Naproxen Acry comprimés 250 mg N30
État : Neuf
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Ingrédients actifs
Naproxen
Formulaire de décharge
Pilules
La composition
Naproxen 250 mg; Excipients: lactose monohydraté - 71,12 mg, fécule de pomme de terre - 42 mg, povidone - 16 mg, stéarate de magnésium - 0,76 mg, colorant tropeolin O - 0,12 mg.
Effet pharmacologique
AINS, un dérivé de l'acide naphtylpropionique. Il a des effets anti-inflammatoires, analgésiques et antipyrétiques. Son mécanisme d'action est associé à une inhibition de l'enzyme COX, qui entraîne une inhibition de la synthèse de prostaglandines à partir de l'acide arachidonique. douleurs articulaires au repos et en mouvement, raideur matinale et gonflement des articulations, augmentent l'amplitude des mouvements. L'effet anti-inflammatoire se produit à la fin de la première semaine de traitement.
Pharmacocinétique
Après ingestion, le naproxène est rapidement absorbé par le tractus gastro-intestinal. La Cmax dans le plasma est atteinte en 1 à 4 heures.La nourriture ralentit le taux d'absorption, mais ne réduit pas le degré d'absorption. Le naproxène est bien absorbé lorsqu’il est administré par voie rectale, mais son absorption est plus lente que son ingestion: aux concentrations thérapeutiques, le naproxène se lie aux protéines plasmatiques à plus de 99%. La concentration plasmatique de naproxène augmente proportionnellement à des doses allant jusqu’à 500 mg, à des doses plus élevées, on observe une augmentation de la clairance due à la saturation des protéines plasmatiques. Le naproxène diffuse dans le liquide synovial T1 / 2 est d’environ 13 heures. substance inchangée et 6-O-desméthylnaproxène et ses conjugués. Moins de 5% sont injectés dans les matières fécales.
Des indications
La polyarthrite rhumatoïde, l'arthrose, la spondylarthrite ankylosante, le syndrome articulaire avec exacerbation de la goutte; douleur dans la colonne vertébrale, névralgie, myalgie, inflammation traumatique des tissus mous et du système musculo-squelettique. En complément des maladies infectieuses-inflammatoires des voies respiratoires supérieures, annexites, dysménorrhée primaire, maux de tête et maux de dents.
Contre-indications
Lésions érosives et ulcéreuses du tractus gastro-intestinal pendant la phase aiguë, "triade d'aspirine", troubles hématopoïétiques, dysfonctionnement rénal prononcé (CC inférieur à 20 ml / min), dysfonctionnement hépatique prononcé, enfants de moins de 1 an; hypersensibilité au naproxen et à d’autres AINS.
Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement
Il est utilisé avec prudence pendant la grossesse (en particulier dans les trimestres I et III) et pendant l'allaitement.Le naproxène pénètre dans la barrière placentaire et est excrété dans le lait maternel en petites quantités.
Posologie et administration
Définir individuellement, en tenant compte de la gravité de la maladie .; Adultes internes - 0,5-1 g / jour en 2 doses fractionnées. La dose quotidienne pour le traitement d'entretien est de 500 mg. La dose quotidienne maximale est de 1,75 g. Pour les enfants âgés de 1 à 5 ans, de 2,5 à 5 mg / kg / jour en 1 à 3 doses, la durée maximale du traitement est de 14 jours. Dans l'arthrite juvénile chez les enfants de plus de 5 ans, la dose quotidienne est de 10 mg / kg.
Effets secondaires
Du côté du système digestif: nausée, vomissement, inconfort épigastrique; rarement - lésions érosives et ulcéreuses du tractus gastro-intestinal, saignements et perforations du tractus gastro-intestinal, dysfonctionnement hépatique. rarement - déficience auditive; du système hématopoïétique: rarement - thrombocytopénie, granulocytopénie, anémie aplasique, anémie hémolytique; du système respiratoire: rarement - pneumonie à éosinophiles; à partir du système urinaire: rarement - dysfonctionnement des reins; réactions allergiques: éruption cutanée, urticaire, œdème de Quincke Avec utilisation rectale: apparition d'écoulement muqueux avec du sang, défécation douloureuse.
Surdose
Symptômes: brûlures d'estomac, dyspepsie, nausée, vomissements, somnolence; Traitement: lavage gastrique, charbon actif - 0,5 g / kg. La dialyse est inefficace.
Interaction avec d'autres médicaments
Lorsqu’il est utilisé simultanément avec des antiacides contenant du magnésium et de l’aluminium, le bicarbonate de sodium réduit l’absorption du naproxène et, lorsqu’il est utilisé simultanément avec des anticoagulants indirects, une légère augmentation de l’effet des anticoagulants a été décrite.En cas d’utilisation avec l’amoxicilline, un syndrome néphrotique a été décrit; avec l'acide acétylsalicylique - une diminution de la concentration de naproxène dans le plasma sanguin est possible .; Avec l'utilisation simultanée, il est possible de modifier les paramètres pharmacocinétiques du diazépam; caféine - augmente l'effet du naproxène; avec le carbonate de lithium - il est possible d'augmenter la concentration de lithium dans le plasma sanguin; avecméthotrexate - peut augmenter la toxicité du méthotrexate. Des cas de développement de myoclonies avec utilisation simultanée de morphine ont été rapportés. Une utilisation simultanée de prednisolone permet une augmentation significative de la concentration plasmatique de prednisone avec probénécide - une diminution de la concentration de naproxène dans le plasma sanguin; avec la salicylamide - augmente l'effet de la salicylamide .; lorsqu'il est utilisé simultanément avec le furosémide, il est possible de réduire l'action diurétique du furosémide.
Instructions spéciales
Utilisé avec prudence dans les maladies du foie et des reins, les maladies gastro-intestinales dans les antécédents, en présence de symptômes dyspeptiques, dans l'hypertension, l'insuffisance cardiaque, immédiatement après des interventions chirurgicales graves. S'il est nécessaire de déterminer la concentration de 17-céto-stéroïdes, le naproxène doit être annulé 48 heures avant l'étude; L'effet sur l'aptitude à conduire des véhicules et les mécanismes de contrôle; etc. devraient s'abstenir de l'utilisation des activités potentiellement dangereuses liées à la nécessité de se concentrer et la rapidité accrue des réactions psychomotrices.