טבליות Amoxicillin 500mg N20
Condition: New product
972 Items
Rating:
Be the first to write a review!
More info
חומרים פעילים
אמוקסיצילין
טופס שחרור
גלולות
הרכב
Amoxicillin 500 מ"ג
השפעה פרמקולוגית
אנטיביוטיקה של קבוצה של פניצילינים semisynthetic עם קשת רחבה של פעילות. זהו אנלוגי 4-hydroxyl של אמפיצילין. יש לו אפקט bactricidal. פעיל נגד חיידקים חיוביים גרם אירובי: Staphylococcus spp. (למעט זנים בייצור פניצילינז), סטרפטוקוקוס spp. חיידקים שליליים של חיידקים גרמניים: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria maningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., סלמונלה ספיי, קלבסיאלה ספ. כדי מיקרואורגניזמים עמיד אמוקסיצילין המייצרים פניצילינז. בשילוב עם metronidazole, הוא פעיל נגד Helicobacter pylori. Amoxicillin הוא האמין לעכב את הפיתוח של ההתנגדות metronidazole ידי הליקובקטר pylori. יש עמידות בין אמוקסיצילין לאמפיצילין. הספקטרום של פעילות אנטיבקטריאלית מתרחב עם שימוש בו זמנית של amoxicillin ו beta-lactamase מעכב clavulanic חומצה. שילוב זה מגביר את הפעילות של amoxicillin נגד Bacteroides spp., Legionella spp., Nocardia spp., Pseudomonas (Burkholderia) pseudomallei. עם זאת, Pseudomonas aeruginosa, serratia marcescens, ועוד רבים אחרים חיידקים שלילי גרם להישאר עמידים.
פרמקוקינטיקה
כאשר מנוהל amoxicillin הוא נספג במהירות לחלוטין דרכי העיכול, לא נהרס בסביבה החומצית של הקיבה. Cmax של amoxicillin בדם הדם הוא הגיע תוך 1-2 שעות.עם עלייה במינון של 2 פעמים, הריכוז גדל גם פי 2. בנוכחות מזון בקיבה אינו מפחית את הקליטה הכוללת. עם / ב, ב / מ המבוא ואת בליעה בדם להשיג ריכוזים דומים של amoxicillin. הכריכה של amoxicillin כדי חלבונים פלזמה הוא כ 20%. מופץ באופן נרחב ברקמות ונוזלי גוף. ריכוז גבוה של amoxicillin בכבד הם דיווחו. T1 / 2 של פלזמה הוא 1-1.5 שעות.כ 60% מן המינון נלקח דרך הפה הוא מופרש ללא שינוי בשתן על ידי סינון גלומרולרי הפרשת צינורי; במינון של 250 מ"ג, הריכוז של amoxicillin בשתן הוא יותר מ 300 מיקרוגרם / מ"ל. כמות מסוימת של amoxicillin נקבעת בצואה. אצל תינוקות וזקנים, T1 / 2 עשוי להיות ארוך יותר. עם אי ספיקת כליות, T1 / 2 יכול להיות 7-20 שעות.בכמויות קטנות, amoxicillin חודר BBB במהלך דלקת של פיא מאטר. Amoxicillin מוסר על ידי המודיאליזה.
אינדיקציות
לשימוש כטיפול יחיד או בשילוב עם חומצה clavulanic: מחלות זיהומיות ודלקתיות נגרמת על ידי מיקרואורגניזמים רגישים, כולל ברונכיטיס, דלקת ריאות, דלקת שקדים, pyelonephritis, דלקת השופכה, זיהומים במערכת העיכול, זיהומים גניקולוגיים, זיהומים של העור והרקמות הרכות, ליסטריה, לפטוספירוזיס, זיבה. לשימוש בשילוב עם metronidazole: גסטריטיס כרוני כיב חריף, פפטי כיב התריסריון בשלב האקוטי, הקשורים הליקובקטר פילורי.
התוויות נגד
מחלת הנשיקה זיהומיות, לוקמיה הלימפה, דלקת במערכת העיכול חזקים מלווים שלשולים או הקאות, זיהומים נגיפיים בדרכי הנשימה, הנטייה לחולי אלרגית, אסטמה, קדחת השחת, רגישות יתר פניצילינים ו / או צפלוספורינים. לשימוש בשילוב עם metronidazole: מחלות של מערכת העצבים; הפרות של דם, סרטן הדם הלימפה, מחלת הנשיקה מדבקת; רגישות לנגזרות nitroimidazole. לשימוש בשילוב עם חומצה clavulanic: ציון בהיסטוריה של תפקוד הכבד וצהבת הקשורים הצריכה של אמוקסיצילין בשילוב עם חומצה clavulanic.
