Amoxicillin Sandoz הסרט מצופה טבליות 1G N12
Condition: New product
1000 Items
Rating:
Be the first to write a review!
More info
חומרים פעילים
אמוקסיצילין
טופס שחרור
גלולות
הרכב
1. Amoxicillin 1000 מ"ג Amoxicillin trihydrate 1074 מ"ג,. מ"ג, glycofurfural - 150 מ"ג, poloxamer 188 - 75 מ"ג, נתרן כלורי - 4.5 מ"ג, גליצין - 7.5 מ"ג, הידרוקסיד נתרן - 0.228 מ"ג, מים d / i - 1279.482 מ"ג.
השפעה פרמקולוגית
Amoxicillin הוא פניצילין aminobenzyl, אשר יש אפקט bactricidal כתוצאה מעכב את הסינתזה של קירות התא בקטריאלי. סף ה- MIC משתנה מאורגניזמים רגישים שונים. Enterobacteriaceae נחשבים רגישים כאשר מעוכבים על ידי amoxicillin בריכוז של # 8804. 8 mkg / ml amoxicillin ועמיד בריכוז & # 8805. 32 מיקרוגרם / מ"ל. בהתאם להמלצות של NCCLS, כאשר משתמשים בשיטות NCCLS שצוין, מ 'catarrhalis (& # 946.-Lactamase שלילי) ו- H. שפעת (& # 946.-Lactamase שלילי) נחשבים רגישים בריכוזים & # 8804. 1 מ"ג / מ"ל ועמיד ב & # 8805. 4 מיקרוגרם / מ"ל. Str.pneumoniae נחשבים רגישים עם MIC & # 8804. 2 מ"ג / מ"ל ועמיד ב & # 8805. 8 מק"ג / מ"ל. השכיחות של זנים עמידים משתנה גיאוגרפית, ולכן רצוי להתמקד מידע מקומי על ההתנגדות, במיוחד בטיפול זיהומים חמורים. בשלב זה של שכיחות של זנים עמידים, שבהם ההיתכנות של שימוש בתרופה הופכת לספקנית, לפחות בטיפול בכמה זיהומים, עדיף לבקש עזרה ממומחה, חיידקים עשויים להיות עמידים לאמוקסיצילין (ולכן, אמפיצילין) כתוצאה מהפקת בטא-לקטאמס hydrolyzing aminopenicillins, שינויים חלבונים פניצילין מחייב, חדירות לקויה לתרופה, או הודות לתפקוד של משאבות משאבה מיוחדת, אני שואבת החוצה ההכנה שלהם מהתאים. במיקרואורגניזם אחד, מספר מנגנונים של התנגדות יכולים להיות נוכחים בו-זמנית, מה שמסביר את קיומה של התנגדות צולבת משתנה ובלתי צפויה לביטא-לקטמים אחרים ותרופות אנטיבקטריאליות מקבוצות אחרות.
אינדיקציות
הוא מסומן עבור טיפול אוראלי של זיהומים חיידקיים הבאים שנגרמו על ידי אמוקסיצילין רגיש חיוביות גרם ו שלילי פתוגנים: - זיהומים של מערכת הנשימה העליונה, כולל זיהומים של האף, האף, ואת הגרון: אואטיטיס חריפה התקשורת, סינוסיטיס חריפה, דלקת הלוע.- דלקות בדרכי הנשימה התחתונות: החמרה של ברונכיטיס כרונית, דלקת ריאות שנרכשה על ידי הקהילה. - זיהומים של דרכי השתן התחתונות: דלקת שלפוחית השתן. - זיהומים של דרכי העיכול: דלקת מעיים חיידקית. טיפול משולב עשוי להידרש לזיהומים הנגרמים על ידי מיקרואורגניזמים אנאירוביים. - endocarditis: מניעת endocarditis בחולים בסיכון לפיתוח של אנדוקרדיטיס - למשל, במהלך הליכים שיניים.
התוויות נגד
- רגישות יתר בפניצילין - יש גם צורך לשקול את האפשרות של חוצה אלרגיה עם אנטיביוטיקה ביתא lactam אחרים, כגון cephalosporins, carbopenems. עם טיפול: - Ospamox יש להשתמש בזהירות בחולים עם דיאגזה אלרגית אסטמה. - בחולים עם אי ספיקת כליות, חיסול amoxicillin עשוי להתעכב, אשר, בהתאם למידת חוסר, עשוי לדרוש ירידה במינון היומי של התרופה. - בזהירות יש להשתמש בילדים, פגים ותינוקות: יש צורך לפקח על תפקוד הכליות, הפרמטרים הכבד והמטולוגי. - Ospamox צריך לשמש בזהירות בחולים עם זיהומים ויראליים, לוקמיה לימפובלסטית חריפה מונונוקלאוזיס זיהומיות (בשל סיכון מוגבר של פריחה אדמתית על העור).
השתמש במהלך ההריון וההנקה
השימוש בתרופה במהלך ההריון אפשרי רק במקרה שבו התועלת המיועדת לאם עולה על הסיכון הפוטנציאלי לעובר. במידת הצורך, השימוש של התרופה במהלך ההנקה צריך להחליט על הפסקת ההנקה.
