Betalok-Lösung intravenös 1 mg / ml Ampullen 5 ml N5
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Wirkstoffe
Metoprolol
Zusammensetzung
1 ml von 1 Amp. Metoprololtartrat 1 mg 5 mg. Hilfsstoffe: Natriumchlorid, Wasser d / und.
Pharmakologische Wirkung
Bei Patienten mit Myokardinfarkt verringert die intravenöse Verabreichung von Metoprolol Brustschmerzen und verringert das Risiko von Vorhofflimmern und Vorhofflattern. Die intravenöse Verabreichung von Metoprolol bei den ersten Symptomen (innerhalb von 24 Stunden nach Beginn der ersten Symptome) verringert das Risiko eines Herzinfarkts. Die frühzeitige Einleitung einer Behandlung mit Metoprolol führt zu einer Verbesserung der weiteren Prognose der Behandlung eines Myokardinfarkts. Verringerung der Herzfrequenz (HR) bei paroxysmaler Tachykardie und Vorhofflimmern (Flattern). Metoprolol - & # 946 .1 ist ein Adrenoblocker, der die & # 946 .1-Rezeptoren bei Dosen blockiert, die deutlich niedriger sind als die zum Blockieren der # 946 .2-Rezeptoren erforderlichen Dosen. Metoprolol hat eine unbedeutende Membran-stabilisierende Wirkung und zeigt keine partielle Agonistenaktivität. Metoprolol verringert oder hemmt die agonistische Wirkung von Katecholaminen, die bei Nervosität und körperlicher Belastung entstehen, auf die Herzaktivität. Dies bedeutet, dass Metoprolol die Fähigkeit hat, einen Anstieg der Herzfrequenz, des Minutenvolumens und der myokardialen Kontraktilität sowie einen Blutdruckanstieg aufgrund der Freisetzung von Katecholaminen zu verhindern. Patienten mit Symptomen einer obstruktiven Lungenerkrankung können, falls erforderlich, Metoprolol in Kombination mit & # 946 .2-Adrenomimetika verschrieben werden. Wenn Betalok zusammen mit Adrenomimetika verwendet wird, hat es in therapeutischen Dosen eine geringere Wirkung auf die Bronchodilatation, die durch adrenerge Mimetika verursacht wird, als nicht-selektive Adrenoblocker. Metoprolol in einem geringeren Ausmaß als nichtselektive & # 946.-Adrenerge Blockade. Wir beeinflussen die Produktion des Insulin- und Kohlenhydratstoffwechsels. Die Wirkung des Medikaments Betalok auf die Reaktion des kardiovaskulären Systems bei Hypoglykämie ist im Vergleich zu nicht-selektiven &946 adrenergen Blockern viel weniger ausgeprägt. Bei Patienten nach einem Herzinfarkt wurde eine Verbesserung der Lebensqualität während der Behandlung mit dem Medikament Betalok beobachtet.
Hinweise
- supraventrikuläre Tachykardie - Vorbeugung und Behandlung von myokardialer Ischämie, Tachykardie und Schmerzen während eines Myokardinfarkts oder deren Verdacht.
Gegenanzeigen
- atrioventrikulärer Block II und III - Herzversagen im Stadium der Dekompensation - klinisch signifikante Sinusbradykardie - krankes Sinus-Syndrom, - kardiogener Schock - ausgeprägte Störungen des peripheren Kreislaufs - arterielle Hypotonie - Patienten mit akutem Myokardinfarkt pro Stunde und Stunde pro arterieller Hypotonie pro Stunde weniger als 45 Beats pro Stunde. PQ über 0,24 Sekunden oder systolischer Blutdruck unter 100 mm Hg - bei schweren peripheren Gefäßerkrankungen mit der Gefahr von Gangrän - Patienten erhalten 946. -Adrenerge Blocker, intravenöse Verabreichung von Blockern von "langsamen" Kalziumkanälen wie Verapamil - Alter bis 18 Jahre (Wirksamkeit und Sicherheit nicht belegt) - bekannte Überempfindlichkeit gegen Metoprolol und seine Bestandteile oder andere. # -Adrenoblocker. Mit Vorsicht: atrioventrikulärer Block-I-Grad, Prinzmetal-Angina pectoris, chronisch-obstruktive Lungenerkrankung (Lungenemphysem, chronisch-obstruktive Bronchitis, Asthma bronchiale), Diabetes mellitus, schweres Nierenversagen.
Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit
Wie die meisten Medikamente sollte Betalok nicht während der Schwangerschaft und Stillzeit verschrieben werden, außer in Fällen, in denen der erwartete Nutzen für die Mutter das potenzielle Risiko für den Fötus überwiegt. Wie bei anderen blutdrucksenkenden Medikamenten kann & # 946. -Adrenerge Blocker Nebenwirkungen haben, zum Beispiel Bradykardie beim Fötus, Neugeborene oder Babys, die gestillt werden, und deshalb sollten Sie bei der Verabreichung von & .946 -Adrenergen Blockern beim Letzten besonders vorsichtig sein Schwangerschaftsdrittel und unmittelbar vor der Geburt. Stillzeit: Die Menge an Metoprolol, die in die Muttermilch ausgeschieden wird, und eine Blockade-Wirkung bei einem gestillten Baby (wenn die Mutter Metoprolol in therapeutischen Dosen einnimmt) ist unbedeutend.
Dosierung und Verabreichung
Supraventrikuläre Tachykardie. Beginnen Sie die Verabreichung mit 5 mg (5 ml) Betalok mit einer Geschwindigkeit von 1–2 mg / min. Sie können die Einführung im Abstand von 5 Minuten wiederholen, um einen therapeutischen Effekt zu erzielen. Normalerweise beträgt die Gesamtdosis 10-15 mg (10-15 ml). Die empfohlene Höchstdosis für die intravenöse Verabreichung beträgt 20 mg (20 ml).Prävention und Behandlung von Myokardischämie, Tachykardie und Schmerzen bei Myokardinfarkt oder deren Verdacht. Intravenöse 5 mg (5 ml) des Arzneimittels. Sie können die Einführung im Abstand von 2 Minuten wiederholen, die Höchstdosis beträgt 15 mg (15 ml). 15 Minuten nach der letzten Injektion wird Metoprolol zur oralen Verabreichung in einer Dosis von 50 mg (Betaloc) alle 6 Stunden für 48 Stunden vorgeschrieben. Eingeschränkte Nierenfunktion Bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion ist keine Dosisanpassung erforderlich. Eingeschränkte Leberfunktion Normalerweise ist aufgrund der geringen Assoziation mit Plasmaproteinen keine Dosisanpassung erforderlich. Bei schwerer Leberfunktionsstörung (bei Patienten mit poröser Anastomose) kann eine Dosisreduktion erforderlich sein. Älteres Alter Bei älteren Patienten ist keine Dosisanpassung erforderlich. Kinder Erfahrungen mit der Einnahme des Medikaments Betalok bei Kindern sind begrenzt
Nebenwirkungen
Betalok wird von den Patienten gut vertragen und die Nebenwirkungen sind meist mild und reversibel. Als Ergebnis klinischer Studien oder bei Verwendung des Medikaments Betalok (Metoprololtartrat) wurden die folgenden Nebenwirkungen in der klinischen Praxis beschrieben. In vielen Fällen wurde kein ursächlicher Zusammenhang mit der Behandlung mit dem Medikament Betalok festgestellt. Zur Beurteilung der Häufigkeit der Fälle wurden folgende Kriterien herangezogen: sehr häufig (> 10%), oft (1-9,9%), selten (0,1-0,9%), selten (0,01-0,09%) und sehr selten (weniger als 0,01%). Herz-Kreislauf-System Oft: Bradykardie, Haltungsstörungen (sehr selten begleitet von Ohnmacht), kalte Extremitäten, Herzklopfen. Selten: vorübergehende Zunahme der Symptome von Herzinsuffizienz, kardiogener Schock bei Patienten mit akutem Myokardinfarkt. AV-Blockade ich grad. Selten: andere Störungen der Herzleitfähigkeit, Arrhythmien. Sehr selten: Gangrän bei Patienten