Mig 400 comprimés enrobés 400 mg N10
État : Neuf
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Ingrédients actifs
L'ibuprofène
Formulaire de décharge
Pilules
La composition
1 comprimé: 400 mg d'ibuprofène Substances auxiliaires: amidon de maïs - 215 mg, carboxyméthylamidon sodique (type A) - 26 mg, dioxyde de silicium colloïdal - 13 mg, stéarate de magnésium - 5,6 mg Composition de la coque: hypromellose (viscosité 6 MPa · s ) - 2,946 mg, dioxyde de titane (E171) - 1,918 mg, povidone K30 - 0,518 mg, macrogol 4000 - 0,56 mg.
Effet pharmacologique
Anti-inflammatoire non stéroïdien (AINS). L'ibuprofène est un dérivé de l'acide propionique et possède des effets analgésiques, antipyrétiques et anti-inflammatoires dus à un blocage non sélectif de COX-1 et de COX-2, ainsi qu'à un effet inhibiteur sur la synthèse de prostaglandines. L'activité analgésique du médicament n'appartient pas au type narcotique. Comme les autres AINS, l'ibuprofène a une activité antiplaquettaire.
Pharmacocinétique
AbsorptionAprès l'ingestion, le médicament est bien absorbé par le tractus gastro-intestinal. La Cmax de l’ibuprofène dans le plasma est d’environ 30 mcg / ml et est atteinte environ 2 heures après la prise du médicament à la dose de 400 mg La distribution La liaison aux protéines plasmatiques est d’environ 99%. Il est lentement distribué dans le liquide synovial et est éliminé plus lentement que dans le plasma Métabolisme L'ibuprofène est métabolisé dans le foie, principalement par hydroxylation et carboxylation du groupe isobutyle. Les métabolites sont pharmacologiquement inactifs. ExcrétionIl est caractérisé par une cinétique d'élimination biphasique. T1 / 2 du plasma est de 2-3 heures, jusqu'à 90% de la dose peut être détectée dans l'urine sous forme de métabolites et de leurs conjugués. Moins de 1% sont excrétés sous forme inchangée dans l'urine et, dans une moindre mesure, dans la bile.
Des indications
- maux de tête; - migraine; - maux de dents; - névralgies; - douleurs aux muscles et aux articulations; - douleurs menstruelles, fièvre accompagnée de rhume et de grippe.
Contre-indications
- maladies érosives et ulcéreuses des organes: tractus gastro-intestinal (y compris ulcère gastrique et ulcère duodénal en phase aiguë, maladie de Crohn, UC); - aspirade triade; diathèse hémorragique; saignements d'étiologies variées; déficit en glucose-6-phosphate déshydrogénase; maladies du nerf optique; grossesse et d'autres AINS dans l'histoire.
Précautions de sécurité
Ne pas dépasser la dose recommandée.Le médicament doit être utilisé avec prudence dans les cas suivants: âge avancé; insuffisance cardiaque; hypertension artérielle; cirrhose du foie avec hypertension portale; insuffisance hépatique et / ou rénale, syndrome néphrotique, hyperbilirubinémie; ulcère gastro-duodénal (duodénum), gastrite, entérite, colite; maladies du sang d'étiologie inconnue (leucopénie et anémie).
Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement
Des études adéquates et strictement contrôlées sur la sécurité de l'ibuprofène pendant la grossesse ne sont pas disponibles. Le médicament est contre-indiqué pour une utilisation pendant la grossesse et l'allaitement (l'allaitement). L'utilisation de l'ibuprofène peut nuire à la fertilité féminine et n'est pas recommandée aux femmes planifiant une grossesse.
Posologie et administration
Le médicament est pris par voie orale. Le schéma posologique est défini individuellement en fonction des indications. Le médicament est prescrit à l'adulte et aux enfants de plus de 12 ans, généralement à la dose initiale - 200 mg 3 à 4 fois par jour. Pour obtenir un effet thérapeutique rapide, la dose peut être augmentée à 400 mg 3 fois par jour. Lorsque l'effet thérapeutique est atteint, la dose quotidienne est réduite à 600-800 mg.Le médicament ne doit pas être pris pendant plus de 7 jours ou à des doses plus élevées. Si nécessaire, utilisez des doses plus longues ou plus fortes, consultez un médecin. Chez les patients insuffisants rénaux, hépatiques ou cardiaques, la dose doit être réduite.
