Comprimidos recubiertos de trental prolongados 400mg N60
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Ingredientes activos
Pentoxifilina
Formulario de liberación
Pastillas
Composicion
Pentoxifilina sustancia activa 400 mg; Excipientes: núcleo: hipromelosa 2200 - 0.12000 g, povidona 40 - 0.01650 g, talco - 0.01050 g, estearato de magnesio - 0.00300 g; Caja: sepifilm 752 blanco (hipromelosa - 35.0% -45.0%. Celulosa microcristalina - 27.0% -37.0%, estearato de macrogol - 6.0% -10.0%. dióxido de titanio - 18.0% - 22.0%) - 0.01500 g, emulsión de dimeticona - 0.000075 g, macrogol 6000 - 0.000175 g;
Efecto farmacologico
Vasodilatador, mejora la microcirculación, normaliza las propiedades reológicas de la sangre;
Farmacocinética
Después de la administración oral, la pentoxifilina se absorbe rápida y casi completamente, y después de una absorción casi completa, la pentoxifilina se metaboliza. La biodisponibilidad absoluta de la sustancia original es (19 ± 13)%. El principal metabolito activo de 1- (5-hidroxihexil) -3,7-dimetilxantina (metabolito-1) tiene una concentración en plasma de 2 veces la concentración inicial de pentoxifilina; T1 / 2 de pentoxifilina después de la administración oral es de 1.6 horas; La pentoxifilina se metaboliza completamente, más del 90% se excreta a través de los riñones en forma de metabolitos hidrosolubles no conjugados. La excreción de metabolitos se retrasa en pacientes con insuficiencia renal, en pacientes con insuficiencia hepática T1 / 2, la pentoxifilina se alarga y aumenta la biodisponibilidad absoluta. ;
Indicaciones
Trastornos de la circulación periférica de la génesis aterosclerótica (por ejemplo, claudicación intermitente, angiopatía diabética), trastornos tróficos (por ejemplo, úlcera trófica de la pierna, gangrena); trastornos circulatorios cerebrales (consecuencias de la aterosclerosis cerebral, como alteración de la concentración, mareos, pérdida de memoria), afecciones isquémicas y posteriores al accidente cerebrovascular; Trastornos circulatorios en la retina y coroides; Ootosclerosis, cambios degenerativos en el fondo de la patología de los vasos del oído interno y pérdida auditiva.
Contraindicaciones
Hipersensibilidad a la pentoxifilina, a otras metilxantinas o a cualquiera de los componentes del medicamento; sangrado masivo, hemorragias extensas en la retina, sangrado en el cerebro; infarto agudo de miocardio; embarazo periodo de lactancia materna; niños menores de 18 años; CPrecaución: arritmias cardíacas graves (riesgo de empeoramiento de las arritmias); hipotensión (riesgo de bajar aún más la presión arterial); insuficiencia cardiaca crónica úlcera péptica y úlcera duodenal; función renal deteriorada (Cl creatinina por debajo de 30 ml / min) (riesgo de acumulación y un mayor riesgo de efectos secundarios); función hepática anormal grave (riesgo de acumulación y mayor riesgo de efectos secundarios); después de una cirugía reciente; mayor tendencia a sangrar, por ejemplo, como resultado del uso de anticoagulantes o en caso de alteraciones en el sistema de coagulación de la sangre (riesgo de sangrado más grave).
Uso durante el embarazo y la lactancia.
Contraindicado en el embarazo. En el momento del tratamiento debe dejar de amamantar;
Posología y administración.
