Betadine Vaginalzäpfchen 14 Stück
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Wirkstoffe
Povidon-Jod
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Zäpfchen
Zusammensetzung
Wirkstoff: Povidon-Jod Wirkstoffkonzentration (mg): 200 mg
Pharmakologische Wirkung
Eine längere Anwendung von Betadine auf ausgedehnte Wunden und Verbrennungen sowie Schleimhäute kann zur Absorption einer erheblichen Menge Jod führen. In der Regel vergeht der Anstieg des Jodgehalts im Blut schnell (die Konzentration kehrt 7-14 Tage nach der letzten Verwendung des Arzneimittels auf ihr Ausgangsniveau zurück). Bei Patienten mit normaler Schilddrüsenfunktion führt eine erhöhte Jodaufnahme zu keinen signifikanten Veränderungen der Hormonfunktion. Die Resorption von Povidon und seine Ausscheidung durch die Nieren hängt vom durchschnittlichen Molekulargewicht (Gemisch) ab. Bei Substanzen mit einem Molekulargewicht von mehr als 35.000 bis 5.000 ist eine Verzögerung im Körper möglich, insbesondere im retikulohistiozytischen System. Das Volumen der Jodverteilung nach der Resorption entspricht ungefähr 38% des Körpergewichts (in kg), die Zeit der biologischen Halbwertszeit nach vaginaler Verabreichung beträgt ungefähr 2 Tage. Der normale Gesamtplasmaspiegel von Jod beträgt etwa 3,8 bis 6,0 mcg / dl und der Gehalt an anorganischem Jod beträgt 0,01 bis 0,5 mcg / dl. Jod wird mit einer Clearance von 15 bis 60 ml Plasma pro Minute ausschließlich über die Nieren ausgeschieden (Normalgrenzen: 100–300 mcg Jod pro g Kreatinin).
Pharmakokinetik
Die bakterizide Wirkung von Betadin hängt mit der Freisetzung von freiem Jod durch eine Gleichgewichtsreaktion zusammen. Somit ist der Komplex Povidon-Jod ein Depot von Jod, das ständig elementares Jod freisetzt und eine konstante Konzentration an aktivem freiem Jod sicherstellt. Freies Jod reagiert mit oxidierten SH- oder OH-Aminosäuregruppen von Enzymen und Strukturproteinen von Mikroorganismen, wodurch diese Enzyme und Proteine inaktiviert und zerstört werden. In diesem Fall verfärbt sich Jod, wobei die Intensität der Braunfärbung als Indikator für die Wirksamkeit des Arzneimittels dient. Nach dem Bleichen ist ein erneutes Auftragen möglich. Dieser relativ unspezifische Wirkmechanismus erklärt das breite Wirkungsspektrum von Betadine gegen pathogene Pathogene beim Menschen: grampositive und gramnegative Bakterien, Gardenerella vag. Treponema pall. Chlamydien, Mykoplasmen, Protozoen (einschließlich Trichomonas), Viren (einschließlich Herpesvirus und HIV), Pilze (zum Beispiel der Gattung Candida) und Sporen.Aufgrund dieses Wirkmechanismus ist nicht zu erwarten, dass sich eine Resistenz gegen das Medikament, einschließlich sekundärer Resistenz, bei langfristiger Anwendung entwickelt. Betadin-Lösung ist wasserlöslich und leicht abwaschbar.
Hinweise
Vaginalsuppositorien werden verwendet bei: akuten und chronischen entzündlichen Erkrankungen der Vagina, Mischinfektionen, nicht spezifischen Infektionen, Pilzinfektionen, Infektionen, die durch Trichomonas, Gardnerella, Chlamydien, Herpes genitalis verursacht werden
Gegenanzeigen
Individuelle Überempfindlichkeit gegen Jod, Hyperthyreose, herpetiforme Dermatitis Dermatitis vor der Einführung von radioaktivem Jod.
Sicherheitsvorkehrungen
Augenkontakt sollte vermieden werden. Bei Auftreten von Überempfindlichkeitsreaktionen auf Jod (Juckreiz, Hyperämie) sollte das Arzneimittel abgesetzt werden. Bei asymptomatischer Überfunktion der Schilddrüse und anderen Erkrankungen der Schilddrüse, insbesondere bei älteren Menschen, wird nur nach ärztlicher Anweisung verwendet. Bei Neugeborenen und Kindern, die mit Muttermilch ernährt werden, muss die Funktion der Schilddrüse überwacht werden, deren Mütter in Suppositorien Povidon-Jod eingesetzt haben. Weitere Informationen zu den Anweisungen und dem Preis für Kerzen "Betadine" finden Sie in unseren Blogs.
Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit
Betadin ist im dritten Monat der Schwangerschaft und während der Stillzeit kontraindiziert. In den ersten zwei Monaten ist die Anwendung nur zu diesem Zweck und unter Aufsicht eines Arztes mit Vorsicht möglich.