מינון ומינהל
בפנים טיפול בזיהום: ככלל, מומלץ להמשך טיפול במשך 2-3 ימים לאחר שהתסמינים נעלמים. במקרה של זיהומים הנגרמים על ידי # .- סטרפטוקוק המוליטי, מיגור מוחלט של הפתוגן דורש טיפול לפחות 10 ימים. טיפול Parenteral מסומן כאשר חוסר יכולת הפה הוא בלתי אפשרי ואת הטיפול של זיהומים חמורים. מינון למבוגרים (כולל חולים מבוגרים): מינון סטנדרטי: המינון הרגיל נע בין 750 מ"ג ל -3 גרם של אמוקסיצילין ביום במנות מחולקות. במקרים מסוימים, מומלץ להגביל את מינון של 1500 מ"ג ליום במספר מנות.קורס קצר של טיפול: זיהומים בדרכי השתן לא מסובכות: שתי מנות של התרופה, 3 גר 'לכל זריקה, עם מרווח בין מינונים של 10-12 שעות מינון ילדים (עד 12 שנים) המינון היומי של ילדים הוא 25-50 מ"ג לק"ג ליום במינונים שונים. (מקסימום 60 מ"ג / ק"ג / יום) בהתאם אינדיקציה ואת חומרת המחלה. ילדים במשקל מעל 40 ק"ג צריכים לקבל מינון למבוגרים. מינון אי ספיקת כליות: בחולים עם אי ספיקת כליות חמורה, יש להפחית את המינון. עם שחרור הכליות של פחות מ -30 מ"ל / min, מומלץ להגדיל את המרווח בין מנות או ירידה במינונים הבאים. במקרה של אי ספיקת כליות, יש להימנע משימוש במינון קצר של 30% 500 מ"ג 12 שעות פחות מ -10 500 מ"ג 24 שעות עם המודיאליזה: 500 מ"ג יש להזין לאחר ההליך. תפקוד כלייתי פגוע בילדים במשקל של פחות מ -40 ק"ג: שחרור קריאטינין מ"ל / דקה מנה הפסקה בין מנות> 30 שינויים במינון אינם נדרשים 10-30 15 מ"ג / ק"ג 12 h 10 15 מ"ג / ק"ג 24 שעות מניעת אנדוקארדיטיס למניעת אנדוקרדיטיס בחולים לא תחת הרדמה כללית, 3 גרם של amoxicillin צריך להינתן 1 שעה לפני הניתוח, ואם יש צורך, עוד 3 גרם לאחר 6 שעות.ילדים מומלץ לקחת אמוקסיצילין 50 מ"ג / ק"ג. לקבלת מידע מפורט יותר ותיאור של הקטגוריות של חולים בסיכון לאנדוקרדיטיס, עיין בהנחיות הרשמיות המקומיות.
תופעות לוואי
תופעות הלוואי מסווגים כדלקמן: לעתים קרובות: 10%, או פחות לעתים קרובות, אבל לעתים קרובות יותר 1% לעתים רחוקות: 1%, או פחות לעתים קרובות, אבל לעתים קרובות יותר 0.1% לעתים רחוקות. 0.1% או פחות, אך לעתים קרובות יותר 0.01% נדיר מאוד, כולל מקרים בודדים: 0.01% או פחות. זיהומים וזיהומים לעיתים רחוקות שימוש ממושך וחוזר ונשנה בתרופה עלול להוביל להתפתחות של חיידקים ותיעוד של מיקרואורגניזמים או פטריות עמידים, למשל, קנדידיזיס אוראלי ונגינלי. דם והפרעות במערכת הלימפה לעיתים נדירות Eosinophilia ו anemia hemolytic. לעתים נדירות רשומים לויקופניה מקרים בודדים, granulocytopenia, תרומבוציטופניה, pancytopenia, אנמיה, myelosuppression, אגרנולוציטוזיס, הארכה של דימום פעם אחר פרותרומבין. כל השינויים היו הפיכים עם הפסקת הטיפול. הפרעות במערכת החיסונית לעיתים רחוקות בצקת גרון, מחלת סרום, דלקת כלי דם אלרגית, אנפילקסיס והלם אנפילקטי במקרים נדירים.הפרעות נוירולוגיות לעתים נדירות תגובות של מערכת העצבים המרכזית נדירות וכוללות היפרקינזיס, סחרחורת ועוויתות. התקפים עלולים להתרחש בחולים עם אי ספיקת כליות או בחולים שקיבלו מינון גבוה של התרופה. הפרעות במערכת העיכול לעיתים קרובות תחושת אי נוחות, בחילה, אובדן תיאבון, הקאות, גזים, צואה נוזלית, שלשולים, אננטמה (במיוחד על רירית הפה), יובש בפה, הפרה של תפיסת הטעם. ככלל, השפעות אלה מאופיינות בחומרה קלה ולעיתים קרובות נעלמות כאשר הטיפול נמשך או מהר מאוד לאחר הפסקת הטיפול. כדי להפחית את התדירות של סיבוכים אלה על ידי נטילת amoxicillin עם מזון. עם התפתחות שלשול מתמשך חמור, יש צורך לשקול את האפשרות של סיבוך נדיר מאוד, קוליטיס מדומה. זה התווית מינויו של תרופות לדכא פריסטליס. לעתים רחוקות מאוד את המראה של צבע צביעה שחור. הפרעות של הכבד ואת מערכת המרה: לעתים רחוקות עלייה מתונה חולפת אנזימי הכבד. מקרים נדירים של צהבת צהבת כולסטרית. הפרות של העור ושומן תת עורית: לעתים קרובות תגובות עור בצורה של אקסנתמה, גירוד, אורטיקריה. ליבה טיפוסית דמוית ליבה מופיעה בימים 5-11 מתחילת הטיפול. ההתפתחות המיידית של אורטיקריה מעידה על תגובה אלרגית לאמוקסיצילין ודורשת הפסקת הטיפול. נדיר (ראה גם סעיף 4.4) אנגיואדמה (אנגיואדמה), אקסודציה אריתמה multiforme, התפרצויות פוסטולריות כלליות חריפות, תסמונת סטיבנס-ג'ונסון, נדיר אפידרמיס של העור, דלקת עור שגרתית ופרופילית. פגיעה בכליות לעיתים רחוקות במקרים נדירים, דלקת מפרקים חריפה חריפה. הפרעות כלליות לעתים רחוקות במקרים נדירים, התפתחות של קדחת סמים.