השתמש במהלך ההריון וההנקה
אמוקסיצילין חוצה את מחסום השליה, בכמויות קטנות מופרשות בחלב. במידת הצורך, השימוש אמוקסיצילין במהלך ההריון צריך להיות בזהירות ולשקול את היתרונות הפוטנציאליים של טיפול עבור אמא ואת הסיכון הפוטנציאלי לעובר. כדי להשתמש באמוקסיצילין בזהירות בעת הנקה (הנקה).
מינון ומינהל
יחיד. עבור אוראלי במינון יחיד למבוגרים ולילדים מעל 10 שנים (משקל גוף 40 קילו) הוא 250-500 מ"ג, ב מחלות קשות - עד 1 גרם לילדים בגילים 5-10 שנים יחידות במינון של 250 מ"ג; בין הגילאים 2 ל -5 שנים - 125 מ"ג; עבור ילדים מתחת לגיל שנתיים, המינון היומי הוא 20 מ"ג / ק"ג. עבור מרווח למבוגרים ולילדים בין מנות של 8 שעות בטיפול זיבה לא מסובכת חריפה -. 3 גרם פעם (בשילוב עם probenecid). בחולים עם תפקוד כלייתי לקוי עם CC של 10-40 מ"ל / min, מרווח בין מינונים צריך להיות מוגברת עד 12 שעות; כאשר QA הוא פחות מ 10 מ"ל / min, מרווח בין מינונים צריך להיות 24 שעות.לשימוש פרנטרלי במבוגרים w / m - 1 גרם 2 פעמים ביום, ב / עם (עם תפקוד כליות תקין) - 2-12 גרם / יום. ילדים i / m - 50 מ"ג / ק"ג / יום, מנה בודדת - 500 מ"ג, תדירות הניהול - 2 פעמים ביום; ב - 100-200 מ"ג / ק"ג / יום. חולים עם תפקוד כלייתי לקוי, המינון ואת מרווח בין זריקות חייב להיות מותאם בהתאם לערכים של QC.
תופעות לוואי
תגובות אלרגיות: אורטיקריה, אריתמה, אנגיואדמה, נזלת, דלקת הלחמית; לעתים רחוקות חום, כאבי מפרקים, אאוזינופיליה; במקרים נדירים - הלם אנפילקטי. השפעות הקשורות לפעולה כימותרפית: התפתחות אפשרית של חיידק (במיוחד בחולים עם מחלות כרוניות או התנגדות גוף נמוכה). עם שימוש ממושך במינונים גבוהים: סחרחורת, אטקסיה, בלבול, דיכאון, נוירופתיה פריפריאלית, עוויתות. בעיקר כאשר משתמשים בשילוב עם metronidazole: בחילה, הקאות, אנורקסיה, שלשולים, עצירות, כאב אפיגסטרי, glossitis, stomatitis; לעיתים נדירות - דלקת כבד, קוליטיס מדומה, תגובות אלרגיות (אורטיקריה, אנגיואדמה), דלקת מפרקים אינטרסטיציאלית, הפרעות של hemopoiesis. בעיקר כאשר משתמשים בשילוב עם חומצה clavulanic: צהבת cholestatic, הפטיטיס; לעתים נדירות, אריתמה multiforme, רעל נדיר, נמק, דרמטיטיס exfoliative.
אינטראקציה עם תרופות אחרות
Amoxicillin עשוי להפחית את האפקטיביות של גלולות למניעת הריון. עם שימוש בו זמנית של amoxicillin עם אנטיביוטיקה bactricidal (כולל aminoglycosides, cephalosporins, cycloserine, vancomycin, rifampicin), סינרגיזם מתבטא; עם אנטיביוטיקה bacteriostatic (כולל macrolides, chloramphenicol, linkosamides, tetracyclines, sulfonamides) - אנטגוניזם. Amoxicillin משפר את ההשפעה של חומרים נוגדי קרישה עקיפים על ידי דיכוי microflora במעי, מפחית את הסינתזה של ויטמין K ומדד prothrombin. Amoxicillin מפחית את ההשפעה של תרופות, בתהליך של חילוף החומרים שבו PABK נוצר. Probenecid, משתנים, allopurinol, phenylbutazone, NSAIDs להפחית הפרשת צינורי של amoxicillin, אשר עשוי להיות מלווה על ידי עלייה בריכוז שלה פלזמה בדם.נוגדי חומצה, גלוקוזאמין, משלשל, aminoglycosides להאט ולהקטין, חומצה אסקורבית מגביר את הקליטה של amoxicillin. עם השימוש המשולב של חומצת אמוקסיצילין וחומצה clavulanic, פרמקוקינטיקה של שני הרכיבים לא משתנה.
זהיר
עם זהירות בשימוש בחולים נוטה לתגובות אלרגיות. Amoxicillin בשילוב עם metronidazole אינו מומלץ לשימוש בחולים מתחת לגיל 18 שנים; לא צריך לשמש למחלת כבד. על רקע טיפול משולב עם metronidazole, אלכוהול לא מומלץ.
מרשם
כן