More info
تعليمات للاستخدام
المكونات النشطة
Dihydroergocristine + Klopamid + Reserpine
الافراج عن النموذج
أقراص مغلفة
هيكل
1 قرص يحتوي على: العنصر النشط: 100 غرام ريزيربين، 5 ملغ كلوباميد، ثنائي هيدروأرغوكريستين mesylate هو 580 ملغ، والتي تتطابق مع المضمون 500 ثنائي هيدروأرغوكريستين المواد mkg.Vspomogatelnye: مونوهيدرات اللاكتوز - 44.9 ملغ نشا البطاطس - 24795 ملغ بوفيدون - 2.5 ملغ التلك - 2.5 ملغ من المغنيسيوم ستيرات - 0،875 قذيفة mg.Sostav الكريستال السكروز - 44.80625 ملغ، الصمغ العربي - 2.1375 ملغ التلك - 22.8875 ملغ ماكروغول 6٬000-0،16875 ملغ.
التأثير الدوائي
Normatens يتم الجمع بين وكيل الخافضة للضغط التي تحتوي في تكوينها ثلاثة داحض الودي komponenta.Rezerpin- يكمل بعضها بعضا بها، اختراق في محطات قبل المشبكي تالية للعقد الألياف العصبية الودية الافراج عن بافراز من الحويصلات في حين انتهاك انتقاله العكسي وزيادة عملية تثبيط MAO. مما تسبب في استنزاف العصبي والحد أصيب بها في ضغط الدم. مما يقلل من تركيز الدوبامين في الخلايا العصبية، السيروتونين، والنواقل العصبية الأخرى، وتوفير تأثير المضادة للذهان. يضعف تأثير تعصيب متعاطف في نظام القلب والأوعية الدموية، وخفض معدل ضربات القلب والكلية مقاومة الأوعية الدموية الطرفية. يحتفظ بنشاط الجهاز العصبي السمبتاوي. أنه يعمق ويعزز النوم الفسيولوجية، ويحول interoretseptivnye ردود الفعل. يزيد من حركية الجهاز الهضمي، ويزيد من إنتاج حمض الهيدروكلوريك في المعدة. يبطئ العمليات الأيضية في الجسم. تبطئ ويعمق حركات التنفس، ويسبب ضيق الحدقة، انخفاض حرارة الجسم. يقلل من كثافة الأيض. يكون لها تأثير إيجابي على الدهون والبروتين الأيض في المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم وتصلب الشرايين التاجية. يزيد من تدفق الدم الكلوي، الكبيبي تضخيم filtratsiyu.Klopamid - سلفانيلاميد حلقة مدر للبول متوسط قوة، يمنع إعادة امتصاص أيونات الصوديوم على شريحة القشرية من عروة هنلي، ويزيل الصوديوم والبوتاسيوم والكلور وvodu.Digidroergokristin - dihydrogenated قلويد الشقران، و-الأدرينية ألفا منع الأسباب توسع الأوعية يخفض مجموع تأثير الأوعية الدموية الطرفية soprotivlenie.Gipotenzivny من المخدرات يتجاوز تأثير خافض للضغط من كل مكون على حدة وديس وي أي مزيج من عنصرين. بدء العمل - ل4-7 أيام، ويتحقق تأثير خافض للضغط مستقر بعد 1-4 أسابيع.
الدوائية
الامتصاص يتم امتصاص المكونات الفردية من Normatens بعد الابتلاع على النحو التالي: reserpine بنحو 30-40 ٪ ، clopamide - حوالي 90 ٪ و dihydroergocristin - أقل من 25 ٪. يتم تحقيق Cmax في بلازما الدم وفقا لذلك: ل reserpine - 1-3 ساعات ، ل clopamide - حوالي 2 ساعة ، ل dihydroergocristine - حوالي 1 ساعة التوزيع يتم توزيع مكونات معينة Normatens الفردية بسهولة في الجسم (على سبيل المثال ، ل Dhydroergocristine VD هو 52 لتر / كغ). التواصل مع بروتينات البلازما: ل reserpine - لا يرتبط ، clopamide - حوالي 46 ٪ ، dihydroergocristin - حوالي 68 ٪. يخترق ريزيربين وديهيدروإرغوكريستين من خلال الـ BBB ومن خلال الحاجز المشيمي ، حيث يتم استقلاب الأيستروبيني و dihydro Ergocristine على نطاق واسع في الكبد إلى المستقلبات غير النشطة. لا يخضع Clopamide لعملية استقلاب كبيرة في الكبد ، إذ أن إفراز T1 / 2 Normatens يرجع لفترة طويلة لوجود reserpine ، حيث إن T1 / 2 هو 4.5 ساعة في المرحلة الأولى ، وحوالي 271 ساعة في الثانية ، ويختلف مسار الإفراز للمكونات الفردية: reserpine و dihydroergocristine - تفرز الأيض غير النشطة في البول والبراز ، clopamide ، أساسا عن طريق الكلى.
