Meloxicamlösung zur intramuskulären Injektion einer Ampulle 1,5 ml 3 Stck
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Wirkstoffe
Meloxicam
Zusammensetzung
1 ml Meloxicam 10 mg. Sonstige Bestandteile: Meglumin - 7 mg, Glycin - 6 mg, Poloxamer 188 - 50 mg, Glycofurfurol - 100 mg, Natriumchlorid - 3.
Pharmakologische Wirkung
NSAIDs, ein selektiver COX-2-Inhibitor. Es gehört zur Klasse der Oxycams, ist eine Ableitung der Enolsäure. Es hat entzündungshemmende, analgetische und fiebersenkende Wirkungen. Der Wirkungsmechanismus ist mit einer Abnahme der Biosynthese von Prostaglandinen infolge der Hemmung der enzymatischen Aktivität von COX verbunden. Gleichzeitig wirkt Meloxicam aktiver auf COX-2, das an der Synthese von Prostaglandinen im Entzündungsfokus beteiligt ist, was das Risiko von Nebenwirkungen im oberen GI-Trakt verringert und COX-1 geringfügig beeinflusst. Gleichzeitig beeinflusst Meloxicam die Synthese von Proteoglycan durch Chondrozyten von Gelenkknorpel nicht, beeinflusst nicht die Entwicklung einer spontanen Arthrose bei Ratten und Mäusen, was auf ihre Chondroneutralität hindeutet.
Pharmakokinetik
Nach Einnahme oder rektaler Verabreichung beträgt die Absorption von Meloxicam aus dem Gastrointestinaltrakt 89%. Das Essen beeinflusst die Aufnahme von Meloxicam nicht. Die Plasmakonzentration ist dosisabhängig. Das Plateau der Plasmakonzentration wird in 3-5 Tagen erreicht. Bei längerem Gebrauch (mehr als 1 Jahr) steigt die Plasmakonzentration im Vergleich zum Stand beim Erreichen des Plateaus nicht an. Im Plasma liegt Meloxicam zu 99% in konjugierter Form mit Proteinen vor. Die Schwankungen der Meloxicam-Konzentration bei einmaliger Einnahme sind gering und liegen bei einer Dosis von 7,5 mg zwischen 0,4 und 1 μg / ml und bei einer Dosis von 15 mg zwischen 0,8 und 2 μg / ml. Die Konzentration von Meloxicam in der Synovialflüssigkeit beträgt 50% der Konzentration im Blutplasma. Meloxicam wird fast vollständig zu inaktiven Metaboliten metabolisiert. T1 / 2-Meloxicam beträgt 20 Stunden, die Plasmaclearance beträgt durchschnittlich 8 ml / min. Meloxicam wird in etwa gleichen Anteilen durch die Nieren und durch den Darm ausgeschieden. Leichte bis mittelschwere Leber- und Nierenfunktionsstörungen beeinflussen die pharmakokinetischen Parameter von Meloxicam nicht signifikant.
Hinweise
Entzündliche und degenerative Erkrankungen der Gelenke (Arthrose, Arthrose), rheumatoide Arthritis, Spondylitis ankylosans (Spondylitis ankylosans).
Gegenanzeigen
Magengeschwür und Zwölffingerdarmgeschwür in der akuten Phase, ausgeprägte Leberfunktionsstörung, Nierenversagen (ohne Hämodialyse), Schwangerschaft, Kinder- und Jugendalter bis 15 Jahre, Überempfindlichkeit gegen Meloxicam und andere NSAR (einschließlich Salicylate).
Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit
Kontraindiziert für die Anwendung in der Schwangerschaft. Falls notwendig, sollte während der Stillzeit über die Beendigung des Stillens entschieden werden. In experimentellen Studien zeigten sich keine teratogenen Wirkungen von Meloxicam.
Dosierung und Verabreichung
Innerhalb von 7,5-15 mg 1 Mal / Tag. Die maximale Tagesdosis beträgt 15 mg. Äußerlich 2 mal am Tag verwendet. Tragen Sie eine dünne Schicht auf die gereinigte, trockene Haut auf der Läsion auf und reiben Sie sie 2-3 Minuten lang leicht ein.
Nebenwirkungen
Seitens des Verdauungssystems: Dyspepsie, Übelkeit, Erbrechen, Bauchschmerzen, Verstopfung, Darmkoliken, Durchfall, Ösophagitis, Stomatitis; selten - erosive und ulzerative Läsionen des Gastrointestinaltrakts. Von der Seite des Zentralnervensystems: Schwindel, Kopfschmerzen, Tinnitus. Seit dem Herzkreislaufsystem: erhöhter Blutdruck, Herzklopfen, Schwellung, Hitzewallungen. Seitens des Harnsystems: Änderungen der Laborparameter der Nierenfunktion. Aus dem hämopoetischen System: Anämie, Leukopenie, Thrombozytopenie. Allergische Reaktionen: Bronchospasmus, Lichtempfindlichkeit, Pruritus, Hautausschlag, Urtikaria.
Wechselwirkung mit anderen Drogen
Bei gleichzeitiger Anwendung kann die Wirksamkeit von Antihypertensiva (Betablocker, ACE-Hemmer, Vasodilatatoren) verringert werden. Bei gleichzeitiger Anwendung mit Antikoagulanzien erhöht sich das Blutungsrisiko. Bei gleichzeitiger Anwendung mit Diuretika erhöht sich das Risiko von Nierenversagen bei dehydrierten Patienten. Bei gleichzeitiger Anwendung mit NSAIDs erhöht sich das Risiko von Ulzerationen im Gastrointestinaltrakt und Magen-Darm-Blutungen. Bei gleichzeitiger Anwendung mit Lithiumpräparaten erhöht sich die Lithiumkonzentration im Blutplasma. Bei gleichzeitiger Anwendung von Kolestiramin beschleunigt sich die Ausscheidung von Meloxicam. Bei gleichzeitiger Anwendung mit Methotrexat kann die myelodepressive Wirkung erhöht werden. mit Cyclosporin - kann die nephrotoxische Wirkung von Cyclosporin verstärken.
Besondere Anweisungen
Mit Vorsicht bei Patienten mit Magen-Darm-Trakt.
Verschreibung
Ja