Sermion, comprimés enrobés 30 mg N30

Nicergolin

Pilules

1 comprimé contient: 30 mg de nicergoline Substances auxiliaires: hydrogénophosphate de calcium dihydraté - 72,69 mg, cellulose microcristalline - 22,4 mg, stéarate de magnésium - 3,61 mg, carboxyméthylcellulose de sodium - 1,3 mg Composition de l'enveloppe du film: hypromellose - 2,8895 mg, titane dioxyde (E171) - 0,7246 mg, polyéthylèneglycol 6000 - 0,2899 mg, oxyde de fer jaune (E172) - 0,0725 mg, silicone - 0,0145 mg.

La sertraline est un inhibiteur puissant et sélectif de la recapture de la sérotonine (5HT). Aux doses cliniques, la sertraline bloque l'absorption de la sérotonine dans les plaquettes humaines et n'a pas d'affinité pour les récepteurs muscariniques (cholinergiques), sérotonine, dopamine, histamine, benzodiazépine et adrénergiques. N'augmente pas l'activité du système nerveux sympathique Contrairement aux antidépresseurs tricycliques, il n'augmente pas le poids corporel.

Lorsque sertralina est administré à des doses de 50 à 200 mg 1 heure / jour. En l'espace de 14 jours, la Cmax dans le plasma est atteinte au bout de 4,5 à 8,4 heures.Le T1 / 2 moyen chez les hommes et les femmes jeunes et âgés est de 22 à 36 heures, de sorte que la demi-vie correspond à peu près au double cumul de la substance active jusqu'à atteindre un état d'équilibre après une semaine de traitement. La liaison aux protéines plasmatiques est d’environ 98%, Vd - 20 l / kg. Intensivement métabolisé lors du premier passage par le foie. Le principal métabolite présent dans le plasma, la N-desméthyl sertraline, a une activité pharmacologique médiocre (T1 / 2 N-desméthyl sertraline varie entre 62 et 104 heures). avec de l'urine inchangée.

Troubles métaboliques et vasculaires cérébraux aigus et chroniques (dus à l'athérosclérose, à l'hypertension, à la thrombose cérébrale ou à une embolie cérébrale, y compris la circulation cérébrale transitoire aiguë, la démence vasculaire (des comprimés à 30 mg doivent être utilisés) et le mal de tête d'origine vasculaire) Troubles métaboliques et vasculaires périphériques aigus et chroniques (artériopathie organique et fonctionnelle des extrémités, maladie de Raynaud, syndromes causés par une insuffisance du débit sanguin périphérique.) a)

Infarctus aigu du myocarde, saignement aigu, bradycardie sévère, violation de la régulation orthostatique, déficit en Surasey / isomaltase, intolérance au fructose, malabsorption du glucose-galactose, enfants et adolescents de moins de 18 ans, grossesse , un autre dérivé de l’ergotamine, des composants auxiliaires du médicament.Il doit être utilisé avec prudence si vous avez des antécédents d’hyperuricémie ou de goutte et / ou en association avec Les aliments qui interfèrent avec le métabolisme et / ou l'excrétion de l'acide urique.

Il est utilisé avec prudence dans l'abus de médicaments ou la dépendance à leur égard dans les antécédents, la fonction hépatique anormale, le dysfonctionnement rénal, les crises d'épilepsie, la perte de poids. Il ne doit pas être utilisé chez les patients subissant un traitement par électrochocs. L'utilisation de sertraline est possible au plus tôt 14 jours après l'arrêt des inhibiteurs de la MAO. Au cours de la période de traitement pour prévenir la consommation d'alcool. La sécurité d'utilisation en pédiatrie n'a pas été établie.

L’innocuité de la sertraline pendant la grossesse n’ayant pas été étudiée de manière adéquate et bien contrôlée, son utilisation n’est possible que dans les cas où les bénéfices escomptés pour la mère l'emportent sur les risques potentiels pour le fœtus, et on ignore si la sertraline est excrétée dans le lait maternel. Des études distinctes ont montré que la sertraline chez les nourrissons dont la mère avait reçu de la sertraline au cours de la période d’alimentation était insignifiante ou indéterminée, alors que la concentration dans le lait maternel était supérieure à la concentration dans le sang de la mère. Les femmes en âge de procréer devraient être utilisées pendant le traitement par la sertraline. méthodes de contraception fiables Dans les études expérimentales, aucune action tératogène et mutagène de la sertraline n’a été détectée. Cependant, à des doses environ 2,5 à 10 fois supérieures aux doses cliniques quotidiennes maximales, la sertraline a provoqué un retard de l'ossification du tissu osseux du fœtus, probablement en raison de ses effets sur la mère.Avec l'introduction de sertraline à des doses d'environ 5 fois la dose clinique maximale, une diminution du taux de survie des nouveau-nés a été observée.