شهادة
ارتفاع ضغط الدم.
احتياطات السلامة
لا تتجاوز الجرعة الموصى بها ، مع الحذر: مرض السكري ، والنقرس ، وكبر السن.
استخدام خلال فترة الحمل والرضاعة
بما أن ريزيربين له تأثير ماسخ ، لا ينصح باستخدام الدواء Normatens خلال الحمل ، بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يسبب reserpine خطورة لانخفاض ضغط الدم الجنيني ، بطء القلب. في المواليد الجدد ، قد يساهم ريزيربين في تطور سيلان الأنف وذمة الغشاء المخاطي للأنف ، الأمر الذي يؤدي إلى صعوبة في التنفس وزراق الزرقة ، وقد يؤدي الكلوباميد إلى نقص الصفيحات في الجنين ، ويجب ألا يستخدم العقار أثناء الرضاعة. ويرجع ذلك أساسا إلى اختراق ريسيرباين وديهدروإرغوسكريستين في الحليب ، ويمكن أن يسبب ديهيدروغروكريستين أعراضًا في الأطفال حديثي الولادة الذين يشبهون التسمم بالإرغوت ، وفي الأم تمنع / تضعف الرضاعة.
الجرعة والإعطاء
Normatens يتم الجمع بين وكيل الخافضة للضغط التي تحتوي في تكوينها ثلاثة داحض الودي komponenta.Rezerpin- يكمل بعضها بعضا بها، اختراق في محطات قبل المشبكي تالية للعقد الألياف العصبية الودية الافراج عن بافراز من الحويصلات في حين انتهاك انتقاله العكسي وزيادة عملية تثبيط MAO. مما تسبب في استنزاف العصبي والحد أصيب بها في ضغط الدم.مما يقلل من تركيز الدوبامين في الخلايا العصبية، السيروتونين، والنواقل العصبية الأخرى، وتوفير تأثير المضادة للذهان. يضعف تأثير تعصيب متعاطف في نظام القلب والأوعية الدموية، وخفض معدل ضربات القلب والكلية مقاومة الأوعية الدموية الطرفية. يحتفظ بنشاط الجهاز العصبي السمبتاوي. أنه يعمق ويعزز النوم الفسيولوجية، ويحول interoretseptivnye ردود الفعل. يزيد من حركية الجهاز الهضمي، ويزيد من إنتاج حمض الهيدروكلوريك في المعدة. يبطئ العمليات الأيضية في الجسم. تبطئ ويعمق حركات التنفس، ويسبب ضيق الحدقة، انخفاض حرارة الجسم. يقلل من كثافة الأيض. يكون لها تأثير إيجابي على الدهون والبروتين الأيض في المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم وتصلب الشرايين التاجية. يزيد من تدفق الدم الكلوي، الكبيبي تضخيم filtratsiyu.Klopamid - سلفانيلاميد حلقة مدر للبول متوسط قوة، يمنع إعادة امتصاص أيونات الصوديوم على شريحة القشرية من عروة هنلي، ويزيل الصوديوم والبوتاسيوم والكلور وvodu.Digidroergokristin - dihydrogenated قلويد الشقران، و-الأدرينية ألفا منع الأسباب توسع الأوعية يخفض مجموع تأثير الأوعية الدموية الطرفية soprotivlenie.Gipotenzivny من المخدرات يتجاوز تأثير خافض للضغط من كل مكون على حدة وديس وي أي مزيج من عنصرين. بدء العمل - ل4-7 أيام، ويتحقق تأثير خافض للضغط مستقر بعد 1-4 أسابيع.
