More info
חומרים פעילים
אשלגן ומגנזיום אספרגינט
טופס שחרור
גלולות
הרכב
אשלגן asparaginata מ"ג hemihydrate 166.3, אשר תואמים את התוכן של אשלגן asparaginata 158 mgmagniya asparaginata tetrahydrate 175 מ"ג, אשר תואמים את התוכן של מגנזיום asparaginata 140 mgvspomogatelnye מרכיבים: דו תחמוצת הצורן colloidal - 2 מ"ג, K30 povidone - stearate מגנזיום 3.3 מ"ג - 4 טלק מ"ג - 10 מ"ג תירס, עמילן - 86.1 מ"ג עמילן תפוחי אדמה - 3.3 mg.sostav פגז: macrogol 6000 - 1.4 מ"ג, טיטניום דיאוקסיד (E171) - 5.3 מ"ג, butylmethacrylate, ו קופולימר methacrylate dimethylaminoethyl [1: 2: 1] - טלק 6 מ"ג - 7.3 מ"ג.
אינדיקציות
- בטיפול מורכב של אי ספיקת לב, אוטם שריר הלב, הפרעות בקצב הלב (בעיקר הפרעות קצב הפרעות קצב חדריות הנגרמת ממנת יתר של גליקוזידים של הלב) - כדי לשפר סובלנות של גליקוזידים של הלב; - חידוש חסר אשלגן ומגנזיום בהפחתת התוכן שלהם בתזונה (עבור טבליות).
התוויות נגד
לטיפול בזיהומים - אי ספיקת כליות חריפה וכרונית - hyperkalemia - hypermagnesium - מחלת אדיסון - AV-blockade, כיתה I-III, - הלם קרדיוגני (BP <90 mmHg); - מחלת כבד חמור - מטבולי חומצות אמינו; - המוליזה - חומצה מטבולית חריפה - התייבשות הגוף, עם זהירות: במהלך ההיריון (במיוחד בשליש הראשון) ובמהלך ההנקה: לטיפול תוך ורידי - אי ספיקת כליות חריפה וכרונית - היפרקלמיה; Addison; - AV-blockade של II-III תואר; - Cardiogenic הלם (BP <90 מ"מ כספית); - חמורה מיאסטניה גרביס ה; - התייבשות - אי ספיקה ו- Adreno Cortico; - בגיל 18 שנים (יעילות ובטיחות לא הוקמו); - הריון - הנקה - רגיש יתר preparata.S מזהיר: כאשר בחסמי AV של תואר I, הביעו פרות תפקודי כבד, חמצת מטבולית, הסיכון של בצקת, הפרעות בתפקוד הכליתי אם הניטור הקבוע התנהלות מתכולת המגנזיום בסרום הדם אינו אפשרי (סיכון של צבירה, התוכן הרעיל של מגנזיום) hypophosphatemia, dirolesis urolithiasis הקשורים סידן מטבולית, מגנזיום פוספט אמוניום.
אמצעי זהירות
בקשת פונקצית זהירות pecheniS פרות צריכה שתיקבע עבור פונקצית פרות pecheni.Primenenie בהפרעות של שינוי מינון pochekPri תפקוד כלייתי אינו נדרש, מאז ריכוז פלזמה amplodipina אינו תלוי את מידת הפחתת בתפקוד deteyProtivopokazan pochek.Primenenie אצל ילדים ומתבגרים עד 18 patsientovS קשישים let.Primenenie בזהירות בחולים קשישים.
השתמש במהלך ההריון וההנקה
נתונים על ההשפעות השליליות של התרופה בצורת פתרון להזרקת IV במהלך ההריון ובמהלך ההנקה (הנקה) אינם זמינים, יש לנקוט זהירות בעת נטילת התרופה במהלך ההריון (במיוחד בשליש הראשון) ובמהלך ההנקה (הנקה).
