وقت ممكن ، وفي هذه الحالة ، يجب تطبيق وسائل إضافية لمنع الحمل. لا يؤثر نوريثيستيرون على القدرة على قيادة المركبات والآليات التي يرتبط عملها بزيادة خطر الإصابة.
وصفة طبية عطلة
نعم