Veroshpiron 25mg N20 comprimidos
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Ingredientes activos
Espironolactona
Formulario de liberación
Pastillas
Composicion
Ingrediente activo: espironolactona (espironolactona). Concentración de ingrediente activo (mg): 25
Efecto farmacologico
En las instrucciones para Veroshpiron, el medicamento se describe como un diurético ahorrador de potasio. El ingrediente activo principal compite con la aldosterona (la hormona de la corteza suprarrenal) e inhibe su acción. El Na +, el Cl y el agua no se absorben de nuevo en los túbulos renales, y K + y la urea, por el contrario, penetran el endotelio del glomérulo en la sangre. El aumento de la micción provoca una disminución de la presión arterial y la desaparición del edema. El efecto diurético se manifiesta solo 3-5 días después del primer día de tomar el medicamento. Veroshpiron no afecta significativamente la función de los túbulos renales y no conduce a un desequilibrio ácido-base del cuerpo.
Farmacocinética
Cuando la ingestión se absorbe rápida y completamente desde el tracto gastrointestinal; biodisponibilidad de casi el 100%, y los alimentos primarios lo aumentan al 100%; La comunicación con las proteínas plasmáticas es de alrededor del 98%. Después de una dosis diaria de 100 mg durante 15 días, la concentración máxima (Cax) es de 80 ng / ml, el tiempo para alcanzar la concentración plasmática máxima (TCmax) después de la siguiente dosis de la mañana es de 2 a 6 horas. Durante el proceso de biotransformación, se forman metabolitos que contienen azufre en el hígado 7 -alfa-tiometilspironolactona y canrenona. La canrenona alcanza la Cmax después de 2 a 4 h, su asociación con las proteínas plasmáticas es del 90%. La espironolactona penetra pobremente en los órganos y tejidos, mientras que ella y sus metabolitos penetran la barrera placentaria y la canrenona en la leche materna. Volumen de distribución - 0,05 l / kg. La semivida de eliminación es (T1 / 2) -13-24 h. Excretada por los riñones: 50%, en forma de metabolitos, 10%, en forma inalterada y parcialmente a través de los intestinos. La excreción de Cranrenon (principalmente por los riñones) es bifásica, T1 / 2 en la primera fase - 2-3 horas, en la segunda - 12-96 horas. Con cirrosis hepática e insuficiencia cardíaca, la duración de T1 / 2 aumenta sin signos de acumulación, cuya probabilidad es mayor en la insuficiencia renal crónica. Deficiencia e hiperpotasemia.
Indicaciones
Síndrome edematoso en insuficiencia cardíaca crónica, cirrosis hepática, síndrome nefrótico, hipertensión esencial (en adultos), hiperaldosteronismo primario (para aclarar el diagnóstico y tratamiento preoperatorio a corto plazo), prevención de la hipopotasemia en el tratamiento con saluréticos, ascitis.
Contraindicaciones
Enfermedad de Addison.Insuficiencia renal aguda, insuficiencia renal crónica con una disminución significativa de la función excretora (CK menos de 10 ml min), anuria, hipercalemia, hiponatremia, embarazo, lactancia (lactancia materna), hipersensibilidad a la espironolactona y otros componentes del fármaco.
Precauciones de seguridad
En caso de intolerancia al azúcar de la leche (lactosa), se debe tener en cuenta que cada tableta de Veroshpiron 25 mg contiene 146 mg de azúcar de la leche (lactosa monohidrato), cada cápsula de Veroshpiron 50 mg contiene 127,5 mg de azúcar de la leche, cada cápsula de Veroshpiron 100 mg contiene 255 mg de azúcar de leche.
Uso durante el embarazo y la lactancia.
Antes de comenzar a tomar cualquier medicamento, hable con su médico o farmacéutico. Veroshpiron está contraindicado durante el embarazo y durante la lactancia.
Posología y administración.
