Akatinol Memantin-Tabletten 10 mg 90 Stück
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Wirkstoffe
Memantine
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Pillen
Zusammensetzung
Memantinhydrochlorid 20 mg Hilfssubstanzen: mikrokristalline Cellulose - 263,5 mg, Croscarmellose-Natrium - 13,5 mg, kolloidales Siliciumdioxid - 1,5 mg, Magnesiumstearat - 1,5 mg. Die Zusammensetzung der Hülle: Opadra-Pink - 12 mg (Hypromellose - 7,5 mg, Titandioxid (E171) - 3,3984 mg, Macrogol 400 - 0,75 mg, Eisenrotoxid (E172) - 0,2004 mg, Eisengelboxid (E171) - 0,1512 mg)
Pharmakologische Wirkung
Pharmakologische Wirkung - ein Mittel zur Behandlung von Demenz. Akatinol - ein Medikament zur Verbesserung des Hirnstoffwechsels, das nootrop und neuroprotektiv wirkt.
Pharmakokinetik
Als nicht konkurrenzfähiger Antagonist von N-Methyl-D-Aspartat (NMDA) -Rezeptoren wirkt es auf das glutamatergische System modulierend. Es reguliert den Ionentransport, blockiert Calciumkanäle, normalisiert das Membranpotential und verbessert die Übertragung von Nervenimpulsen. Verbessert kognitive Prozesse und erhöht die tägliche Aktivität. Nach der Einnahme wird schnell und vollständig aufgenommen. Die Cmax im Blutplasma wird innerhalb von 2–6 Stunden erreicht, bei normaler Nierenfunktion wird keine Kumulierung des Arzneimittels beobachtet. Der Rücktritt erfolgt in zwei Phasen. T1 / 2 ist in der ersten Phase - 4–9 Stunden, in der zweiten - 40–65 Stunden, Ausscheidung im Urin.
Hinweise
Demenz vom Alzheimer-Typ, vaskuläre Demenz, gemischte Demenz aller Schweregrade.
Gegenanzeigen
Einzelne Überempfindlichkeit gegen das Medikament. Schwangerschaft Stillen Schweres Nierenversagen (Kreatinin-Clearance 5 - 29 ml / min). Schweres Leberversagen Kinder unter 18 Jahren (aus Mangel an Daten). Vorsicht ist geboten: Thyrotoxikose. Epilepsie Krämpfe (einschließlich der Geschichte). Die gleichzeitige Verwendung von Antagonisten-NMDA-Rezeptoren: Amantadin. Ketamin Dextromethorphan Faktoren, die den pH-Wert des Urins erhöhen: Eine scharfe Ernährungsumstellung (Übergang zum Vegetarismus). Reichlich aufgenommene alkalische Magenpuffer. Schwere Harnwegsinfektionen. Herzinfarkt (in der Geschichte). Chronische Herzinsuffizienz III - IV-Funktionsklasse (gemäß NYHA-Klassifikation). Unkontrollierte arterielle Hypertonie. Leberversagen
Sicherheitsvorkehrungen
Patienten, die unter einer Epilepsie leiden, werden mit Thyreotoxikose verschrieben.Die optimale Dosis wird schrittweise mit einer wöchentlichen Erhöhung erreicht.
Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit
In der Schwangerschaft kontraindiziert. Zum Zeitpunkt der Behandlung sollte das Stillen aufhören.
Dosierung und Verabreichung
Drinnen beim Essen. Das Dosierungsschema wird individuell eingestellt. Es wird empfohlen, die Behandlung mit der Ernennung der minimalen wirksamen Dosen zu beginnen. Erwachsene mit Demenz während der ersten Therapiewoche - in einer Dosis von 5 mg / Tag, zweite Woche - in einer Dosis von 10 mg / Tag, 3. Woche - in einer Dosis von 15–20 mg / Tag. Bei Bedarf ist eine weitere wöchentliche Dosissteigerung von 10 mg möglich, bis eine Tagesdosis von 30 mg erreicht ist. Die optimale Dosis wird schrittweise mit wöchentlicher Dosissteigerung erreicht.
Nebenwirkungen
Nebenwirkungen werden nach klinischen Manifestationen (nach der Läsion bestimmter Organsysteme) und nach Häufigkeit des Auftretens klassifiziert: sehr oft - ≥1 / 10; oft - ≥1 / 100– <1/10; selten - ≥1 / 1000 - ≤1 / 100); selten ≥1 / 10000– <1/1000; sehr selten - ≤1 / 10.000; Die Häufigkeit ist nicht festgelegt - derzeit gibt es keine Daten zur Häufigkeit von Nebenwirkungen. Halluzinationen wurden hauptsächlich bei Patienten mit Alzheimer-Krankheit im Stadium schwerer Demenz beobachtet. Es gibt separate Berichte über das Auftreten dieser Nebenwirkungen bei der Verwendung des Arzneimittels in der klinischen Praxis (Daten, die nach dem Auftreten des Arzneimittels auf dem Markt erhalten wurden).
Überdosis
Symptome: Erhöhter Schweregrad der Nebenwirkungen. Behandlung: Magenspülung, Einnahme von Aktivkohle, symptomatische Therapie.
Wechselwirkung mit anderen Drogen
Bei gleichzeitiger Anwendung mit Medikamenten L-Dopa, Dopaminagonisten und Anticholinergika kann die Wirkung der letzteren verstärkt werden. Bei gleichzeitiger Anwendung mit Barbituraten und Neuroleptika kann die Wirkung der letzteren vermindert sein. Wenn sie zusammen verwendet werden, kann sie die Wirkung von Dantrolen oder Baclofen verändern (verstärken oder verringern), daher sollten die Dosen von Arzneimitteln individuell ausgewählt werden. Die gleichzeitige Anwendung mit Amantadin, Ketamin und Dexamethorphan sollte vermieden werden. Während der Einnahme von Memantin kann es zu einem Anstieg der Plasmaspiegel von Cimetidin, Procainamid, Chinidin, Kinin und Nikotin kommen. Kann den Hydrochlorothiazid-Spiegel während der Einnahme von Memantin verringern.
Besondere Anweisungen
Bei Patienten mit Alzheimer-Krankheit im Stadium mäßiger und schwerer Demenz ist die Fähigkeit, Fahrzeuge zu führen und komplexe Mechanismen zu steuern, in der Regel beeinträchtigt. Darüber hinaus kann Memantin zu einer Änderung der Reaktionsgeschwindigkeit führen. Patienten, die ambulant behandelt werden, sollten daher beim Autofahren oder beim Bedienen von Maschinen besondere Vorsicht walten lassen.
Verschreibung
Ja