Dosierung und Verabreichung
Vaginalsuppositorien: In akuten Fällen wird die Krankheit zweimal täglich verschrieben, ein Zäpfchen wird 7 Tage lang tief in die Vagina injiziert. Im Falle eines subakuten und chronischen Krankheitsverlaufs wird normalerweise innerhalb von 14 Tagen ein Zäpfchen pro Tag verabreicht, das vor dem Schlafengehen in die Vagina eingeführt wird. Abhängig von der Art der Infektion und dem Verlauf der Erkrankung kann der Behandlungsverlauf verlängert werden.
Nebenwirkungen
Möglicherweise eine lokale Manifestation einer erhöhten Empfindlichkeit gegenüber Jod (Juckreiz, Hyperämie), die den Abbruch des Arzneimittels erfordert.
Überdosis
Symptome: Anurie, Kreislaufversagen, Kehlkopfödem, Lungenödem, Stoffwechselstörungen. Behandlung: die sofortige Einführung von Nahrungsmitteln, die Stärke oder Eiweiß enthalten (z. B. eine Lösung von Stärke in Wasser oder Milch).Magenspülung mit 5% iger Natriumthiosulfatlösung (oder intravenöse Verabreichung von 10 ml 10% iger Natriumthiosulfatlösung) bei Bedarf alle drei Stunden. Darüber hinaus sollte eine sorgfältige klinische Überwachung der Schilddrüsenfunktion eingerichtet werden, um eine frühzeitige Erkennung von Jod-induziertem Hyperthyreose auszuschließen.
Wechselwirkung mit anderen Drogen
Die kombinierte Verwendung von Betadin und Wasserstoffperoxid sowie Silber und Toluidin enthaltende Enzympräparate zur Behandlung von Wunden oder antiseptischen Präparaten führt zu einer gegenseitigen Verringerung der Effizienz. Povidon-Jod kann nicht in Kombination mit Quecksilberzubereitungen verwendet werden, da die Gefahr der Bildung von alkalischem Quecksilberiodid besteht. Das Medikament kann mit Proteinen und ungesättigten organischen Komplexen reagieren, so dass die Wirkung von Povidon-Jod durch Erhöhung der Dosis kompensiert werden kann. Eine Langzeitanwendung, insbesondere auf großen Flächen, bei Patienten, die Lithiumpräparate erhalten, sollte vermieden werden. Unverträglichkeit: Povidon-Iod ist nicht kompatibel mit Reduktionsmitteln, Salzen von Alkaloiden, Gerbsäure, Salicylsäure, Silber, Quecksilbersalzen und Bismutsalzen, Toluidin, Wasserstoffperoxid
Besondere Anweisungen
Da die Entstehung einer Hyperthyreose nicht ausgeschlossen werden kann, ist eine langfristige Anwendung (mehr als 14 Tage) von Betadine oder seine Verwendung in großen Mengen auf großen Oberflächen (mehr als 10% der Oberfläche) bei Patienten (insbesondere bei älteren Patienten) mit latenten Schilddrüsenfunktionsstörungen nur nach einem sorgfältigen Vergleich des erwarteten Nutzens und möglichen Risikos zulässig. Diese Patienten sollten überwacht werden, um frühe Anzeichen einer Schilddrüsenüberfunktion zu erkennen und die Funktion der Schilddrüse auch nach Beendigung der Einnahme des Arzneimittels (bis zu 3 Monate) richtig zu untersuchen. Die Anwendung von Betadin kann die Absorption von Jod durch die Schilddrüse reduzieren, was die Ergebnisse einiger Studien und Verfahren beeinflussen kann (Szintigraphie der Schilddrüse, Bestimmung von Protein-gebundenem Jod und Diagnoseverfahren mit radioaktivem Jod), wodurch die Planung der Behandlung von Erkrankungen der Schilddrüse mit Jod unmöglich werden kann. Nach dem Absetzen von Betadine ist ein Abstand von mindestens 1 bis 4 Wochen einzuhalten.Die oxidative Wirkung von Betadin kann zu falsch positiven Ergebnissen verschiedener diagnostischer Tests führen (z. B. Nachweis von okkultem Blut im Stuhl oder Urin und Glukose im Urin mit Toluidin- und Guajak-Harzen). Die oxidativen Eigenschaften von Betadine können Korrosion von Metallen verursachen, während Kunststoffe und Kunststoffe normalerweise nicht auf Povidon-Iod reagieren. In einigen Fällen kann es zu einer Farbänderung kommen, die normalerweise wiederhergestellt wird. Betadinlösung lässt sich leicht mit Textilien und anderen Materialien mit warmem Wasser und Seife entfernen. Hartnäckige Flecken sollten mit Ammoniak oder Natriumthiosulfat behandelt werden. Anwendung in der Pädiatrie: Bei Neugeborenen und bei Kindern unter 6 Monaten ist die Anwendung von Betadine nur unter strengen Auflagen zulässig. Bei Bedarf sollte die Funktion der Schilddrüse überwacht werden.