Effets secondaires
Au niveau du système digestif: AINS - gastropathie - douleurs abdominales, nausées, vomissements, brûlures d'estomac, perte d'appétit, diarrhée, flatulence, constipation; rarement, ulcération de la muqueuse du tractus gastro-intestinal, parfois compliquée de perforation et de saignement; irritation ou sécheresse de la muqueuse buccale, douleur dans la bouche, ulcération de la membrane muqueuse gingivale, stomatite aphteuse, pancréatite, hépatite Sur le système respiratoire: essoufflement, bronchospasme. nerveux, vision floue ou vision double, sécheresse du scotome et irritation des yeux, œdème de la conjonctive et paupières (origine allergique). Pour le système nerveux central et le système nerveux périphérique: maux de tête, vertiges, insomnie, anxiété, nervosité et rage, agitation psychomotrice, somnolence, dépression, confusion, hallucinations,rarement - méningite aseptique (plus souvent chez les patients atteints de maladies auto-immunes). Du système cardiovasculaire: insuffisance cardiaque, tachycardie, augmentation de la pression artérielle.Pour partir du système urinaire: insuffisance rénale aiguë, néphrite allergique, syndrome néphrotique (œdème), polyurie, cystite. Réactions allergiques: éruption cutanée (généralement érythémateuse ou urtikarnaya), prurit, angioedème, réactions anaphylactoïdes, choc anaphylactique, bronchospasme ou dyspnée, fièvre, érythème polymorphe exsudatif (y compris le syndrome Stevens-Johnson), nécrolyse épidermique toxique (syndrome de Lyell), éosinophilie, rhinite allergique, du système hématopoïétique: anémie (y compris hémolytique et aplastique), thrombocytopénie et purpura thrombocytopénique, agranulocytose, leucoprophytites une augmentation du temps de saignement, une diminution de la concentration de glucose sérique, une diminution de la CC, une diminution de l'hématocrite ou de l'hémoglobine, une augmentation de la concentration de créatinine sérique et une augmentation de l'activité des transaminases hépatiques sont possibles. L'utilisation prolongée du médicament à des doses élevées augmente le risque d'ulcération du tractus gastro-intestinal des muqueuses, de saignements (gastro-intestinaux, gingivaux, utérins, hémorroïdaires), de troubles visuels (troubles de la vision en couleur, scotomes, nerf optique).
Surdose
Symptômes: douleurs abdominales, nausées, vomissements, léthargie, somnolence, dépression, maux de tête, acouphènes, acidose métabolique, coma, insuffisance rénale aiguë, baisse de la pression artérielle, bradycardie, tachycardie, fibrillation auriculaire, arrêt respiratoire. Traitement: lavage gastrique ( dans l’heure qui suit l’administration), charbon actif, boisson alcaline, diurèse forcée, traitement symptomatique (correction de l’état acido-basique, pression artérielle).
Interaction avec d'autres médicaments
Il est possible de diminuer l'efficacité des diurétiques thiazidiques et du furosémide en raison d'une rétention sodique associée à une inhibition de la synthèse des prostaglandines dans les reins. insuffisance coronaire aiguë chez les patientsL'ibuprofène peut réduire l'efficacité des médicaments antihypertenseurs.Dans la littérature, des cas isolés d'augmentation des concentrations plasmatiques de digoxine, de phénytoïne et de lithium ont été décrits lors de la prise d'ibuprofène. L'ibuprofène, comme d'autres AINS, devrait être utilisé avec prudence. avec de l'acide acétylsalicylique ou d'autres AINS et GKS, car L'ibuprofène peut augmenter la concentration plasmatique de méthotrexate Dans le traitement d'association avec la zidovudine et l'ibuprofène, le risque d'hémarthrose et d'hématome peut être augmenté chez les patients hémophiles infectés par le VIH. L’ibuprofène renforce l’effet hypoglycémiant de l’hypoglycémiant oral. leurs moyens et insuline; un ajustement de la dose peut être nécessaire.
Instructions spéciales
L’ibuprofène peut masquer des symptômes objectifs et subjectifs, de sorte que le médicament doit être prescrit avec prudence aux patients atteints de maladies infectieuses et que des bronchospasmes sont possibles chez les patients souffrant d’asthme bronchique ou de réactions allergiques, qu’ils soient ou non antécédents. être réduit lorsque vous utilisez le médicament à la dose efficace minimale. L’utilisation prolongée d’analgésiques entraîne un risque de néphropathie analgésique. Les patients ayant une déficience visuelle au cours du traitement par l’ibuprofène doivent arrêter le traitement et subir un examen ophtalmologique. Lorsque les symptômes de la gastropathie apparaissent, une surveillance étroite est indiquée, y compris l'œsophagogastroduodénoscopie, un test sanguin permettant de déterminer m de l'hémoglobine, hématocrite, la prévention krov.Dlya occulte dans les selles d'ibuprofène AINS gastropathie doit être combiné avec des médicaments prostaglandine E (misoprostol) .Sila nécessité de déterminer le médicament à base de 17-cétostéroïdes doit être annulée 48 heures avant l'étude.