Orvirem (rimantadina) jarabe para niños 0.2% 100ml
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Ingredientes activos
Rimantadina
Formulario de liberación
Jarabe
Composicion
1 ml de jarabe (5 ml (1 tea.l)) contiene: Sustancia activa: clorhidrato de rimantadina 2 mg (10 mg). Sustancias auxiliares: azúcar, alginato de sodio, colorante E122, agua purificada.
Efecto farmacologico
Fármaco antiviral. La rimantadina es un derivado de adamantano; activo contra varias cepas del virus de la influenza A (especialmente el tipo A2). Al ser una base débil, la rimantadina actúa elevando el pH de los endosomas, que tienen una membrana de vacuolas y partículas virales circundantes después de que ingresan a la célula. La prevención de la acidificación en estas vacuolas bloquea la fusión de la envoltura viral con la membrana del endosoma, evitando así la transferencia de material genético viral al citoplasma de la célula. La rimantadina también inhibe la liberación de partículas virales de la célula, es decir, Interrumpe la transcripción del genoma viral. La designación de rimantadina entre 2 y 3 días antes y 6 a 7 horas después del inicio de las manifestaciones clínicas de la influenza tipo A reduce la incidencia, la gravedad de los síntomas y el grado de reacción serológica. Algunos efectos terapéuticos también pueden ocurrir si se prescribe rimantadina dentro de las 18 horas posteriores a la aparición de los primeros síntomas de influenza.
Farmacocinética
Después de la ingestión, la rimantadina se absorbe casi por completo en el intestino. La absorción es lenta. Plasma rimantadina La Cmax cuando se toma una dosis de 100 mg 1 vez / día es 181 ng / ml, 100 mg 2 veces / día - 416 ng / ml. Distribución La unión a proteínas plasmáticas es de alrededor del 40%. Vd en adultos - 17-25 l / kg, en niños - 289 l / kg. La concentración en la secreción nasal es 50% más alta que en el plasma sanguíneo. Metabolismo y excreción. Metabolizado en el hígado. T1 / 2 - 24-36 h; Prestados por los riñones 15% (sin cambios, 20%) en forma de metabolitos hidroxilo. Farmacocinética en situaciones clínicas especiales Con insuficiencia renal crónica, T1 / 2 aumenta 2 veces. En pacientes con insuficiencia renal y en pacientes ancianos, puede acumularse en concentraciones tóxicas si la dosis no se ajusta en proporción a la disminución del aclaramiento de creatinina.
Indicaciones
Prevención y tratamiento precoz de la gripe A en niños mayores de 1 año. La profilaxis con rimantadina puede ser efectiva en los contactos con pacientes en el hogar, con la propagación de la infección en colectivos cerrados y con un alto riesgo de desarrollar una enfermedad durante una epidemia de gripe.
Contraindicaciones
enfermedad hepática aguda enfermedad renal aguda y crónica; tirotoxicosis; embarazo periodo de lactancia; niños hasta 1 año; Hipersensibilidad a la droga. Se deben prescribir precauciones con el medicamento para la epilepsia (incluso en la historia).
Precauciones de seguridad
Solicitud de violación del hígado, contraindicada en enfermedades hepáticas agudas. Solicitud de violación de la función renal. Contraindicada en enfermedades agudas y crónicas de los riñones.
Uso durante el embarazo y la lactancia.
El fármaco está contraindicado para su uso durante el embarazo y la lactancia.
Posología y administración.
Al tratar el medicamento, Orvirem se toma por vía oral (después de comer) con agua, de acuerdo con el siguiente esquema: - para niños de 1 a 3 años - en el día 1 10 ml (2 cucharaditas) de jarabe (20 mg) 3 veces / día . (dosis diaria - 60 mg); en los días 2 y 3 - 10 ml 2 veces / día. (dosis diaria - 40 mg), en el cuarto día - 10 ml 1 vez / día. (dosis diaria de 20 mg); - para niños de 3 a 7 años de edad - en el primer día -15 ml (3 cucharaditas) de jarabe (30 mg) 3 veces / día. (dosis diaria - 90 mg); en los días 2 y 3 - 3 cucharaditas 2 veces / día. (dosis diaria - 60 mg), en el cuarto día - 3 cucharaditas 1 vez / día. (dosis diaria - 30 mg). Para la prevención, Orvirem se prescribe: - para niños de 1 año a 3 años - 10 ml (2 cucharaditas) de jarabe (20 mg) 1 vez / día; - niños de 3 a 7 años de edad - 15 ml (3 cucharaditas) de jarabe (30 mg) 1 vez / día. Dentro de 10-15 días dependiendo de la fuente de infección. La dosis diaria de rimantadina no debe exceder los 5 mg / kg de peso corporal.
Efectos secundarios
La droga suele ser bien tolerada. A veces se observan las siguientes reacciones adversas. Por parte del aparato digestivo: náuseas, vómitos, dolor epigástrico, flatulencia, anorexia. Desde el lado del sistema nervioso central: dolor de cabeza, mareos, insomnio, reacciones neurológicas, disminución de la concentración. Otros: hiperbilirrubinemia, reacciones alérgicas (erupción cutánea, picazón, urticaria), astenia.
Sobredosis
Casos de sobredosis hasta el momento no identificados.
Interacción con otras drogas.
Cuando se combina, Orvirem reduce la efectividad de los medicamentos antiepilépticos. Cuando se toman simultáneamente, los adsorbentes, los aglutinantes y los agentes de recubrimiento reducen la absorción de rimantadina. Los fármacos, la orina acidificante (acetazolamida, bicarbonato de sodio), aumentan la eficacia de la rimantadina debido a la reducción de su excreción por los riñones.Cuando se combina con el uso de ácido acetilsalicílico, el paracetamol reduce el valor de Cmax de la rimantadina en un 11%. La cimetidina reduce el aclaramiento de rimantadina en un 18%.
Instrucciones especiales
Mientras se toma el medicamento puede exacerbar las comorbilidades crónicas. Cuando la epilepsia aumenta el riesgo de desarrollar un ataque epiléptico. El jarabe contiene 60% de sacarosa, que debe considerarse al prescribir el medicamento a pacientes con diabetes mellitus. Tal vez la aparición de virus resistentes a los medicamentos.
Prescripción
Si