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有効成分
ナプロキセン
リリースフォーム
丸薬
構成
ナプロキセン250mg;賦形剤：ラクトース一水和物71.12mg、ジャガイモデンプン42mg、ポビドン16mg、ステアリン酸マグネシウム0.76mg、色素トロペオリンO 0.12mg。
薬理効果
NSAID、ナフチルプロピオン酸の誘導体。この作用機序は、COX酵素の阻害に関連しており、これは、アラキドン酸からのプロスタグランジンの合成の阻害につながり、血小板凝集を抑制する;痛みを軽減する安静時の関節痛、動くときの朝のこわばり、関節の腫れは、動きの範囲を広げます。抗炎症効果は、治療の第1週の終わりに起こる。
薬物動態
摂取後、ナプロキセンは胃腸管から急速に吸収される。血漿中のCmaxは1〜4時間で達成される。食品は吸収速度を遅くするが、吸収の程度は低下させない。ナプロキセンは直腸投与ではよく吸収されるが、吸収は摂取よりも遅い。治療濃度では、ナプロキセンは血漿タンパク質に99％以上結合する。血漿中のナプロキセンの濃度は、500mgまでの用量で比例的に増加し、高用量では、血漿タンパク質の飽和によるクリアランスの増加が観察され、滑液中にナプロキセンが拡散する.T1 / 2は約13時間である。 6-O-デスメチルナプロキセンおよびそのコンジュゲートが含まれる。糞便を5％以下で注射する。
適応症
関節リウマチ、変形性関節症、強直性脊椎炎、痛風の悪化を伴う関節症候群;脊柱の痛み、神経痛、筋肉痛、軟部組織および筋骨格系の外傷性炎症である。上気道の感染性炎症性疾患、副交感神経炎、原発性月経困難症、頭痛および歯痛の補助剤として。
禁忌
急性期の胃腸管のびらんおよび潰瘍性病変である「アスピリントライアド」、造血障害、顕著な腎機能障害（CCが20ml /分未満）、肝機能障害、1歳未満の子供;ナプロキセンおよび他のNSAIDに対する過敏症。
妊娠中および授乳中に使用する
妊娠中（特にIおよびIII期）および泌乳中には注意が必要です。ナプロキセンは胎盤障壁を貫通し、少量の母乳中に排泄されます。
投与量および投与
病気の重症度を考慮して個別に設定;成人の内部 - 2回に分けて0.5-1g /日。 1日の最大投与量は1.75g、1〜5歳の小児は2.5〜5mg / kg /日、1〜3回の投与量では最大14日間の治療が行われます。 5歳以上の小児の若年性関節炎では、1日量は10mg / kgです。
副作用
消化器系では、悪心、嘔吐、上腹部不快感;まれに胃腸管のびらん性潰瘍性病変、胃腸管の出血および穿孔、異常な肝機能中枢神経系および末梢神経系から：頭痛、眠気、精神運動反応の速度を遅くする。稀に - 聴覚障害;造血系から：まれに血小板減少、顆粒球減少症、再生不良性貧血、溶血性貧血;呼吸器系から：稀に - 好酸球性肺炎;泌尿器系から：稀に - 腎機能障害;アレルギー反応：皮膚発疹、蕁麻疹、血管浮腫。直腸使用：血液による粘液分泌の出現、痛みを伴う排便。
過剰摂取
症状：胸やけ、消化不良、吐き気、嘔吐、眠気。;治療：胃洗浄、活性炭 - 0.5 g / kg。透析は効果がありません。
他の薬との相互作用
マグネシウムとアルミニウム、重炭酸ナトリウムを含む制酸剤と同時に使用すると、ナプロキセンの吸収が減少し、間接的な抗凝固剤と同時に使用すると、抗凝固剤の効果がわずかに増加することが記載されています。アセチルサリチル酸で - 血漿中のナプロキセンの濃度の減少が可能である;同時に使用すると、ジアゼパムの薬物動態パラメーターを変更することが可能である;カフェイン - ナプロキセンの効果を高める。炭酸リチウムで - 血漿中のリチウム濃度を高めることができます。 〜とメトトレキセートの毒性を高める可能性があります。モルヒネと併用するミオクローヌスの発症の報告があります。プレドニゾロンと併用すると、プレドニゾンの血漿中濃度が有意に上昇する可能性があります。プロベネシドの場合、血漿中のナプロキセン濃度が低下する。サリチルアミドと併用すると、フロセミドの利尿作用を低下させることが可能です。
注意事項
主要な外科的介入の直後に、肝臓および腎臓の病気、歴史的な胃腸疾患、消化不良症状がある場合、高血圧、心不全の場合に注意して使用する。 17-ケトステロイドの濃度を決定する必要がある場合は、研究の48時間前にナプロキセンを取り消すべきである;車両および制御機構を駆動する能力に及ぼす影響;などの精神運動反応の速度を集中して増加する必要性に関連した潜在的に危険な活動の使用をお控えください。