Tabletki Veroshpiron 25 mg N20
Condition: New product
1000 Items
Rating:
Be the first to write a review!
More info
Aktywne składniki
Spironolakton
Formularz zwolnienia
Pigułki
Skład
Składnik aktywny: Spironolakton (spironolakton). Stężenie substancji czynnej (mg): 25
Efekt farmakologiczny
Instrukcje dotyczące leku Veroshpiron opisano jako diuretyk oszczędzający potas. Główny składnik aktywny konkuruje z aldosteronem (hormonem kory nadnerczy) i hamuje jego działanie. Na +, Cl- i woda nie są wchłaniane z powrotem do kanalików nerkowych, a K + i mocznik, przeciwnie, przenikają do śródbłonka kłębuszków nerkowych do krwi. Zwiększone oddawanie moczu powoduje obniżenie ciśnienia krwi i zanik obrzęku. Działanie moczopędne objawia się tylko 3-5 dni po pierwszym dniu przyjmowania leku. Veroshpiron nie wpływa znacząco na czynność kanalików nerkowych i nie prowadzi do zaburzeń równowagi kwasowo-zasadowej organizmu.
Farmakokinetyka
Po spożyciu jest szybko i całkowicie wchłaniany z przewodu żołądkowo-jelitowego; biodostępność prawie 100%, a prymitywny pokarm zwiększa go do 100%; komunikacja z białkami osocza wynosi około 98%. Po dziennej dawce 100 mg przez 15 dni, maksymalne stężenie (Cax) wynosi 80 ng / ml, czas osiągnięcia maksymalnego stężenia w osoczu (TCmax) po następnej porannej dawce wynosi 2-6 h. Podczas procesu biotransformacji w wątrobie powstają aktywne metabolity zawierające siarkę 7 -alfa-tiometylopironolakton i kanrenon. Canrenone osiąga Cmax po 2-4 h, jego związek z białkami osocza wynosi 90%. Spironolakton wnika słabo w narządy i tkanki, podczas gdy sam i jego metabolity przenikają przez barierę łożyskową, a kanrenon - w mleko matki. Objętość dystrybucji - 0,05 l / kg. Okres półtrwania w fazie eliminacji wynosi (T1 / 2) -13-24 h. Wydalany przez nerki: 50% - w postaci metabolitów, 10% - w postaci niezmienionej i częściowo w jelitach. Wydalanie z kranonu (głównie przez nerki) jest dwufazowe, T1 / 2 w pierwszej fazie - 2-3 godziny, w drugim - 12-96. W przypadku marskości wątroby i niewydolności serca czas trwania T1 / 2 wzrasta bez objawów kumulacji, której prawdopodobieństwo jest większe w przewlekłej niewydolności nerek. niedobór i hiperkaliemia.
Wskazania
Zespół obrzękowy w przewlekłej niewydolności serca, marskość wątroby, zespół nerczycowy, nadciśnienie samoistne (u dorosłych), pierwotny hiperaldosteronizm (w celu wyjaśnienia rozpoznania i krótkotrwałego leczenia przedoperacyjnego), zapobieganie hipokaliemii w leczeniu salemtykami, wodobrzusze.
Przeciwwskazania
Choroba Addisona.Ostra niewydolność nerek, przewlekła niewydolność nerek ze znaczącym zmniejszeniem czynności wydalniczej (CK poniżej 10 ml min), bezmocz, hiperkaliemia, hiponatremia, ciąża, laktacja (karmienie piersią), nadwrażliwość na spironolakton i inne składniki leku.
Środki ostrożności
W przypadku nietolerancji cukru mlecznego (laktozy) należy wziąć pod uwagę, że każda tabletka leku Veroshpiron 25 mg zawiera 146 mg cukru (monohydrat laktozy), każda kapsułka leku Veroshpiron 50 mg zawiera 127,5 mg cukru z mleka, każda kapsułka leku Veroshpiron 100 mg zawiera 255 mg cukru mlecznego.
Stosuj podczas ciąży i laktacji
Przed rozpoczęciem przyjmowania jakiegokolwiek leku należy porozmawiać z lekarzem lub farmaceutą. Lek Veroshpiron jest przeciwwskazany w okresie ciąży i karmienia piersią.
