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Wirkstoffe
Medroxyprogesteron + Estradiol
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Pillen
Zusammensetzung
1 Tablette enthält: Wirkstoff: Estradiolvalerat 2 mg. Hilfsstoffe: Lactose-Monohydrat, Maisstärke, Gelatine, Magnesiumstearat, Talkum, gereinigtes Wasser. 1 Tablette enthält: Wirkstoff: Estradiolvalerat 2 mg, Medroxyprogesteronacetat 10 mg. Hilfsstoffe: Lactose-Monohydrat, Maisstärke, Gelatine, Magnesiumstearat, Talkum, Kollidon 25, Indigokarmin (E132), gereinigtes Wasser.
Pharmakologische Wirkung
Kombiniertes hormonsubstituierendes Medikament mit kontinuierlicher Wirkung, das aus natürlichem Östrogen - Estradiolvalerat und einem Derivat von natürlichem Progesteron - Medroxyprogesteronacetat besteht. Die Einführung der Kombination aus Estradiolvalerat / Medroxyprogesteronacetat ahmt den natürlichen Zyklus der hormonellen Aktivität, der für den normalen Menstruationszyklus charakteristisch ist, d. H. Die östrogene Phase geht der kombinierten östrogen / progestogenen Phase voraus, gefolgt von Menstruationsblutungen, die innerhalb von 1 Woche nach der letzten Dosis des Arzneimittels auftreten. Nach 12 Monaten verschwinden die Götter in der Nacht bei Hitzewallungen und vermehrtem Schwitzen. Bei Frauen in den Wechseljahren werden während der Einnahme von Divina der Mineralgehalt und die Knochendichte nicht reduziert, d. Die Entwicklung von Osteoporose wird verhindert. Das Medikament wirkt sich günstig auf den Lipidspiegel aus: Es reduziert die Lipoproteine niedriger Dichte und das Cholesterin, es verringert das Risiko von Arteriosklerose; erhöht den Spiegel an Lipoproteinen hoher Dichte, die eine antiatherogene Wirkung haben; Die Verwendung von Divina verhindert die Entwicklung einer Endometriumhyperplasie und Malignität.
Pharmakokinetik
Östradiolvalerat; Resorption; Bei Einnahme des Arzneimittels wird Estradiolvalerat aus dem Gastrointestinaltrakt gut resorbiert. Metabolismus und Ausscheidung: Estradiolvalerat wird hauptsächlich in der Leber biotransformiert, wobei weniger aktives Estriol gebildet wird. Östradiol-Metaboliten werden mit Glucuronsäure und Schwefelsäure als wasserlösliche Verbindungen mit dem Urin ausgeschieden. Medroxyprogesteronacetat; Absorption und Verteilung Bei Einnahme von 1 Tablette Divin innerhalb von Medroxyprogesteronacetat wird der Magen-Darm-Trakt gut resorbiert.Die Cmax im Blutplasma beträgt 1 bis 5 ng / ml und wird in 2-4 Stunden erreicht. Medroxyprogesteron bindet praktisch nicht an Plasmaproteine. Rückzug: Medroxyprogesteron wird in Form von Metaboliten im Urin und in der Galle ausgeschieden.
Hinweise
- Linderung von Symptomen infolge von Östrogen- und Progesteronmangel bei Frauen in den Wechseljahren; - Prävention von Osteoporose bei Frauen nach der Menopause.
Gegenanzeigen
- thromboembolische Erkrankungen oder Pathologie von Gehirngefäßen in der Geschichte (einschließlich der Familiengeschichte); - Sichelzellenanämie; - Hypophysen-Tumoren; - Östrogen-abhängige Tumoren (Brustkrebs, Uterus); - akute und chronische Lebererkrankungen; - Endometriose; - arterieller Hypertonie, die therapieresistent ist; - Schwangerschaft
Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit
Divina ist während der Schwangerschaft kontraindiziert. Das Medikament kann nicht als Verhütungsmittel verwendet werden.
Dosierung und Verabreichung
Innerhalb 1 Tab. / Tag (vorzugsweise abends) für 21 Tage, gefolgt von einer 7-tägigen Pause, in der menstruationsähnliche Blutungen auftreten, wonach die Verabreichung von Tabletten erneut gestartet wird (siehe die Markierungen auf der Verpackung mit einer Kalenderskala). In den ersten 11 Tagen werden Tabletten genommen, die nur Östrogen (weiß) enthalten. Dann für die restlichen 10 Tage - Tabletten, die eine Kombination von Östrogen mit Progesteron (blau) enthalten. Die Pille kann jederzeit gestartet werden, wenn der normale Menstruationszyklus beendet ist oder unregelmäßig ist, sowie am 5. Tag der Menstruation. Wenn Sie eine Pille vermissen, sollten Sie diese spätestens 12 Stunden einnehmen und dann das Medikament wie gewohnt einnehmen.
Nebenwirkungen
Seitens des Fortpflanzungssystems: selten - eine Verletzung der Regelmäßigkeit der Blutung (Metrorrhagie), Verstopfung der Brustdrüsen; Von der Seite des Zentralnervensystems: selten - Kopfschmerzen, Müdigkeit. Seitens des Verdauungssystems: selten - Übelkeit; Sonstiges: selten - Schweregefühl in den unteren Gliedmaßen.
Überdosis
Symptome: Übelkeit, Kopfschmerzen, Durchbruch der Gebärmutterblutung. Behandlung: symptomatische Therapie durchführen.
Wechselwirkung mit anderen Drogen
Bei gleichzeitiger Anwendung von Divin kann die Wirksamkeit von blutdrucksenkenden Mitteln, oralen Antikoagulanzien und oralen Antidiabetika reduziert werden. Barbiturate, Antikonvulsiva, Tetracycline und Rifampicin reduzieren die Wirkung von Divina, wenn sie gleichzeitig angewendet werden.
Besondere Anweisungen
Während der Menopause kann es Unterschiede in der Dauer des Menstruationszyklus geben, so dass bei manchen Frauen Blutungen beginnen können, auch wenn sie blaue Pillen des Medikaments Divin einnehmen. In diesen Fällen müssen Sie die Einnahme des Arzneimittels vorübergehend beenden und nach Beendigung der Blutung die Einnahme der weißen Pillen fortsetzen. Einfluss auf die Fähigkeit zum Führen von Fahrzeugen und zu Kontrollmechanismen: Divina beeinflusst nicht die Fähigkeit, ein Auto zu fahren, und nimmt an anderen Aktivitäten teil, die erhöhte Aufmerksamkeit und Geschwindigkeit bei psychomotorischen Reaktionen erfordern.
Verschreibung
Ja