Tabletki amoksycyliny 500 mg N20
Condition: New product
972 Items
Rating:
Be the first to write a review!
More info
Aktywne składniki
Amoksycylina
Formularz zwolnienia
Pigułki
Skład
Amoksycylina 500 mg
Efekt farmakologiczny
Antybiotyk grupy półsyntetycznych penicylin o szerokim spektrum działania. Jest to 4-hydroksylowy analog amplicyny. Ma działanie bakteriobójcze. Aktywny wobec tlenowych bakterii Gram-dodatnich: Staphylococcus spp. (z wyjątkiem szczepów wytwarzających penicylinazę), Streptococcus spp .; bakterie gram-ujemne aerobowe: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Klebsiella spp. Do drobnoustrojów opornych na amoksycylinę, które produkują penicylinazę. W połączeniu z metronidazolem jest aktywny przeciwko Helicobacter pylori. Uważa się, że amoksycylina hamuje rozwój oporności na metronidazol przez Helicobacter pylori. Istnieje oporność krzyżowa między amoksycyliną a ampicyliną. Spektrum działania przeciwbakteryjnego rozszerza się przy równoczesnym stosowaniu amoksycyliny i inhibitora beta-laktamazy kwasu klawulanowego. Ta kombinacja zwiększa aktywność amoksycyliny wobec Bacteroides spp., Legionella spp., Nocardia spp., Pseudomonas (Burkholderia) pseudomallei. Jednak Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens i wiele innych bakterii Gram-ujemnych pozostaje opornych.
Farmakokinetyka
Po podaniu amoksycylina szybko i całkowicie wchłania się z przewodu pokarmowego, nie ulega zniszczeniu w kwaśnym środowisku żołądka. Cmax amoksycyliny w osoczu krwi osiąga się w ciągu 1-2 godzin, przy dwukrotnym zwiększeniu dawki stężenie zwiększa się również 2-krotnie. W obecności pokarmu w żołądku nie zmniejsza całkowitej absorpcji. Za pomocą / in, in / m wprowadzenie i spożycie we krwi osiągnęło podobne stężenia amoksycyliny. Wiązanie amoksycyliny z białkami osocza wynosi około 20%. Szeroko rozprowadzany w tkankach i płynach ustrojowych. Zgłaszano wysokie stężenia amoksycyliny w wątrobie. T1 / 2 osocza wynosi 1-1,5 h. Około 60% dawki przyjmowanej doustnie jest wydalane w postaci niezmienionej z moczem przez filtrację kłębuszkową i wydzielanie kanalikowe; w dawce 250 mg stężenie amoksycyliny w moczu przekracza 300 μg / ml. Pewna ilość amoksycyliny jest określana w kale. U noworodków i osób starszych T1 / 2 może być dłuższy. W przypadku niewydolności nerek T1 / 2 może wynosić 7-20 godzin, w małych ilościach amoksycylina przenika przez BBB podczas zapalenia pia mater. Amoksycylinę usuwa się za pomocą hemodializy.
Wskazania
Do stosowania jako monoterapia i w połączeniu z kwasem klawulanowym: choroby zakaźne i zapalne wywołane przez wrażliwe mikroorganizmy, w tym. zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc, dławica piersiowa, odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie cewki moczowej, infekcje żołądkowo-jelitowe, infekcje ginekologiczne, infekcje skóry i tkanek miękkich, listerioza, leptospiroza, rzeżączka. Do stosowania w połączeniu z metronidazolem: przewlekłe zapalenie błony śluzowej żołądka w ostrej fazie, wrzód trawienny i wrzód dwunastnicy w ostrej fazie związanej z Helicobacter pylori.
Przeciwwskazania
Zakaźna mononukleoza, białaczka limfatyczna, ciężkie zakażenia żołądkowo-jelitowe z biegunką lub wymiotami, wirusowe infekcje dróg oddechowych, skazy alergiczne, astma oskrzelowa, katar sienny i nadwrażliwość na penicyliny i / lub cefalosporyny. Do stosowania w połączeniu z metronidazolem: choroby układu nerwowego; zaburzenia krwi, białaczka limfatyczna, mononukleoza zakaźna; Nadwrażliwość na pochodne nitroimidazolu. Do stosowania w połączeniu z kwasem klawulanowym: występowanie zaburzeń czynności wątroby i żółtaczka związane z przyjmowaniem amoksycyliny w skojarzeniu z kwasem klawulanowym.
Stosuj podczas ciąży i laktacji
Amoksycylina przenika przez barierę łożyskową, w niewielkich ilościach przenika do mleka kobiecego. Jeśli musisz stosować amoksycylinę podczas ciąży, powinieneś dokładnie rozważyć oczekiwane korzyści terapii dla matki i potencjalne ryzyko dla płodu. Z ostrożnością należy stosować amoksycylinę podczas karmienia piersią.
