Naproxen Acry Tabletten 250mg N30
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Wirkstoffe
Naproxen
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Pillen
Zusammensetzung
250 mg Naproxen; Sonstige Bestandteile: Lactosemonohydrat - 71,12 mg, Kartoffelstärke - 42 mg, Povidon - 16 mg, Magnesiumstearat - 0,76 mg, Farbstoff Tropeolin O - 0,12 mg.
Pharmakologische Wirkung
NSAID, ein Derivat der Naphthylpropionsäure. Es hat entzündungshemmende, analgetische und antipyretische Wirkungen.Der Wirkungsmechanismus ist mit der Hemmung des COX-Enzyms verbunden, die zur Hemmung der Synthese von Prostaglandinen aus Arachidonsäure führt. Unterdrückt die Blutplättchenaggregation Gelenkschmerzen im Ruhezustand und bei Bewegung, morgendliche Steifheit und Schwellung der Gelenke erhöhen die Bewegungsfreiheit. Eine entzündungshemmende Wirkung tritt am Ende der ersten Behandlungswoche auf.
Pharmakokinetik
Nach der Einnahme wird Naproxen schnell aus dem Gastrointestinaltrakt resorbiert. Die Cmax im Plasma wird in 1 bis 4 Stunden erreicht, die Nahrungsaufnahme verlangsamt die Absorptionsrate, verringert jedoch nicht den Absorptionsgrad. Naproxen wird bei rektaler Verabreichung gut resorbiert, die Resorption ist jedoch langsamer als bei der Einnahme: Bei therapeutischen Konzentrationen bindet Naproxen zu über 99% an Plasmaproteine. Die Konzentration von Naproxen im Plasma steigt proportional bei Dosen von bis zu 500 mg, bei höheren Dosen wird eine Zunahme der Clearance aufgrund der Sättigung der Plasmaproteine beobachtet Naproxen diffundiert in die Synovialflüssigkeit T1 / 2 beträgt etwa 13 Stunden Etwa 95% der Dosis werden als Urin in Urin ausgeschieden. unveränderte Substanz und 6-O-Desmethylnaproxen und seine Konjugate. Weniger als 5% werden mit Kot eingespritzt.
Hinweise
Rheumatoide Arthritis, Arthrose, ankylosierende Spondylitis, Gelenkssyndrom mit Verschlimmerung der Gicht; Schmerzen in der Wirbelsäule, Neuralgie, Myalgie, traumatische Entzündung der Weichteile und des Bewegungsapparates. Als Zusatz bei infektiös-entzündlichen Erkrankungen der oberen Atemwege, Adnexitis, primärer Dysmenorrhoe, Kopfschmerzen und Zahnschmerzen.
Gegenanzeigen
Erosive und ulzerative Läsionen des Gastrointestinaltrakts in der Akutphase, "Aspirin-Triade", hämatopoetische Erkrankungen, ausgeprägte Nierenfunktionsstörung (CC unter 20 ml / min), ausgeprägte Leberfunktionsstörung, Kinder unter einem Jahr; Überempfindlichkeit gegen Naproxen und andere NSAIDs.
Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit
Es wird in der Schwangerschaft (insbesondere in den Trimestern I und III) und in der Stillzeit mit Vorsicht angewendet: Naproxen dringt in die Plazentaschranke ein und wird in geringen Mengen in die Muttermilch ausgeschieden.
Dosierung und Verabreichung
Individuell unter Berücksichtigung der Schwere der Erkrankung einstellen; - Erwachsene bei 0,5-1 g / Tag in zwei getrennten Dosen. Die tägliche Dosis für die Erhaltungstherapie beträgt 500 mg. Die maximale Tagesdosis beträgt 1,75 g. Bei Kindern im Alter von 1 bis 5 Jahren beträgt die maximale Behandlungsdauer 2,5 bis 5 mg / kg / kg in 1 bis 3 Dosen. Bei juveniler Arthritis bei Kindern ab 5 Jahren beträgt die tägliche Dosis 10 mg / kg.
Nebenwirkungen
Auf der Seite des Verdauungssystems: Übelkeit, Erbrechen, epigastrische Beschwerden; selten - erosive und ulzerative Läsionen des Gastrointestinaltrakts, Blutung und Perforation des Gastrointestinaltrakts, anormale Leberfunktion: vom Zentralnervensystem und dem peripheren Nervensystem: Kopfschmerzen, Schläfrigkeit, Verlangsamung der Geschwindigkeit der psychomotorischen Reaktionen; selten - Schwerhörigkeit; aus dem hämatopoetischen System: selten - Thrombozytopenie, Granulozytopenie, aplastische Anämie, hämolytische Anämie; aus dem Atmungssystem: selten - eosinophile Pneumonie .; aus dem Harnsystem: selten - Nierenfunktionsstörung .; Hautausschlag, Urtikaria, Angioödem Bei rektaler Anwendung: Auftreten von Schleimabsonderung mit Blut, schmerzhafter Stuhlgang.
Überdosis
Symptome: Sodbrennen, Dyspepsie, Übelkeit, Erbrechen, Schläfrigkeit .; Behandlung: Magenspülung, Aktivkohle - 0,5 g / kg. Die Dialyse ist unwirksam.
Wechselwirkung mit anderen Drogen
Bei gleichzeitiger Anwendung mit Antazida, die Magnesium und Aluminium und Natriumbicarbonat enthalten, ist die Absorption von Naproxen reduziert, bei gleichzeitiger Verwendung mit indirekten Antikoagulanzien wurde eine geringfügige Zunahme der Wirkung von Antikoagulanzien beschrieben. Bei Verwendung von Amoxicillin wurde ein Fall des Nephrotischen Syndroms beschrieben. mit Acetylsalicylsäure - eine Verringerung der Konzentration von Naproxen im Blutplasma ist möglich; Bei gleichzeitiger Verwendung können die pharmakokinetischen Parameter von Diazepam geändert werden; Koffein - erhöht die Wirkung von Naproxen; mit Lithiumcarbonat - es ist möglich, die Lithiumkonzentration im Blutplasma zu erhöhen; mitMethotrexat - kann die Toxizität von Methotrexat erhöhen. Es gibt Berichte über die Entwicklung von Myoklonus bei gleichzeitiger Anwendung mit Morphin. mit Probenecid - Abnahme der Konzentration von Naproxen im Blutplasma; mit Salicylamid - erhöht die Wirkung von Salicylamid Bei gleichzeitiger Anwendung von Furosemid kann die diuretische Wirkung von Furosemid verringert werden.
Besondere Anweisungen
Vorsicht bei Leber- und Nierenerkrankungen, gastrointestinalen Erkrankungen in der Geschichte, bei Auftreten dyspeptischer Symptome, bei Bluthochdruck, Herzversagen, unmittelbar nach größeren chirurgischen Eingriffen. Wenn die Konzentration von 17-Keto-Steroiden bestimmt werden muss, sollte Naproxen 48 Stunden vor der Studie abgebrochen werden. - Auswirkungen auf die Verkehrstüchtigkeit von Fahrzeugen und die Kontrollmechanismen; usw. sollte mit der Notwendigkeit verbunden ist von der Verwendung von potenziell gefährlichen Tätigkeiten verzichten zu konzentrieren und eine erhöhte Geschwindigkeit der psychomotorischen Reaktionen.