ביצילין - 3 אבקת להכנת תרחיף 600000

בנזאטין בנזילפניצילין

אבקה

1 בקבוק אבקה מכיל: חומרים פעילים: Benzathine benzylpenicillin 200,000 IU, benzylpenicillin מלח נתרן 200000 IU, benzylpenicillin נובוקאין מלח 200000 IU

תרופה אנטיבקטריאלית משולבת של קבוצת פניצילין של פעולה ממושכת, התמוטטות פניצילינאז. הבסיס של מנגנון הפעולה הוא הפרה של סינתזה של peptidoglycan - mucopeptide של קיר התא, אשר מוביל עיכוב של סינתזה של קיר התא של המיקרואורגניזם, מדכא את הצמיחה ואת רבייה של חיידקים. פעיל נגד חיידק חיובי חיידק: Staphylococcus spp. (לא יצירת פניצילינאז), Streptococcus spp. (כולל סטרפטוקוקוס pneumoniae), Corynebacterium diphtheriae, Bacillus anthracis; חיידקים שליליים של גראם: ניסריה גונוראה, נייסריה מאניטיטידיס, אקטינומיסס ישראל. התרופה גם פעילה נגד טרפונמה spp., אנאירובית נבגים להרכיב מקלות, leishmania. Staphylococcus spp האם עמיד לתרופה, ייצור פניצילינז.

קליטה: עם זריקה אחת מאוחסן בריכוז הטיפולי הממוצע עבור 6-7 ימים. Cmax בפלסמה הוא הגיע 12-24 שעות לאחר הממשל. לאחר מינון של ביצילין -3 במינון של 2.4 מיליון ED, הריכוז בסרום ביום 14 הוא 0.12 מיקרוגרם / מ"ל; לאחר מינון של Bicillin-3 במינון של 1.2 מיליון EDU, ריכוז בסרום ביום 21 הוא 0.06 מיקרוגרם / מ"ל. הפצה ומטבוליזם: לאחר אני / מ 'הממשל, הוא לאט hydrolyzed לשחרר benzylpenicillin. במידה מסוימת עובר biotransformation. מחייב חלבונים פלזמה - 40-60%. עובר דרך מחסום השליה, חודר לתוך חלב אם. מופץ היטב בנוזלים, בעוד ההתפלגות ברקמות נמוכה. הפרשה: מופרשת בעיקר על ידי הכליות.

טיפול במחלות זיהומיות הנגרמות על ידי פתוגנים רגישים לפניצילין (במיוחד במקרים בהם יש צורך ליצור ריכוז טיפולי לטווח ארוך בדם) מניעת שיגרון, לישמניאזיס.

רגישות לפניצילינים ופרוקיין (נובוקאין), אסטמה של הקנה, קדחת חי, מחלות אלרגיות אחרות.

על החלק של מערכת העיכול: stomatitis, glossitis.על החלק של מערכת קרישת הדם: אנמיה, טרומבוציטופניה, לוקופניה, היפוקואגולציה.

נתונים על השימוש בתרופה ביצילין -3 במהלך ההריון וההנקה (הנקה) אינם מסופקים.

מינון ומינהל

ביסילין 3 מוזרק עמוק לתוך הרביע החיצוני העליון של הישבן במינון של לא יותר מ -1.2 מיליון IU. במידת הצורך, 2 זריקות נעשים עגבים שונים. זריקות חוזרות שבוצעו לאחר 4 ימים לאחר ההזרקה הקודמת. התרופה במינון של 600 000 IU מנוהל פעם אחת ב 6 ימים. בטיפול של עגבת ראשונית ומשנית, מנה אחת של התרופה הוא 1.8 mln. מהלך הטיפול הוא 7 זריקות. הזריקה הראשונה מתבצעת במינון של 300 000 IU, הזריקה השנייה - לאחר יום אחד במינון מלא (1.8 מיליון U). זריקות לאחר מכן מבוצעות 2 פעמים בשבוע. בטיפול של חוזרת משנית חוזרת ועכבתית סמויה, מינון של 300,000 IU משמש לזריקה הראשונה, 1.8 מיליון IU עבור זריקות לאחר מכן. הזרקות מתבצעות 2 פעמים בשבוע. מהלך הטיפול הוא 14 זריקות. אסור / בהקדמה של התרופה.

תגובות אלרגיות, אורטיכריה, אנגיואדמה, multime erythema, anaphylactic הלם, ארתרלגיה, חום, בצקת exfoliative.במערכת העיכול, stomatitis, glossitis.

נכון לעכשיו, לא דווח על מקרים של מנת יתר של ביצילין -3.

עם שימוש בו זמנית עם אנטיביוטיקה bactricidal (כולל cephalosporins, cycloserine, vancomycin, rifampicin, aminoglycosides), סינרגיה של הפעולה הוא ציין; עם אנטיביוטיקה bacteriostatic (כולל macrolides, chloramphenicol, linkosamides, tetracyclines) - אנטגוניזם. ביצילין 3 מפחיתה את היעילות של אמצעי מניעה אוראליים ואתניל אסטרדיול (הסיכון לדימום פורץ דרך). עם שימוש בו זמנית של ביצילין -3 עם allopurinol מגביר את הסיכון של תגובות אלרגיות. אינטראקציה פרמקוקינטית: עם שימוש סימולטני של משתנים, allopurinol, phenylbutazone, NSAIDs להפחית הפרשת צינורי ולהגביר את ריכוז פניצילין.

עם התפתחות של תגובות אלרגיות צריך מיד להפסיק את הטיפול. עם התפתחות של הלם אנפילקטי, טיפול אנטי הלם הוא ציין (ניהול של נוראפינפרין, GCS, אוורור מכני מתבצע). מבוא תוך ורידי endolyumbalny אסור, מאז התפתחות אפשרית של התסמונת וואני (דיכאון, חרדה, הפרשתיה, ראייה מטושטשת). בטיפול במחלות המועברות במגע מיני, במקרים של חשד לעגבת, לפני תחילת הטיפול ולאחר מכן במשך ארבעה חודשים דרושים מחקרים מיקרוסקופיים וסרולוגיים. בקשר עם התפתחות אפשרית של זיהומים פטרייתיים, מומלץ לרשום תרופות נגד פטריות (ניסטטין, levorin), כמו גם חומצה אסקורבית וויטמינים של קבוצה B. יש לציין כי השימוש של התרופה במינונים לא מספיקים או הפסקת טיפול מוקדם מוביל למראה של זנים עמידים של פתוגנים.

כן