More info
חומרים פעילים
מדרוקסרוגסטרון + אסטראדיול
טופס שחרור
גלולות
הרכב
1 טבליה מכילה: מרכיב אקטיבי: אסטרדיול ולראט 2 מ"ג. מרכיבים: מונוהידראט לקטוז, עמילן תירס, ג'לטין, מגנזיום סטיארט, טלק, מים מטוהרים. 1 לוח מכיל: חומר פעיל: אסטרדיול ולראט 2 מ"ג, medroxyprogesterone אצטט 10 מ"ג. מרכיבים: מונוהידראט לקטוז, עמילן תירס, ג'לטין, סטארט מגנזיום, טלק, קולידון 25, קרמינג אינדיגו (E132), מים מטוהרים;
השפעה פרמקולוגית
תחליף משולב הורמון סמים של פעולה מתמשכת, אשר מורכב טבעי אסטרוגן - אסטרדיול valerate ו נגזרת של פרוגסטרון טבעי - medroxyprogesterone אצטט. המבוא של אסטרדיט אסטרדיול / medroxyprogesterone שילוב אצטט מקרוב מחקה את מחזור טבעי של פעילות הורמונלית האופיינית מחזור הווסת הרגיל, כלומר. השלב האסטרוגני שלפני השלב המשולב של אסטרוגן / פרוגסטוגני, ואחריו דימום וסת המתרחש תוך שבוע לאחר המנה האחרונה של התרופה. לאחר 12 חודשים של שימוש, האלוהות נעלמת גלי חום והזעה מוגברת בלילה. אצל נשים בגיל המעבר, כאשר לוקחים דיווינה, התוכן המינרלי וצפיפות העצם לא מצטמצמים, כלומר. פיתוח של אוסטאופורוזיס מונעת. לתרופה יש השפעה מועילה על רמת השומנים בדם: מפחית את רמת ליפופרוטאינים בצפיפות נמוכה וכולסטרול, מפחית את הסיכון של טרשת עורקים; מגביר את רמת ליפופרוטאינים בצפיפות גבוהה בעלי אפקט אנטי-אתרוגני. השימוש Divina מונע את התפתחות hyperplasia רירית הרחם ואת ממאירות.
פרמקוקינטיקה
אסטרדיול valerate, קליטה, כאשר לוקחים את התרופה בתוך valerate אסטרדיול נספג היטב בדרכי העיכול. מטבוליזם הפרשת, ולראט אסטרדיול הוא biotransformed בעיקר בכבד עם היווצרות של אסטריול פחות פעיל. מטבוליטים של אסטרדיול מופרשים בשתן כתרכובות מסיסות במים עם חומצות גליקורוניות וגופריתיות. Medroxyprogesterone אצטט, קליטה והפצה, כאשר לוקחים 1 טבליה של Divin בתוך Medroxyprogesterone אצטט נספג היטב בדרכי העיכול,Cmax בדם פלזמה הוא מ 1 עד 5 ng / ml והוא מגיע בתוך 2-4 שעות. Medroxyprogesterone למעשה לא נקשר חלבונים פלזמה. נסיגה: Medroxyprogesterone מופרש בצורה של מטבוליטים בשתן ומרירות.
אינדיקציות
- הקלה של תסמינים הנובעים מחסר אסטרוגן ופרוגסטרון אצל נשים בגיל המעבר; - מניעת אוסטאופורוזיס אצל נשים לאחר גיל המעבר.
התוויות נגד
- הפרעות תרומבואמבוליות או פתולוגיה של כלי דם מוחיים בהיסטוריה (כולל היסטוריה משפחתית); - אנמיה חרמשית; - גידולי יותרת המוח; - גידולי אסטרוגן (סרטן השד, הרחם); - מחלות כבד חריפות וכרוניות; - אנדומטריוזיס; - יתר לחץ דם עמידים לטיפול; - הריון.
השתמש במהלך ההריון וההנקה
דיווינה היא התווית לשימוש בהריון. התרופה לא יכולה לשמש אמצעי מניעה.
מינון ומינהל
בתוך יום אחד / יום (רצוי בערב) במשך 21 ימים, ולאחר מכן הפסקה של 7 ימים, שבמהלכם מתרחשת דימום דמוי וסת, ולאחר מכן את ניהול הטבליות הוא מופעל מחדש (ראה את הסימונים על האריזה עם לוח שנה). במשך 11 ימים הראשונים, טבליות נלקחות המכילות רק אסטרוגן (לבן). אז במשך 10 ימים הנותרים - טבליות המכילות שילוב של אסטרוגן עם פרוגסטרון (כחול); ניתן להתחיל את הגלולה בכל עת אם מחזור הווסת הרגיל הפסיק או אם הוא לא סדיר, כמו גם ביום החמישי של הווסת. אם אתה מתגעגע כדור, אתה צריך לקחת את זה לא יאוחר מ 12 שעות ולאחר מכן לקחת את התרופה בדרך הרגילה.
תופעות לוואי
מצד מערכת הרבייה: לעתים רחוקות - הפרת הקביעות של דימום (metrorrhagia), גודש של בלוטות החלב. מצד מערכת העצבים המרכזית: לעיתים רחוקות - כאב ראש, עייפות. מצד מערכת העיכול: לעיתים נדירות - בחילה; אחרים: לעתים רחוקות - תחושה של כבדות בגפיים התחתונות.
מנת יתר
תסמינים: בחילות, כאבי ראש, דימום ברחם פריצת דרך. טיפול: טיפול סימפטומטי.
אינטראקציה עם תרופות אחרות
עם שימוש בו זמנית של Divin יכול להפחית את האפקטיביות של antihypertensive סוכנים, antoagagulants הפה ותרופות היפוגליקמיה אוראלי. Barbiturates, נוגדות פרכוסים, tetracyclines ו rifampicin להפחית את ההשפעה של Divina כאשר הם משמשים בו זמנית.
זהיר
במהלך גיל המעבר, ייתכן שיהיו הבדלים משך המחזור החודשי, ולכן בכמה נשים דימום עשוי להתחיל גם בעת נטילת גלולות כחולות של התרופה Divin. במקרים אלה, אתה חייב להפסיק זמנית לקחת את התרופה, ולאחר סיום הדימום, לחדש לוקח את הגלולות הלבנות. השפעה על היכולת לנהוג ברכב ומנגנוני בקרה, דיווינה אינה משפיעה על היכולת לנהוג במכונית ולעסוק בפעילויות אחרות הדורשות תשומת לב מוגברת ומהירות של תגובות פסיכו-מוטוריות.
מרשם
כן