Cuando el síndrome edematoso en la insuficiencia cardíaca crónica, el medicamento se prescribe a los adultos en la dosis diaria inicial de 25 mg. La dosis máxima es de 100 mg días. La dosis de mantenimiento se determina individualmente. En caso de síndrome de edema en caso de cirrosis hepática, el medicamento se prescribe en una dosis de 100-400 mg / día (dependiendo de la proporción de potasio y sodio). La dosis de mantenimiento se determina individualmente. Cuando el síndrome edematoso en el síndrome nefrótico, el medicamento se prescribe en una dosis de 100-200 mg / día. Con la hipertensión esencial, la dosis diaria inicial es de 50 a 100 mg (dividida en varias dosis). Si es necesario, la dosis diaria se incrementa gradualmente a 200 mg durante 2 semanas. Duración del tratamiento durante al menos 2 semanas. Para la prevención de la hipopotasemia causada por tomar saluretiki, Veroshpiron se utiliza en una dosis diaria de 25-100 mg. Veroshpiron puede utilizarse para el diagnóstico inicial como un indicador indirecto de aldosteronismo primario en pacientes con una dieta normal. Para ello, realizar pruebas. Prueba larga: adultos prescribieron Veroshpiron en una dosis diaria de 400 mg durante 3-4 semanas. La eliminación de la hipopotasemia y la hipertensión indica indirectamente el hiperaldosteronismo primario. Prueba corta: Veroshpiron prescrito en una dosis diaria de 400 mg durante 4 días. Si, durante el período en que se toma el medicamento, la concentración de potasio en el suero sanguíneo aumenta y disminuye con la cancelación de Veroshpiron, el resultado puede indicar indirectamente un hiperaldosteronismo primario.Después de realizar el diagnóstico de hiper aldosteronismo mediante pruebas diagnósticas más informativas, se puede prescribir Veroshpiron en preparación para la cirugía en una dosis de 100-400 mg / día. En pacientes no sometidos a cirugía, Veroshpiron se puede utilizar como una terapia de mantenimiento a largo plazo en las dosis efectivas más bajas, que se establecen individualmente. A los niños se les prescribe el medicamento en una dosis diaria a una tasa de 3 mgkg. Dosis escogidas individualmente. Frecuencia de recepción - 1-2 veces al día.
Efectos secundarios
En la parte del sistema endocrino: ginecomastia (generalmente desaparece después de la retirada del fármaco, pero en casos raros puede persistir), dolor en las glándulas mamarias, disminución de la libido, trastornos menstruales. En la parte del sistema digestivo: fenómenos dispépticos (incluyendo náuseas), función hepática anormal. Desde el lado del sistema nervioso central: mareos, debilidad, confusión. Desde el lado del equilibrio de agua y electrolitos: hiperpotasemia, desequilibrio electrolítico. Por parte del sistema hematopoyético: leucopenia, agranulocitosis, trombocitopenia. Reacciones dermatológicas: alopecia, hipertricosis, urticaria, prurito, erupción cutánea. Otros: calambres de los músculos de la pantorrilla.
Sobredosis
De acuerdo con las revisiones de los pacientes con Veroshpiron, la sobredosis de medicamentos ocurre extremadamente raramente. En caso de que se produzca, todos los efectos secundarios del fármaco se exacerban. Una necesidad urgente de purgar el estómago, consumir una gran cantidad de líquido y cafeína para aumentar la presión arterial. Para la hiperpotasemia, el médico prescribe dextrosa e insulina.
Interacción con otras drogas.
Informe a su médico o farmacéutico si está tomando o ha tomado recientemente otros medicamentos, incluidos los de venta libre. Al tomar el medicamento Veroshpiron con los siguientes medicamentos, es posible cambiar los efectos de los medicamentos: por ejemplo, otros diuréticos (diuréticos), colestiramina, cloruro de amonio, hipnóticos, algunos medicamentos vasoconstrictores (vasoconstrictores), algunos medicamentos antiinflamatorios esteroides (glucocorteroides), medicamentos para reducir presión arterial (antihipertensivos), potasio, litio, carbamazepina, algunos medicamentos antiinflamatorios no esteroides - AINE (por ejemplo, ácido acetilsalicílico, indometacina, ácido mefenámico), digoxina, carbenoxolona, medicamentos que previenen la formación de coágulos de sangre (anticoagulantes), algunos medicamentos contra el cáncer (triptorelina, buserelina, gonadorelina, ciclosporina, tacrolimus)
Instrucciones especiales
Gestión del transporte motorizado y otros mecanismos. Al comienzo del tratamiento, debe abandonar la conducción y trabajar con maquinaria peligrosa durante un período de tiempo, cuya duración se determina individualmente. En el futuro, el médico decidirá sobre esta restricción.
Prescripción
Si