جرعة مفرطة
الأعراض: الغثيان ، القيء ، الإسهال ، ضعف العضلات ، الدوخة ، الصداع ، انخفاض ملحوظ في ضغط الدم ، بطء القلب ، عدم انتظام ضربات القلب ، الاكتئاب ، انحراف الجسم ، الارتباك ، الغيبوبة.العلاج: كإسعاف أولي ، إذا كان المريض واعياً ، يجب أن يسبب التقيؤ ، غسل المعدة أو إعطاء الفحم المنشط. علاج أعراض يهدف إلى الحفاظ على وظيفة نظام القلب والأوعية الدموية ، وتصحيح توازن المنحل بالكهرباء ، لا يتم إزالة ريزيربين ، الذي هو جزء من Normatens ، من الجسم من خلال غسيل الكلى.
التفاعل مع أدوية أخرى
يقلل من فعالية الأدوية الخافضة لسكر الدم ، مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات ، مضادات التخثر. يحسن تركيز الليثيوم في بلازما الدم (تباطؤ إفرازه). يقلل من تأثير الأدوية المضادة للصرع ، ويخفض levodopa ، holinoblokatorov ، من تأثير مسكن المورفين. .الأدوية المضادة للهيستامين: يقوي عمل الأدرينومتريمات: الباربيتورات ، الإيثانول ، حاصرات بيتا ، موسعات الأوعية المحيطية تقوي التأثير الخافض للضغط. آثار على الجهاز العصبي المركزي ، على خلفية العلاج من تعاطي المخدرات ، تسبب MAO مثبطات خفيفة أو م فرط ضغط الدم الشرياني الشديد ، فرط المنعكسات.عقاقير عدم انتظام ضربات القلب - في حالة نقص بوتاسيوم الدم ، والتي قد ترافق العلاج ، وخطر العمل السام للأميودارون ، ديسوبيراميد ، زيادة الكينيدين ؛ نقص بوتاسيوم الدم يضعف تأثير يدوكائين ، meksiletina ، لا ينصح بالدمج مع الدوبامين (رد فعل مضيق للأوعية) ، وعندما يستخدم مع الديجوكسين ، يزيد خطر بطء القلب. في حالة نقص بوتاسيوم الدم ، والتي قد ترافق العلاج ، يزداد خطر زيادة الآثار الجانبية للديجوكسين.
تعليمات خاصة
بما أن تأثير Normatens يتطور ببطء نسبيًا ، فلا يجب زيادة الجرعة أكثر من مرة واحدة في الأسبوع ، نظرًا لاحتمالية انخفاض واضح في ضغط الدم ؛ يجب توخي الحذر عند استخدامها مع الأدوية الخافضة للضغط الأخرى ؛ خلال فترة العلاج ، قم بمراقبة مستويات ضغط الدم بشكل دوري لتحديد نظام الجرعات الأمثل ، وخلال فترة العلاج ، قد تزداد مستويات الجلوكوز وحمض اليوريك في مصل الدم ، يوصى بمراقبة هذه المعلمات دوريًا ، خاصة عند المرضى الذين يعانون من ضعف تحمل الجلوكوز وفرط حمض يوريك الدم. في حالة مرضى الفشل الكلوي المزمن ، في حالة بطء القلب أثناء فترة العلاج ، يجب تقليل جرعة الدواء أو التخلص منها. وقت العلاج يتطلب السيطرة على البوتاسيوم في المصل. في معظم المرضى ، لا يتطلب الأمر إجراء مزيد من المعالجة التحضيرية للبوتاسيوم ، بشرط أن يحتوي النظام الغذائي على كمية كافية من الأطعمة الغنية بالبوتاسيوم (الفواكه والخضروات والأسماك والجبن قليل الدسم ، إلخ.) يجب توخي الحذر عند المرضى الذين يعانون من الربو والتشنج القصبي ،في حالة التفاقم ، من الضروري التوقف عن تناول Normatensa ، قبل أقل من أسبوعين من التدخل الجراحي المزمع ، يجب التوقف عن تناول الدواء واستبداله بعامل خافض لضغط الدم آخر أثناء العلاج ، لا تشرب الكحول. تتفاعل الأدوية معها قبل 7 أيام من بدء العلاج بالصدمات الكهربائية ، يجب إلغاء Normatens التأثير على القدرة قيادة المركبات والعمل مع الآليات يمكن أن يضعف Normatens قدرة المريض على الاستجابة بسرعة ، وخاصة في بداية العلاج. خلال فترة العلاج ، يجب عليك عدم قيادة المركبات والانخراط في أي أنشطة تتطلب تركيزًا عالٍ من الانتباه وسرعة التفاعلات النفسية الحركية.
وصفة طبية عطلة
نعم