El médico establece la dosis de acuerdo con las características individuales del paciente. Dentro, tragando entero, durante o inmediatamente después de una comida, bebiendo mucha agua. La dosis habitual - 1 ficha. Trental 400 mg 2-3 veces al día. La dosis máxima diaria es de 1200 mg. En pacientes con insuficiencia renal (Cl creatinina <30 ml / min), la dosis puede reducirse a 1-2 comprimidos. por dia ;
Efectos secundarios
En los casos en que Trental se usa en grandes dosis, a veces pueden aparecer los siguientes efectos secundarios: Del sistema nervioso: dolor de cabeza, mareos, ansiedad, trastornos del sueño, convulsiones, piel y grasa subcutánea: enrojecimiento facial, sofocos en la cara y la parte superior del tórax, edema, aumento de la fragilidad de las uñas; en la parte del aparato digestivo: xerostomía, anorexia, atonía intestinal, en la parte del sistema cardiovascular: taquicardia, arritmia, cardialgia, progresión de las paredes ardiya, bajando la presión arterial. Desde el lado del sistema hemostático y los órganos formadores de sangre: leucopenia, trombocitopenia; pancitopenia, sangrado de los vasos de la piel, membranas mucosas, estómago, intestinos, hipofibrinogenemia, por parte de los órganos sensoriales: trastornos visuales, escotoma, reacciones alérgicas: picazón, hiperemia de la piel, urticaria, angioedema, shock anafiláctico. ; Muy raramente, hay casos de meningitis aséptica, colestasis intrahepática y aumento de la actividad de las transaminasas "hepáticas", membrana alcalina. Desde el sistema alimentario: sensación de presión y desbordamiento en el estómago, náuseas, vómitos, diarrea;
Sobredosis
Síntomas: mareos, ganas de vomitar, caída de la presión arterial, taquicardia, arritmia, enrojecimiento de la piel, pérdida de conciencia, escalofríos, arreflexia, convulsiones tónico-clónicas; Tratamiento: sintomático, debe prestarse especial atención al mantenimiento de la presión arterial y la función respiratoria. Las crisis convulsivas se alivian con la administración de diazepam. Cuando aparecen los primeros signos de sobredosis (sudoración excesiva, náuseas, cianosis), el medicamento se detiene de inmediato. Proporcionar una posición más baja de la cabeza y la parte superior del torso. Monitorear la vía aérea libre.
Interacción con otras drogas.
La pentoxifilina puede aumentar el efecto de los medicamentos que reducen la presión arterial (inhibidores de la ECA, nitratos). La pentoxifilina puede aumentar el efecto de los medicamentos que afectan el sistema de coagulación de la sangre (anticoagulantes directos e indirectos, trombolíticos), antibióticos (incluida la cefalosporina); la cimetidina aumenta la concentración pentoxifilina plasmática (riesgo de efectos secundarios); la administración concomitante con otras xantinas puede provocar una excitación nerviosa excesiva. Los efectos hipoglucemiantes de la insulina o los antidiabéticos orales pueden Está mejorado cuando se recibe la pentoxifilina (aumento del riesgo de hipoglucemia). Es necesario un control estricto de tales pacientes. En algunos pacientes, la administración simultánea de pentoxifilina y teofilina puede llevar a un aumento en los niveles de teofilina. Esto puede provocar un aumento o un aumento de los efectos secundarios asociados con la teofilina;
Instrucciones especiales
El tratamiento debe estar bajo el control de la presión arterial. En pacientes con diabetes que toman hipoglucemiantes, el nombramiento de dosis grandes puede causar hipoglucemia grave (se requiere un ajuste de la dosis). Cuando se prescribe simultáneamente con anticoagulantes, es necesario controlar cuidadosamente los parámetros de coagulación de la sangre. quienes se sometieron a cirugía, requieren un monitoreo sistemático de hemoglobina y hematocrito; la dosis inyectada debe reducirse en pacientes con presión arterial baja e inestable; en personas de edad avanzada es posible que deba reducir la dosis (mayor biodisponibilidad y disminución de la tasa de excreción); no se conocen bien la seguridad y la eficacia de la pentoxifilina en niños; fumar puede reducir la eficacia terapéutica del medicamento;
Prescripción
Si