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Ingrédients actifs
Acide tranexamique
Formulaire de décharge
Pilules
La composition
Ingrédient actif: Acide tranexamique Concentration en ingrédient actif (mg): 250 mg
Effet pharmacologique
Médicament hémostatique. Inhibiteur de la fibrinolyse. Il inhibe spécifiquement l’activation du plasminogène et sa conversion en plasmine. Les hémorragies associées à une fibrinolyse accrue (pathologie plaquettaire, ménorragie) ont un effet hémostatique local et systémique, en supprimant la formation de kinines et d’autres peptides actifs impliqués dans les réactions allergiques et inflammatoires, ainsi que ses effets anti-allergiques et anti-inflammatoires.
Pharmacocinétique
Absorption Lorsque ingéré à une dose de 0,5-2 g, 30 à 50% du médicament est absorbé. Lorsqu’il est administré à des doses de 0,5, 1 et 2 g, le temps nécessaire pour atteindre la Cmax est respectivement de 5, 8 et 15 mcg / ml et est atteint au bout de 3 heures. Distribution La liaison aux protéines plasmatiques (profibrinolysine) est inférieure à 3%. liquide céphalo-rachidien, où la concentration est de 1/10 du plasma). Il pénètre dans la barrière placentaire et BBB, est excrété dans le lait maternel (atteignant environ 1% de la concentration dans le plasma de la mère). On le trouve dans le liquide séminal, où il diminue l'activité fibrinolytique, mais n'affecte pas la migration des spermatozoïdes. Le Vd initial est de 9-12 litres. La concentration antifibrinolytique dans divers tissus est maintenue pendant 17 heures, dans le plasma jusqu'à 7 à 8 heures Métabolisme et élimination Métabolisé dans une faible mesure. Deux métabolites de l'acide tranexamique ont été identifiés: les dérivés N-acétylés et désaminés. La courbe de l'ASC a une forme triphasée avec T1 / 2 dans la phase finale - 3 heures La clairance rénale totale est égale au plasma (7 l / h). Il est excrété par les reins (la voie principale est la filtration glomérulaire), inchangé à plus de 95% au cours des 12 premières heures Pharmacocinétique dans des situations cliniques particulières: En cas de violation de la fonction rénale, il existe un risque d'accumulation d'acide tranexamique.
Des indications
En tant qu’agent hémostatique: Avec saignement ou risque de saignement dû à une augmentation de la fibrinolysine (opération et période postopératoire, hémorragie postpartum, séparation manuelle de la post-naissance, décollement chorionique, tumeurs malignes du pancréas et de lahémophilie, leucémie, maladie du foie, saignements pendant la grossesse) En cas de saignement ou risque de saignement avec renforcement local de la fibrinolysine: saignement utérin, nasal, saignements dans le tractus gastro-intestinal, hématurie, extraction dentaire chez les patientes présentant une diathèse hémorragique. eczéma, urticaire, dermatite allergique, éruptions cutanées causées par des médicaments et des toxines.En tant qu'agent anti-inflammatoire: avec amygdalite, pharyngite, laryngite, stomatite. Le médicament est utilisé dans le traitement de l'œdème de Quincke héréditaire.
Contre-indications
Hypersensibilité aux composants du médicament, hémorragie sous-arachnoïdienne.
Précautions de sécurité
À utiliser avec prudence: en cas de thrombose ou de menace de développement, y compris infarctus du myocarde, thrombose cérébrale, thrombophlébite veineuse profonde, syndrome thromboembolique; En cas de violation de la vision des couleurs; Insuffisance rénale.
Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement
Il est utilisé pendant la grossesse selon les indications avec prise en compte obligatoire des contre-indications, l’acide tranexamique pénètre dans la barrière placentaire et est excrété dans le lait maternel (ce qui correspond à environ 1% de la concentration dans le plasma de la mère).
Posologie et administration
Comprimés: avec renforcement local de la fibrinolysine - 1-1,5 g 3-4 fois par jour; avec saignements nasaux répétés - 1 g 3 fois par jour pendant 7 jours; après extraction de la dent - 25 mg / kg 3-4 fois par jour Pendant 6-8 jours; avec saignements utérins abondants, 1-1,5 g 3-4 fois par jour pendant 3-4 jours; après une intervention chirurgicale sur le col utérin, 1,5 g 3 fois par jour pendant 12-14 jours; Pour l'œdème de Quincke héréditaire, 1-1,5 g 2 à 3 fois par jour de façon constante ou lors de traitements sous la surveillance d'un médecin Solution pour administration IV (administrée au goutte-à-goutte, par voie intraveineuse): avec une augmentation générale de la quantité de phi rhinolysine - injectée en une dose unique de 15 mg / kg toutes les 6 à 8 heures, débit d'injection: 1 ml / min; avec renforcement local de la fibrinolysine - administrée à raison de 250 à 500 mg 2 à 3 fois par jour; pour la prostatectomie et les opérations de la vessie - administré pendant la chirurgie 1 g, puis 1 g toutes les 8 heures pendant 3 jours, après quoi ils passent à la thérapie avec un comprimé; Avant d'extraire une dent, les patients atteints d'un trouble de la coagulation sont administrés à une dose de 10 mg / kg, après extraction, ils prescrivent un comprimé. dose donnée traction créatinine dans le sang.
Effets secondaires
Du côté du tractus gastro-intestinal: vomissements, nausées, diarrhée, brûlures d'estomac, perte d'appétit; Du côté du système nerveux central: vertiges, faiblesse, vision floue et perception des couleurs, somnolence. thromboembolie, avec rapide sur / dans l'introduction peuvent développer une hypotension; Réactions allergiques: éruption cutanée, prurit, urticaire.
Surdose
Les données sur la surdose de drogue ne sont pas fournies.
Interaction avec d'autres médicaments
Lorsqu'il est associé à des médicaments hémostatiques et à l'hémocoagulase, il est possible d'activer la formation de thrombus.
Instructions spéciales
Avant et pendant le traitement, il convient de vérifier l'acuité visuelle, la perception des couleurs et l'état du fond d'œil d'un oculiste, mais aucun effet tératogène ni embryotoxique n'a été identifié.
Oui