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Ingrédients actifs
Asparaginat de potassium et de magnésium
Formulaire de décharge
Pilules
La composition
L'hémihydrate d'asparaginate de potassium est de 166,3 mg, ce qui correspond à la teneur en potassium de l'asparaginate de 158 mg d'asparaginate de magnésium tétrahydraté à 175 mg, ce qui correspond à la teneur en magnésium de l'asparaginate à 140 mg: dioxyde de silicium colloïdal - 2 mg, povidone k30 - 3,3 mg, stéarate de magnésium - 4 mg , amidon de maïs - 86,1 mg, fécule de pomme de terre - 3,3 mg de la coque: macrogol 6000 - 1,4 mg, dioxyde de titane (e171) - 5,3 mg, méthacrylate de butyle, méthacrylate de diméthylaminoéthyle et copolymère de méthacrylate [1: 2: 1] - 6 mg, talc - 7,3 mg.
Des indications
- dans le cadre de traitements complexes d'insuffisance cardiaque, d'infarctus aigu du myocarde, d'arythmies cardiaques (principalement d'arythmies ventriculaires, ainsi que d'arythmies provoquées par une surdose de glycosides cardiaques); - d'améliorer la tolérance aux glycosides cardiaques; - de reconstituer le déficit en potassium et en magnésium tout en réduisant leur contenu dans le régime (pour les comprimés).
Contre-indications
En cas d'ingestion - insuffisance rénale aiguë et chronique - hyperkaliémie - hypermagnésium - maladie d'Addison - blocage AV, grades I à III - choc cardiogénique (BP <90 mmHg) - myasthénie sévère - métabolisme acides aminés; - hémolyse; - acidose métabolique aiguë; - déshydratation du corps. Avec prudence: pendant la grossesse (en particulier au cours du premier trimestre) et pendant l'allaitement. Pour l'administration intraveineuse - insuffisance rénale aiguë et chronique. - hyperkaliémie; - hypermagnésium; - maladie Addison; - blocage AV du degré II-III; - choc cardiogénique (TA <90 mm Hg); - sévère myasthénie; - déshydratation; - insuffisance du cortex surrénalien; - âge jusqu'à 18 ans (efficacité et innocuité non établies); - grossesse; - période de lactation; - hypersensibilité aux composants du médicament.Avec prudence: pendant le blocage AV du degré I, troubles marqués fonction hépatique, acidose métabolique, risque d'œdème, dysfonctionnement rénal dans le cas où la surveillance régulière du contenu en magnésium dans le sérum sanguin est impossible (risque d'accumulation, teneur en magnésium toxique), hypophosphatémie, diathèse de lithiase urinaire associée au phosphate de calcium, de magnésium et d'ammonium métaboliques.
Précautions de sécurité
Demande de violation de la fonction hépatiqueAvec prudence, vous devez prescrire le médicament pour violation du foie.Il n'est pas nécessaire de modifier la dose en cas de dysfonctionnement rénal. La concentration d'amplodipine dans le plasma sanguin ne dépend pas du degré de réduction de la fonction rénale Utilisation chez l'enfant Elle est contre-indiquée chez les enfants et les adolescents de moins de 18 ans. Application chez les patients âgés Avec prudence chez les patients âgés.
Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement
Les données sur les effets négatifs du médicament sous la forme d'une solution pour injection IV pendant la grossesse et l'allaitement ne sont pas disponibles. Il convient de faire preuve de prudence lors de la prise du médicament pendant la grossesse (surtout au premier trimestre) et pendant l'allaitement (allaitement).
