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Suspension d'hydrocortisone dans 25 mg / ml, 2 ml de N10

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Ingrédients actifs

Hydrocortisone

Formulaire de décharge

Suspension

La composition

Dans 1 ml: 25 mg d’acétate d’hydrocortisone Excipients: propylène glycol - 0,2 ml. sorbitol - 20 mg. Povidone - 10 mg. chlorure de sodium - 1,4 mg. alcool benzylique - 0,015 ml. eau pour injection - jusqu'à 1 ml.

Effet pharmacologique

Pharmacocinétique

Des indications

L'hydrocortisone a un effet anti-inflammatoire, désensibilisant (prévention ou inhibition des réactions allergiques) et antiallergique, et une activité immunosuppressive (défense du corps suppressive). GKS. Supprime la fonction des leucocytes et des macrophages tissulaires. Limite la migration des leucocytes à la zone d'inflammation. Violent la capacité des macrophages à la phagocytose, ainsi que la formation d'interleukine-1. Il contribue à la stabilisation des membranes lysosomales, réduisant ainsi la concentration des enzymes protéolytiques dans le domaine de l'inflammation. Réduit la perméabilité capillaire due à la libération d'histamine. Supprime l'activité des fibroblastes et la formation de collagène. Inhibe l'activité de la phospholipase A2, ce qui entraîne la suppression de la synthèse des prostaglandines et des leucotriènes. Supprime la libération de COX (principalement la COX-2), qui contribue également à réduire la production de prostaglandines. Réduit le nombre de lymphocytes en circulation (cellules T et B), de monocytes, d’éosinophiles et de basophiles en raison de leur déplacement du lit vasculaire vers le tissu lymphoïde. inhibe la formation d'anticorps. L'hydrocortisone inhibe la libération d'ACTH et de оф-lipotropine par l'hypophyse, mais ne réduit pas le niveau de нд-endorphine circulante. Il inhibe la sécrétion de TSH et de FSH. Avec l'application directe des vaisseaux a un effet vasoconstricteur. L'hydrocortisone a un effet dépendant de la dose prononcé sur le métabolisme des glucides, des protéines et des graisses. Stimule la gluconéogenèse, favorise l'absorption des acides aminés par le foie et les reins et augmente l'activité des enzymes de la gluconéogenèse. Dans le foie, l'hydrocortisone améliore le dépôt de glycogène, stimulant l'activité de la glycogène synthétase et la synthèse du glucose à partir des produits du métabolisme des protéines. Une augmentation de la glycémie active la sécrétion d'insuline. L'hydrocortisone inhibe l'absorption du glucose par les cellules adipeuses, ce qui conduit à l'activation de la lipolyse.Cependant, en raison d'une augmentation de la sécrétion d'insuline, la lipogenèse est stimulée, ce qui conduit à une accumulation de graisse. Il a un effet catabolique sur le tissu conjonctif lymphoïde et conjonctif, les muscles, le tissu adipeux, la peau, le tissu osseux. Dans une moindre mesure que les minéralocorticoïdes, il affecte les processus du métabolisme de l'eau et des électrolytes: il favorise l'excrétion des ions potassium et calcium et le retard dans le corps des ions sodium et eau. L'ostéoporose et le syndrome d'Itsenko-Cushing sont les principaux facteurs limitant le traitement à long terme des corticostéroïdes. En raison de l'effet catabolique, la croissance peut être inhibée chez les enfants. À fortes doses, l'hydrocortisone peut augmenter l'excitabilité du tissu cérébral et contribuer à abaisser le seuil de préparation à la convulsion. Stimule la production excessive d'acide chlorhydrique et de pepsine dans l'estomac, ce qui contribue au développement des ulcères peptiques. Avec une utilisation systémique, l'activité thérapeutique de l'hydrocortisone est due aux effets anti-inflammatoire, anti-allergique, immunosuppresseur et anti-prolifératif. Lorsqu'il est appliqué localement et localement, l'activité thérapeutique de l'hydrocortisone est due à l'action anti-inflammatoire, anti-allergique et anti-exsudative (due à l'effet vasoconstricteur). En activité anti-inflammatoire 4 fois plus faible que la prednisone, en activité minéralocorticoïde supérieure aux autres GCS. Liaison aux protéines plasmatiques - 40 à 90%. Métabolisé principalement dans le foie. T1 / 2 - 80-120 min. Excrété par les reins principalement sous forme de métabolites.

Contre-indications

Intramusculaire (profondément) dans le muscle fessier à une dose de 50–300 mg à 1000–1500 mg / jour. Avant utilisation, le contenu des flacons doit être agité jusqu'à formation d'une suspension homogène. Dans des conditions aiguës mettant la vie en danger, 100 à 150 mg sont administrés toutes les 4 heures pendant 48 heures. ensuite, toutes les 8 à 12 heures Pour les enfants, toutes les 4 heures, 1 à 2 mg / kg, la dose quotidienne optimale est de 6 à 9 mg / kg. 5 à 25 mg (0,1 à 1 ml (en fonction de la taille de l'articulation) sont administrés une fois par semaine dans la cavité articulaire. 3 à 5 injections par traitement. L'effet du médicament débute 6 à 25 heures après l'injection et dure plusieurs jours ou semaines.

Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement

En cas d'utilisation prolongée, des préparations à base de potassium doivent être prescrites pour prévenir l'hypokaliémie.Il est nécessaire de surveiller la tension artérielle, la glycémie, la présence de potassium dans le sang, la coagulation du sang, la diurèse et le poids du patient. Pendant le traitement avec l'hydrocortisone, la vaccination n'est pas recommandée. Pour éviter le développement d'un hypocorticisme secondaire causé par l'annulation du traitement, la dose doit être réduite progressivement. Le traitement à l'hydrocortisone peut masquer certaines manifestations du processus d'infection, à savoir l'ajout de nouvelles infections.
Posologie et administration
Affections cutanées allergiques, affections inflammatoires des articulations, rhumatismes, arthrite, bursite, asthme bronchique, insuffisance surrénale aiguë, thyroïdite, crise thyréotoxique.

Effets secondaires

L'effet est affaibli par les barbituriques, les diurétiques améliorant l'hypokaliémie. Réduit l'effet des agents hypoglycémiques.

Instructions spéciales

L'effet est affaibli par les barbituriques, les diurétiques améliorant l'hypokaliémie. Réduit l'effet des agents hypoglycémiques.
Oui

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