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Clotrimazol Akrikhin ungüento 1% 20g

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Ingredientes activos

Clotrimazol

Formulario de liberación

Ungüento

Composicion

; ketoconazol 20 mg; Excipientes: propilenglicol, carmelosa sódica, aceite de ricino, monoglicéridos destilados, cera emulsionante, nipagin (metil parahidroxibenzoato), dibunol (butil hidroxitolueno), agua purificada. ;

Efecto farmacologico

; Ketoconazol-Acre - agente antifúngico. Tiene efecto fungicida y fungistático. El mecanismo de acción es inhibir la síntesis de ergosterol y los cambios en la composición lipídica de la membrana. Es activo contra el patógeno de múltiples colores privando a Malassezia furfur, los agentes causantes de varias tiñas (Trichophyton, Epidermophyton floccosum, Microsporum), los agentes causantes de la candidiasis (Candida) y los agentes causantes de micosis sistémicas (Cryptococcus). ; Activo también contra cocos grampositivos: Staphylococcus spp., Streptococcus spp.

Farmacocinética

; El ketoconazol es un compuesto dibásico débil que se disuelve y se absorbe en un ambiente ácido. La Cmáx de ketoconazol en plasma es de aproximadamente 3.5 mcg / ml y se logra dentro de 1-2 horas después de una dosis oral única de 200 mg durante una comida. La biodisponibilidad de ketoconazol se maximiza cuando se toma con alimentos. La absorción de ketoconazol se reduce en pacientes con baja acidez del jugo gástrico, por ejemplo, tomando medicamentos antiácidos, como el hidróxido de aluminio, y medicamentos antisecretores, como los bloqueadores del receptor de histamina H2 y los inhibidores de la bomba de protones, así como en pacientes con aclorhidria causada por cierta enfermedad. La unión a proteínas plasmáticas, principalmente con la fracción de albúmina, es del 99%. El ketoconazol se distribuye ampliamente en los tejidos, pero solo una pequeña parte del medicamento penetra en el líquido cefalorraquídeo. Después de la absorción del tracto gastrointestinal, el ketoconazol se metaboliza en el hígado para formar una gran cantidad de metabolitos inactivos. Los estudios in vitro han demostrado que la isoenzima CYP3A4 está involucrada en el metabolismo del ketoconazol. Las principales vías metabólicas son la oxidación y la escisión de los anillos de imidazol y piperazina, la desalquilación O oxidativa y la hidroxilación aromática. El ketoconazol no es un inductor de su propio metabolismo. La eliminación del plasma es bifásica: durante las primeras 10 horas, T1 / 2 es de 2 horas, posteriormente - 8 horas.; Alrededor del 13% se excreta en la orina, de los cuales 2-4% - sin cambios. Se excreta principalmente con bilis en el tracto digestivo y alrededor del 57% se excreta en las heces.

Indicaciones

; Enfermedades fúngicas de la piel, pliegues mikozy de la piel, pies; pitiriasis versicolor, eritrasma, candidiasis superficial causada por dermatofitos, levaduras (incluido el género Candida), hongos y otros hongos y patógenos sensibles al clotrimazol; Micosis complicadas por piodermia secundaria.

Contraindicaciones

Hipersensibilidad al clotrimazol, I trimestre del embarazo.

Uso durante el embarazo y la lactancia.

; Contraindicado en el primer trimestre del embarazo. En estudios experimentales, se encontró que cuando se usa en dosis altas, el clotrimazol tiene un efecto embriotóxico. Se desconoce si el clotrimazol se excreta en la leche materna. Aunque el clotrimazol no está contraindicado para su uso durante el embarazo y la lactancia, se debe considerar el riesgo potencial al elegir la terapia antifúngica.

Posología y administración.

Cuando se aplica tópicamente, se aplica a la piel afectada 2-3 veces al día durante 2 a 4 semanas. Cuando se procesa, la cavidad bucal se usa 1-2 veces al día durante no más de 7 días. ; Intravaginal - 100-500 mg durante 1-6 días.

Efectos secundarios

; Reacciones locales: dermatitis alérgica de contacto, enrojecimiento, sensación de ardor.

Interacción con otras drogas.

; Reduce el efecto de los antibióticos de polieno (anfotericina, nistatina, natamicina, etc.). El ácido parahidroxibenzoico propil éter en altas concentraciones aumenta el efecto antifúngico del clotrimazol, y la dexametasona lo reduce. Con el uso simultáneo con nistatina, la actividad de clotrimazol puede reducirse.

Instrucciones especiales

; Para prevenir la propagación de infecciones urogenitales se requiere el tratamiento simultáneo de las parejas sexuales. Cuando a la tricomoniasis para un tratamiento más exitoso en conjunto con clotrimazol se le deben recetar otros medicamentos que tienen un efecto sistémico (por ejemplo, metronidazol en el interior). Las tabletas vaginales no se recomiendan durante la menstruación. En el caso de un método no intencionado de uso del medicamento (por vía oral), son posibles los siguientes síntomas: anorexia, náuseas, vómitos, gastralgia, función hepática anormal, raramente somnolencia, alucinaciones, pollakuria, reacciones alérgicas en la piel. En estas situaciones, debe tomar carbón activado y consultar a un médico. Si se producen reacciones alérgicas o irritación, el tratamiento debe interrumpirse y debe seleccionarse otra terapia.; En caso de tiña, se recomienda aplicar la solución después de cada lavado de los pies. No se recomienda aplicar el medicamento sobre la piel en el área de los ojos. Si no se observa mejoría clínica después de 4 semanas desde el inicio del tratamiento, es necesario confirmar el diagnóstico microbiológicamente y excluir otra causa de la enfermedad.

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