Dawkowanie i sposób podawania
Indywidualny W przypadku podawania doustnego pojedyncza dawka dla dorosłych i dzieci powyżej 10 lat (o masie ciała powyżej 40 kg) wynosi 250-500 mg, w ciężkich przypadkach choroby - do 1 g. W przypadku dzieci w wieku 5-10 lat, pojedyncza dawka wynosi 250 mg; w wieku od 2 do 5 lat - 125 mg; dla dzieci w wieku poniżej 2 lat dzienna dawka wynosi 20 mg / kg. Dla dorosłych i dzieci odstęp pomiędzy dawkami wynosi 8 h. Podczas leczenia ostrej nieskomplikowanej rzeżączki, 3 g raz (w skojarzeniu z probenecidem). U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek z CC 10-40 ml / min, odstęp pomiędzy dawkami należy zwiększyć do 12 godzin; gdy QA jest mniejsze niż 10 ml / min, przerwa między dawkami powinna wynosić 24 godziny.Do podawania pozajelitowego dorosłym / M - 1 g 2 razy / dzień, w / (w normalnych nerkach) - 2-12 g / dzień. Dzieci i / m - 50 mg / kg / dzień, pojedyncza dawka - 500 mg, częstość podawania - 2 razy / dobę; w / w - 100-200 mg / kg / dzień. Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek, dawką i odstępem pomiędzy wstrzyknięciami muszą być skorygowani zgodnie z wartościami QC.
Efekty uboczne
Reakcje alergiczne: pokrzywka, rumień, obrzęk naczynioruchowy, zapalenie śluzówki nosa, zapalenie spojówek; rzadko gorączka, bóle stawów, eozynofilia; w rzadkich przypadkach - wstrząs anafilaktyczny. Efekty związane z działaniem chemioterapeutycznym: możliwy rozwój nadkażenia (szczególnie u pacjentów z przewlekłymi chorobami lub niską odpornością organizmu). Przy długotrwałym stosowaniu w dużych dawkach: zawroty głowy, ataksja, dezorientacja, depresja, neuropatia obwodowa, drgawki. Głównie w połączeniu z metronidazolem: nudności, wymioty, anoreksja, biegunka, zaparcia, ból w nadbrzuszu, zapalenie języka, zapalenie jamy ustnej; rzadko - zapalenie wątroby, rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego, reakcje alergiczne (pokrzywka, obrzęk naczynioruchowy), śródmiąższowe zapalenie nerek, zaburzenia hemopoeza. Głównie w połączeniu z kwasem klawulanowym: żółtaczka cholestatyczna, zapalenie wątroby; rzadko, rumień wielopostaciowy, martwica toksyczno-rozpływna naskórka, złuszczające zapalenie skóry.
Interakcje z innymi lekami
Amoksycylina może zmniejszać skuteczność doustnych środków antykoncepcyjnych. Przy równoczesnym stosowaniu amoksycyliny z antybiotykami bakteriobójczymi (w tym aminoglikozydami, cefalosporynami, cykloseryną, wankomycyną, ryfampicyną) objawia się synergizm; z antybiotykami bakteriostatycznymi (w tym makrolidy, chloramfenikol, linkosamidy, tetracykliny, sulfonamidy) - antagonizm. Amoksycylina nasila działanie pośrednich antykoagulantów poprzez hamowanie mikroflory jelitowej, zmniejsza syntezę witaminy K i wskaźnika protrombiny. Amoksycylina zmniejsza działanie leków, w procesie metabolizmu, z którego powstaje PABK. Probenecid, diuretyki, allopurinol, fenylobutazon, NLPZ zmniejszają wydzielanie kanalikowe amoksycyliny, czemu może towarzyszyć wzrost jej stężenia w osoczu krwi.Środki zobojętniające kwas żołądkowy, glukozamina, środki przeczyszczające, aminoglikozydy spowalniają i zmniejszają się, a kwas askorbinowy zwiększa wchłanianie amoksycyliny. Przy jednoczesnym stosowaniu amoksycyliny i kwasu klawulanowego nie zmienia się farmakokinetyka obu składników.
Instrukcje specjalne
Ostrożnie stosować u pacjentów ze skłonnościami do reakcji alergicznych. Amoksycylina w skojarzeniu z metronidazolem nie jest zalecana do stosowania u pacjentów w wieku poniżej 18 lat; nie należy stosować w chorobie wątroby. Na tle terapii skojarzonej z metronidazolem nie zaleca się stosowania alkoholu.
Recepta
Tak