Effets secondaires
Par voie orale: Du côté du système cardiovasculaire: blocage de l’AV, réaction paradoxale (augmentation du nombre d’extrasystoles) possible, au niveau du système digestif: nausées, vomissements, diarrhée, inconfort ou sensation de brûlure dans la région du pancréas (chez les patients présentant une gastrite anacide ou une cholécystite). Du point de vue de l'équilibre électrolytique et hydrique: hyperkaliémie (nausées, vomissements, diarrhée, paresthésie), hypermagnéémie (bouffées de chaleur du visage, soif, baisse de la pression artérielle, hyporéflexie, dépression respiratoire, convulsions sont possibles). l’introduction peut entraîner des symptômes d’hyperkaliémie (fatigue, myasthénie, paresthésie, confusion, rythme cardiaque / bradycardie, blocage AV, arythmies, arrêt cardiaque /) et d’hypermagnémie (diminution de l’excitabilité neuromusculaire, nausées, vomissements, lethargie, baisse de la pression artérielle). Le développement de phlébite, de blocage AV et de réaction paradoxale (augmentation du nombre d'extrasystoles) est également possible.
Surdose
À ce jour, les cas de surdosage ne sont pas décrits. Le surdosage augmente le risque d'hyperkaliémie et d'hypermagnésémie Symptômes de l'hyperkaliémie: fatigue, myasthénie, paresthésie, confusion, troubles du rythme cardiaque (bradycardie, blocage AV, arythmies, arrêt cardiaque) Symptômes de l'hypermagnémie: réduction de l'excitation neuromusculaire, arythmie, arrêt de la carte) léthargie, baisse de la pression artérielle.Avec une forte augmentation de la teneur en ions magnésium dans le sang - oppression des réflexes tendineux, paralysie respiratoire, coma, prise par voie orale - violation de la conductivité cardiaque (en particulier lors de la pathologie antérieure du système cardiaque) Traitement: arrêt du médicament, traitement symptomatique (administration intraveineuse 100 mg / min de solution de chlorure de calcium), si nécessaire - hémodialyse et dialyse péritonéale.
Interaction avec d'autres médicaments
En cas d'utilisation simultanée de diurétiques épargneurs de potassium (triamtérène, spironolactone), de bêtabloquants, de cyclosporine, d'héparine, d'inhibiteurs de l'ECA, d'AINS, le risque d'hyperkaliémie augmente jusqu'à l'apparition d'arythmies et d'asystole. réduction des effets indésirables des glycosides cardiaques. Ce médicament améliore l’action dromo- et bathmotropique négative des médicaments antiarythmiques. m dans la préparation des ions potassium lors de l'utilisation de Panangin avec des inhibiteurs de l'ECA, des bêta-bloquants, de la cyclosporine, des diurétiques épargneurs de potassium, de l'héparine, des AINS, une hyperkaliémie pouvant se développer jusqu'à la mise au point d'extrasystoles. préparations de magnésium. Les anesthésiques augmentent l'effet inhibiteur du magnésium sur le SNC. Lorsqu'il est utilisé avec l'atracurie, le dexamétonium, le suxamétonium, un blocage neuromusculaire accru est possible; avec calcitriol - augmentation du taux de magnésium dans le plasma sanguin.Les astringents et les agents d’enduction diminuent l’absorption du médicament dans le tractus gastro-intestinal. Il faut respecter l'intervalle de 3 heures entre l'ingestion du médicament Panangin et la solution ci-dessus. La solution injectable par voie intraveineuse est compatible avec les solutions de glycosides cardiaques (améliore leur tolérance, réduit les effets indésirables des glycosides cardiaques).
Instructions spéciales
Il doit être utilisé avec prudence chez les patients présentant un risque accru de développer une hyperkaliémie. Dans ce cas, il est nécessaire de surveiller régulièrement le taux d'ions potassium dans le plasma sanguin. Avant de prendre le médicament, le patient doit consulter son médecin. Une injection intraveineuse rapide du médicament peut entraîner une hyperémie de la peau, une influence sur l'aptitude à conduire des véhicules et des mécanismes de contrôle. participer à des activitésnécessitant une augmentation de la concentration et de la vitesse des réactions psychomotrices.