mit schweren Erkrankungen des peripheren Kreislaufs. ZNS Sehr oft: erhöhte Müdigkeit. Oft: Schwindel, Kopfschmerzen. Selten: erhöhte nervöse Reizbarkeit, Angstzustände, Impotenz / sexuelle Dysfunktion. Selten: Parästhesien, Krämpfe, Depressionen, Schwächung der Aufmerksamkeit, Schläfrigkeit oder Schlaflosigkeit, Albträume. Sehr selten: Amnesie / Gedächtnisstörung, Depression, Magen-Darm-Halluzinationen. Oft: Übelkeit, Bauchschmerzen, Durchfall, Verstopfung. Selten: Erbrechen. Selten: trockener Mund. Leber Selten: Leberfunktionsstörung.Haut Selten: Hautausschlag (in Form von Urtikaria), starkes Schwitzen. Selten: Haarausfall. Sehr selten: Photosensibilität, Verschlimmerung der Psoriasis. Atemorgane Oft: Atemnot bei körperlicher Anstrengung. Selten: Bronchospasmus bei Patienten mit Asthma bronchiale. Selten: Rhinitis. Sinnesorgane Selten: Sehstörungen, Trockenheit und / oder Reizung der Augen, Konjunktivitis. Sehr selten: Tinnitus, Geschmacksstörungen. Metabolismus Selten: Gewichtszunahme. Seitens des Bewegungsapparates: Sehr selten: Arthralgie Blut Sehr selten: Thrombozytopenie.
Besondere Anweisungen
Betalok wird von den Patienten gut vertragen und die Nebenwirkungen sind meist mild und reversibel. Als Ergebnis klinischer Studien oder bei Verwendung des Medikaments Betalok (Metoprololtartrat) wurden die folgenden Nebenwirkungen in der klinischen Praxis beschrieben. In vielen Fällen wurde kein ursächlicher Zusammenhang mit der Behandlung mit dem Medikament Betalok festgestellt. Zur Beurteilung der Häufigkeit der Fälle wurden folgende Kriterien herangezogen: sehr häufig (> 10%), oft (1-9,9%), selten (0,1-0,9%), selten (0,01-0,09%) und sehr selten (weniger als 0,01%). Herz-Kreislauf-System Oft: Bradykardie, Haltungsstörungen (sehr selten begleitet von Ohnmacht), kalte Extremitäten, Herzklopfen. Selten: vorübergehende Zunahme der Symptome von Herzinsuffizienz, kardiogener Schock bei Patienten mit akutem Myokardinfarkt. AV-Blockade ich grad. Selten: andere Störungen der Herzleitfähigkeit, Arrhythmien. Sehr selten: Gangrän bei Patienten mit schweren Erkrankungen des peripheren Kreislaufs. ZNS Sehr oft: erhöhte Müdigkeit. Oft: Schwindel, Kopfschmerzen. Selten: erhöhte nervöse Reizbarkeit, Angstzustände, Impotenz / sexuelle Dysfunktion. Selten: Parästhesien, Krämpfe, Depressionen, Schwächung der Aufmerksamkeit, Schläfrigkeit oder Schlaflosigkeit, Albträume. Sehr selten: Amnesie / Gedächtnisstörung, Depression, Magen-Darm-Halluzinationen. Oft: Übelkeit, Bauchschmerzen, Durchfall, Verstopfung. Selten: Erbrechen. Selten: trockener Mund. Leber Selten: Leberfunktionsstörung. Haut Selten: Hautausschlag (in Form von Urtikaria), starkes Schwitzen. Selten: Haarausfall. Sehr selten: Photosensibilität, Verschlimmerung der Psoriasis. Atemorgane Oft: Atemnot bei körperlicher Anstrengung. Selten: Bronchospasmus bei Patienten mit Asthma bronchiale. Selten: Rhinitis.Sinnesorgane Selten: Sehstörungen, Trockenheit und / oder Reizung der Augen, Konjunktivitis. Sehr selten: Tinnitus, Geschmacksstörungen. Metabolismus Selten: Gewichtszunahme. Seitens des Bewegungsapparates: Sehr selten: Arthralgie Blut Sehr selten: Thrombozytopenie.
Verschreibung
Ja