Irifrin gotas para los ojos 2.5% 5ml
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Ingredientes activos
Fenilefrina
Formulario de liberación
Gotas
Composicion
Ingrediente activo: clorhidrato de fenilefrina Sustancias auxiliares: citrato de sodio dihidrato, edetato de disodio, ácido cítrico, hipromelosa, metabisulfito de sodio, agua d / inyección. Concentración de ingrediente activo (mg): 25 mg
Efecto farmacologico
Simpaticomimetico Tiene una actividad alfa-adrenérgica y, cuando se usa en dosis normales, no tiene un efecto estimulante significativo en el SNC. Efecto muy débil sobre los receptores beta-adrenérgicos del miocardio. El fármaco tiene una acción vasoconstrictora, similar a la acción de la norepinefrina (norepinefrina), mientras que prácticamente no tiene efecto cronotrópico e inotrópico en el corazón. El efecto vasopresor de la fenilefrina es menos pronunciado que el de la norepinefrina, pero es más largo. Causa vasoconstricción 30-90 segundos después de la instilación, la duración es de 2 a 6 horas y, después de la instilación, la fenilefrina reduce el dilatador de la pupila y los músculos lisos de la conjuntiva, lo que hace que la pupila se expanda. La midriasis se produce dentro de los 10 a 60 minutos después de una sola instilación. Después de la instilación de gotas para los ojos, el 2,5% de la midriasis persiste durante 2 horas, después de la instilación de gotas para los ojos 10% - 3-7 horas. La fenilefrina tiene un ligero efecto en el músculo ciliar, la midriasis se produce sin cicloplegia.
Farmacocinética
No se proporcionan datos sobre la farmacocinética del fármaco.
Indicaciones
Para manipulaciones diagnósticas: suministro de midriasis durante oftalmoscopia, pruebas provocativas para el glaucoma de ángulo cerrado, así como en personas con un perfil estrecho de la cámara anterior, preparación preoperatoria: dilatación de la pupila para intervenciones quirúrgicas y operaciones con láser en el fondo; diferenciación de la inyección superficial y profunda del globo ocular; - tratamiento de iridociclitis, síndrome del ojo rojo, crisis glauco-cíclicas, tratamiento del espasmo de los contornos ción y verdadero miopía en individuos con alta carga visual.
Contraindicaciones
Hipersensibilidad individual al fármaco o a los componentes del fármaco; glaucoma de ángulo estrecho o de ángulo cerrado; enfermedades cardiovasculares con trastornos del ritmo cardíaco, taquicardia, presión arterial alta, aneurisma aórtico; diabetes tipo 1; - enfermedad de la tiroides con sobreproducción de hormonas; - falta de glucosa-6-fosfato deshidrogenasa; - porfiria hepática; - período de lactancia materna XX - la edad de los niños.
Precauciones de seguridad
No exceda las dosis recomendadas.
Uso durante el embarazo y la lactancia.
Dado que el efecto del fármaco Irifrin durante el embarazo y la lactancia no se ha estudiado lo suficiente, el uso del fármaco en estos pacientes solo es posible en los casos en que el beneficio esperado de la terapia para la madre supere el riesgo potencial para el feto o el bebé.
Posología y administración.
Un solo uso del fármaco es suficiente para lograr un efecto farmacológico suficiente. Oftalmoscopia: instilación única del 2,5% con solución de Irifrin localmente (en el saco conjuntivo), la instilación se puede repetir después de 60 minutos en caso de insuficiencia de midriasis. instilación de una gota de 2.5% p-ra. Si hay una diferencia en la presión intraocular de tres a cinco mm Hg. st. La prueba provocativa es positiva. En caso de diferenciación de la inyección superficial y profunda del globo ocular, se instila 1 gota una vez y los resultados se evalúan después de cinco minutos. Cuando los vasos de la conjuntiva se estrechan, la inyección se considera superficial, al tiempo que se conserva la hiperemia, lo cual es un signo de la expansión de los vasos profundos. Irifrin con un intervalo de 8 horas, un curso de tratamiento de hasta 10 días dependiendo de la gravedad del trastorno En la miopía débil, el espasmo de la acomodación durante un período de alta carga visual, se administra una gota de Irifrin al 2,5% una vez al acostarse. Con la progresión de la miopía: tres veces al día, 1 gota de Irifrin. Preparación preoperatoria: 10% de solución de Irifrin media hora antes de la operación se inculca una vez en el saco conjuntivo. Después de abrir las membranas del ojo, no se realizan instilaciones repetidas.