Posologie et administration

Le médicament est administré par voie orale pendant 5 à 10 mg 3 fois par jour ou à raison de 30 mg 2 fois / jour, à intervalles réguliers. Dans les affections chroniques de la circulation cérébrale, les troubles cognitifs vasculaires, les états post-AVC, Sermion est prescrit à raison de 10 mg 3 fois / jour. L'effet thérapeutique du médicament se développe progressivement et le traitement doit durer au moins 3 mois. Lorsque la démence vasculaire est prescrit 30 mg 2 fois / jour. Dans ce cas, il est conseillé au patient de consulter le médecin tous les 6 mois sur l'opportunité de poursuivre le traitement. Dans les troubles aigus vasculaires cérébraux, AVC ischémique due à l'athérosclérose, la thrombose et l'embolie des vaisseaux cérébraux, les troubles vasculaires cérébraux transitoires (accident ischémique transitoire, crises d'hypertension cérébrales) est préférable de commencer le traitement avec la nicergoline d'administration parentérale, puis continuer la réception preparataVnutr. Lorsque les violations de la circulation périphérique Sermion nommer 10 mg 3 fois / jour pendant une longue période (jusqu'à plusieurs mois). Chez les patients insuffisants rénaux (créatinine sérique ≥ 2 mg / dL), il est recommandé d’utiliser Sermion à des doses thérapeutiques inférieures.

Au niveau du système cardiovasculaire, diminution marquée de la pression artérielle (principalement après administration parentérale), sensations vertigineuses et sensation de chaleur. Constipation, nausée: du métabolisme, il est possible d’augmenter la concentration d’acide urique dans le sang et cet effet ne dépend pas de la dose ni de la durée du traitement.

Les symptômes graves d'une surdose de sertraline n'ont pas été détectés, même avec l'administration du médicament à fortes doses. Symptômes de surdosage: tremblements, désorientation, agitation, hypertonie musculaire, hyperréflexie, secousses myocloniques d’abord aux pieds, puis dans tout le corps, crampes abdominales, flatulences, diarrhée, nausées, vomissements, dyspepsie. Traitement de surdosage: pas d'antidote spécifique. Pour réduire l'absorption possible lavage gastrique, l'utilisation de charbon actif.Il est nécessaire d'assurer des voies respiratoires normales, l'oxygénation et la ventilation des poumons. Les fonctions des organes vitaux doivent être surveillées et un traitement symptomatique et de soutien doit être mis en place.

En cas d'application simultanée avec des anticoagulants de dérivés de la coumarine, le temps de prothrombine est considérablement augmenté.En cas d'utilisation simultanée, la sertraline peut remplacer d'autres médicaments de l'association avec les protéines plasmatiques, entraînant ainsi une augmentation de la concentration plasmatique du principe actif correspondant et du risque d'effets indésirables. se produit avec la participation de l’isoenzyme CYP2D6, il est possible d’augmenter la concentration plasmatique de ces médicaments en raison de flexion de l’isoenzyme CYP2D6 sous l’influence de la sertraline et de l’utilisation concomitante d’inhibiteurs de la MAO (y compris la sélégiline, le moclobémide), un syndrome sérotoninergique peut se développer (hyperthermie, rigidité musculaire, myoclonus, ainsi que des manifestations d’instabilité de l’état mental et physiologique du corps jusqu’au développement du délire ). L’utilisation simultanée de sels de lithium peut augmenter les tremblements. Avec l'utilisation simultanée de désipramine, il est possible d'augmenter la concentration de désipramine dans le plasma sanguin; avec la cimétidine - une réduction significative de la clairance de la sertraline.

Serlift ne doit pas être prescrit en association avec un IMAO, ni dans les 14 jours suivant l’arrêt du traitement par IMAO. Après avoir annulé Serlift dans les 14 jours, ne pas prescrire IMAO. Pendant le traitement avec Serlift, vous devez faire attention lors de la conduite de véhicules et d'activités potentiellement dangereuses qui nécessitent une concentration accrue et une vitesse psychomotrice.

Oui