זהיר
תופעות הלוואי מסווגים כדלקמן: לעתים קרובות: 10%, או פחות לעתים קרובות, אבל לעתים קרובות יותר 1% לעתים רחוקות: 1%, או פחות לעתים קרובות, אבל לעתים קרובות יותר 0.1% לעתים רחוקות. 0.1% או פחות, אך לעתים קרובות יותר 0.01% נדיר מאוד, כולל מקרים בודדים: 0.01% או פחות. זיהומים וזיהומים לעיתים רחוקות שימוש ממושך וחוזר ונשנה בתרופה עלול להוביל להתפתחות של חיידקים ותיעוד של מיקרואורגניזמים או פטריות עמידים, למשל, קנדידיזיס אוראלי ונגינלי. דם והפרעות במערכת הלימפה לעיתים נדירות Eosinophilia ו anemia hemolytic.לעתים נדירות רשומים לויקופניה מקרים בודדים, granulocytopenia, תרומבוציטופניה, pancytopenia, אנמיה, myelosuppression, אגרנולוציטוזיס, הארכה של דימום פעם אחר פרותרומבין. כל השינויים היו הפיכים עם הפסקת הטיפול. הפרעות במערכת החיסונית לעיתים רחוקות בצקת גרון, מחלת סרום, דלקת כלי דם אלרגית, אנפילקסיס והלם אנפילקטי במקרים נדירים. הפרעות נוירולוגיות לעתים נדירות תגובות של מערכת העצבים המרכזית נדירות וכוללות היפרקינזיס, סחרחורת ועוויתות. התקפים עלולים להתרחש בחולים עם אי ספיקת כליות או בחולים שקיבלו מינון גבוה של התרופה. הפרעות במערכת העיכול לעיתים קרובות תחושת אי נוחות, בחילה, אובדן תיאבון, הקאות, גזים, צואה נוזלית, שלשולים, אננטמה (במיוחד על רירית הפה), יובש בפה, הפרה של תפיסת הטעם. ככלל, השפעות אלה מאופיינות בחומרה קלה ולעיתים קרובות נעלמות כאשר הטיפול נמשך או מהר מאוד לאחר הפסקת הטיפול. כדי להפחית את התדירות של סיבוכים אלה על ידי נטילת amoxicillin עם מזון. עם התפתחות שלשול מתמשך חמור, יש צורך לשקול את האפשרות של סיבוך נדיר מאוד, קוליטיס מדומה. זה התווית מינויו של תרופות לדכא פריסטליס. לעתים רחוקות מאוד את המראה של צבע צביעה שחור. הפרעות של הכבד ואת מערכת המרה: לעתים רחוקות עלייה מתונה חולפת אנזימי הכבד. מקרים נדירים של צהבת צהבת כולסטרית. הפרות של העור ושומן תת עורית: לעתים קרובות תגובות עור בצורה של אקסנתמה, גירוד, אורטיקריה. ליבה טיפוסית דמוית ליבה מופיעה בימים 5-11 מתחילת הטיפול. ההתפתחות המיידית של אורטיקריה מעידה על תגובה אלרגית לאמוקסיצילין ודורשת הפסקת הטיפול. נדיר (ראה גם סעיף 4.4) אנגיואדמה (אנגיואדמה), אקסודציה אריתמה multiforme, התפרצויות פוסטולריות כלליות חריפות, תסמונת סטיבנס-ג'ונסון, נדיר אפידרמיס של העור, דלקת עור שגרתית ופרופילית. פגיעה בכליות לעיתים רחוקות במקרים נדירים, דלקת מפרקים חריפה חריפה.הפרעות כלליות לעתים רחוקות במקרים נדירים, התפתחות של קדחת סמים.
מרשם
כן