תופעות לוואי
בעת קבלת vnutrSo במערכת הלב וכלי הדם: AV-גוש, תגובה פרדוקסלית (עלייה במספר של extrasystoles) עבור חלק של מערכת העיכול: בחילה, הקאה, שלשול, אי נוחות או צורב באזור הלבלב (חולים anatsidnyh עם גסטריטיס או cholecystitis). מיתרת מים-אלקטרוליט: היפרקלמיה אפשרי (בחילות, הקאות, שלשולים, paresthesia), gipermagniemiya (אדמומיות בפנים, צמא, לחץ דם נמוך, hyporeflexia, דיכוי נשימתי, sudorogi.Pri ב / vvedeniiPri מהירה על / הקדמה עלולה לפתח תסמינים של היפרקלמיה (עייפות, מיאסטניה גרביס, paresthesia, בלבול, דופק / ברדיקרדיה לא סדיר, AV-גוש, הפרעות קצב, אי ספיקת לב /) ו hypermagnesemia (להקטין רגישות עצבית-שרירית, מקיא, הקאות, עייפות, ירידה בלחץ דם). התפתחות של phlebitis, AV-blockade תגובה פרדוקסלית (עלייה במספר extrasystoles) הוא גם אפשרי.
מנת יתר
עד כה, מקרים של מנת יתר אינם מתוארים. במקרה של מנת יתר מגדילה את הסיכון של היפרקלמיה ו היפרקלמיה gipermagniemii.Simptomy: עייפות, מיאסטניה גרביס, paresthesia, בלבול, קצב לב חריג (ברדיקרדיה, AV-גוש, הפרעות קצב, אי ספיקת לב) hypermagnesemia .Simptomy: להקטין רגישות עצבית-שרירית, מקיא, הקאות, עייפות, ירידה בלחץ הדם.עם עלייה חדה בתוכן של יון המגנזיום בדם - דיכוי רפלקסים של גיד, שיתוק נשימתי, תרדמת, כאשר נלקח בעל פה - הפרה של המוליכות של הלב (במיוחד כאשר הפתולוגיה הקודמת של מערכת הלב) טיפול: הפסקת התרופה, ביצוע טיפול סימפטומטי (ניהול תוך ורידי 100 מ"ג / min של סידן כלוריד פתרון), במידת הצורך - המודיאליזה ודיאליזה פריטונאלית.
אינטראקציה עם תרופות אחרות
עם שימוש בו זמנית עם משתנים אשלגן חוסך (triamterene, spironolactone), חוסמי בטא, cyclosporine, הפרין, מעכבי ACE, NSAIDs, את הסיכון של hyperkalemia מגביר עד התרחשות של הפרעות קצב ו asystole. הפחתת ההשפעות הלא רצויות של גליקוזידים לבביים.התרופה משפרת את פעילות הדרומה והמוטרופיה השלילית של תרופות אנטי-הריתמיות. מ 'בהכנת יונים אשלגן בעת שימוש Panangin עם מעכבי ACE, חוסמי ביתא, cyclosporine, אשלגן חוסך משתנים, הפרין, NSAIDs, היפרקלמיה עלולה להתפתח, עד התפתחות extrasystoles. הכנות של מגנזיום, הרדמה מגדילה את ההשפעה המעכבת של מגנזיום על מערכת העצבים המרכזית, כאשר נעשה שימוש ב- Atracuria, dexametonium, suxametonium, הסגר הנוירומיסקולרי מוגבר אפשרי; עם calcitriol - עלייה ברמת מגנזיום בדם פלזמה.אסטריגנטים סוכני ציפוי להפחית את ספיגת התרופה במערכת העיכול. יש צורך לבחון את המרווח של 3 שעות בין בליעה של התרופה Panangin עם התרופות לעיל.פתרון הזרקת IV תואם לפתרונות glycoside הלב (משפר את הסבילות שלהם, מפחית את ההשפעות הלא רצויות של גליקוזידים לב).
זהיר
זה צריך לשמש בזהירות בחולים עם סיכון מוגבר לפתח hyperkalemia. במקרה זה יש צורך לפקח באופן קבוע על רמת יונים של אשלגן בפלסמה של הדם.לפני נטילת התרופה, על המטופל להתייעץ עם הרופא, עם הזרקת IV מהירה של התרופה, עלולה להתפתח היפירמיה של העור, להשפיע על היכולת להניע כלי רכב ומנגנוני בקרה.התרופה אינה משפיעה על היכולת לנהוג לעסוק בפעילויותהמחייב ריכוז מוגבר ומהירות של תגובות פסיכומוטוריות.