Dawkowanie i sposób podawania
Kiedy zespół obrzęku w przewlekłej niewydolności serca, lek jest przepisywany dorosłym w początkowej dawce dobowej 25 mg. Maksymalna dawka wynosi 100 mg dni. Dawka podtrzymująca ustalana jest indywidualnie. W przypadku zespołu obrzęku w przypadku marskości wątroby lek jest przepisywany w dawce 100-400 mg / dobę (w zależności od stosunku potasu i sodu). Dawka podtrzymująca ustalana jest indywidualnie. Gdy zespół obrzęku w zespole nerczycowym, lek jest przepisywany w dawce 100-200 mg / dobę. W przypadku pierwotnego nadciśnienia początkowa dawka dobowa wynosi 50-100 mg (podzielona na kilka dawek). Jeśli to konieczne, dawkę dzienną stopniowo zwiększa się do 200 mg w ciągu 2 tygodni. Czas trwania leczenia przez co najmniej 2 tygodnie. W celu zapobiegania hipokaliemii wywołanej przez przyjmowanie saluretiki, preparat Veroshpiron stosuje się w dawce dziennej 25-100 mg. Veroshpiron może być stosowany do wstępnej diagnozy jako pośredni wskaźnik pierwotnego aldosteronizmu u pacjentów stosujących normalną dietę. Aby to zrobić, przeprowadź testy. Długi test: dorośli Veroshpiron przepisał w dziennej dawce 400 mg przez 3-4 tygodnie. Eliminacja hipokaliemii i nadciśnienia pośrednio wskazuje na pierwotny hiperaldosteronizm. Krótki test: Veroshpiron przepisał w dziennej dawce 400 mg przez 4 dni. Jeśli w okresie przyjmowania leku stężenie potasu w surowicy krwi wzrośnie i spadnie wraz z usunięciem preparatu Veroshpiron, wynik może pośrednio wskazywać na pierwotny hiperaldosteronizm.Po postawieniu diagnozy hiperosteroidowej przy użyciu bardziej pouczających badań diagnostycznych, preparat Veroshpiron można przepisać w ramach przygotowania do zabiegu chirurgicznego w dawce 100-400 mg / dobę. U pacjentów nie poddanych zabiegowi chirurgicznemu preparat Veroshpiron może być stosowany jako długotrwała terapia podtrzymująca w najniższych skutecznych dawkach, ustalanych indywidualnie. Dzieci przepisuje się lek w dawce dziennej w dawce 3 mgkg. Dawka wybrana indywidualnie. Częstotliwość odbioru - 1-2 razy dziennie.
Efekty uboczne
Z endokrynologiczne: ginekomastia (zwykle ustępuje po odstawieniu leku, ale w rzadkich przypadkach może być przechowywana), ból piersi, zmniejszenie libido, zaburzenia miesiączkowania. Na części układu trawiennego: objawy niestrawności (w tym nudności), zaburzenia czynności wątroby. Od strony ośrodkowego układu nerwowego: zawroty głowy, osłabienie, dezorientacja. Od strony równowagi wody i elektrolitów: hiperkaliemia, brak równowagi elektrolitowej. Od systemu hemopoesis: a leukopenia, agranulocytoza, reakcje trombotsitopeniyaDermatologicheskie: łysienie, nadmierne owłosienie, pokrzywka, świąd, wysypka. Inne: skurcze mięśni łydek.
Przedawkowanie
Według opinii pacjentów Veroshpiron, przedawkowanie narkotyków występuje niezwykle rzadko. W przypadku jego wystąpienia wszystkie skutki uboczne leku są zaostrzone. Pilna potrzeba wypłukania żołądka, spożycia dużej ilości płynu i kofeiny, aby podnieść ciśnienie krwi. W przypadku hiperkaliemii lekarz przepisuje dekstrozę i insulinę.
Interakcje z innymi lekami
Należy poinformować lekarza lub farmaceutę, jeśli pacjent przyjmuje lub ostatnio zażył inne leki, w tym leki dostępne bez recepty. W przypadku jednoczesnego podawania leku Veroshpiron z wymienionych wyżej opisu można wzajemne działanie zmiany leków, na przykład, inne środki moczopędne (diuretyki), cholestyramina, chlorek amonu, nasenne, niektóre leki zwężające naczynia (zwężające naczynia krwionośne), niektóre niesterydowe leki przeciwzapalne (kortykosteroidy), leki do zmniejszenia ciśnienie krwi (leki przeciwnadciśnieniowe), potas, lit, karbamazepina, niektóre niesteroidowe leki przeciwzapalne - NLPZ (na przykład kwas acetylosalicylowy, indometacyna, kwas mefenamowy), digoksyna, karbenoksolon, leki, które zapobiegają powstawaniu skrzepów krwi (leki przeciwzakrzepowe), niektóre leki przeciwnowotworowe (tryptoreliny, buserelina, gonadoreliny, cyklosporyna, takrolimus).
Instrukcje specjalne
Zarządzanie transportem samochodowym i innymi mechanizmami. Na początku leczenia należy porzucić prowadzenie pojazdu i pracę z niebezpiecznymi maszynami przez pewien czas, którego czas trwania jest ustalany indywidualnie. W przyszłości lekarz zdecyduje o tym ograniczeniu.
Recepta
Tak