Efectos secundarios
Efectos secundarios locales: inflamación y enrojecimiento conjuntival, queratitis, hinchazón y dolor en el ojo, ardor, desgarro después de la instilación, aumento de la presión intraocular. Quizás el desarrollo de la constricción reactiva de la pupila un día después de la instilación, que reduce la efectividad de las instilaciones repetidas, sea más típico en personas mayores. Como resultado de una reducción significativa en el dilatador de la pupila, la aparición de partículas de pigmento de las células de la hoja de pigmento del iris se observa en la humedad en la cámara anterior del ojo después de media hora. Y requiere diferenciación con uveítis o con la penetración de los glóbulos sanguíneos. Efectos secundarios sistémicos: reacciones alérgicas que se manifiestan como dermatitis. Cambios cardiovasculares: aumento de la frecuencia cardíaca, alteraciones del ritmo, arritmias ventriculares, aumento de la presión arterial, alteraciones circulatorias agudas en las arterias coronarias, bradicardia refleja Obstrucción de la embolia pulmonar. Los siguientes trastornos del sistema cardiovascular aumentan el riesgo de infarto de miocardio en pacientes ancianos.
Sobredosis
Síntomas: manifestaciones de la acción sistémica de la fenilefrina Tratamiento: el uso de bloqueadores alfa (por ejemplo, 5-10 mg de fentolamina / in). Si es necesario, la introducción puede repetirse.
Interacción con otras drogas.
El efecto midriático de la fenilefrina se ve reforzado por su uso en combinación con atropina. Debido al aumento de la acción del vasopresor, se puede desarrollar una taquicardia. Cuando se usa Irifrin al mismo tiempo que los inhibidores de la MAO o durante 21 días después de dejar de usarlo, existe el riesgo de que se desarrolle un aumento incontrolado de la presión arterial. , guanethidine, methyldopa and m-anticholinergics. Aplicación de Irifrin en forma de gotas oculares al 10% en combinación con el uso sistémico de beta-adrenob los localizadores pueden provocar hipertensión arterial aguda. Irifrin puede potenciar el efecto inhibitorio sobre la actividad del sistema cardiovascular durante la anestesia por inhalación. El uso de sinergias con simpaticomiméticos puede aumentar los efectos cardiovasculares de la fenilefrina.
Instrucciones especiales
Irifrin debe utilizarse con precaución en pacientes con diabetes debido al riesgo de desarrollar un aumento de la presión arterial asociado con una regulación vegetativa alterada, así como en pacientes ancianos debido a un mayor riesgo de miosis reactiva. Irifrin debe utilizarse con precaución al mismo tiempo que los inhibidores de la MAO, y también dentro de los 21 días posteriores a la suspensión. Superar la dosis recomendada cuando se usan gotas para los ojos 2.5% en pacientes con lesiones, enfermedades de los ojos o sus apéndices, en el período postoperatorio o con lágrimas reducidas Los productos (anestesia) pueden llevar a una mayor absorción de fenilefrina y al desarrollo de efectos secundarios sistémicos. Debido al hecho de que el medicamento causa hipoxia conjuntival, debe usarse con precaución en pacientes con anemia de células falciformes, al usar lentes de contacto, después de las intervenciones quirúrgicas (cicatrización reducida).
Prescripción
Si