懸濁液の調製のためのビチリン-3粉末600000ed
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有効成分
ベンザチンベンジペニシリン
リリースフォーム
パウダー
構成
活性成分：ベンザチンベンジルペニシリン200,000IU、ベンジルペニシリンナトリウム塩200000IU、ベンジルペニシリンノボカイン塩200000IU
薬理効果
長期作用のペニシリン群の抗菌薬を組み合わせ、ペニシリナーゼを崩壊させる。作用機序の基礎は、細胞壁のムコペプチドであるペプチドグリカンの合成に違反し、微生物の細胞壁の合成を阻害し、細菌の増殖および複製を抑制する。グラム陽性細菌：Staphylococcus spp。 （ペニシリナーゼを形成しない）、ストレプトコッカス種（Streptococcus spp。 （Streptococcus pneumoniaeを含む）、ジフテリア菌（Corynebacterium diphtheriae）、炭疽菌（Bacillus anthracis）グラム陰性細菌：淋菌、髄膜炎菌、放線菌イスラエル。この薬剤は、Treponema spp。、嫌気性胞子形成スティック、リーシュマニアに対しても活性である。 Staphylococcus spp。この薬剤に耐性があり、ペニシリナーゼを産生する。
薬物動態
吸収：1回の注射で平均治療濃度で6〜7日間保存する。血漿中のCmaxは投与後12-24時間に達する。 240万個のEDの用量でBicillin-3を投与した後、14日目の血清濃度は0.12μg/ mlであり、 Bicillin-3を120万回投与した後の21日目の血清濃度は0.06μg/ mlである。分布および代謝：i / m投与後、それをゆっくりと加水分解してベンジルペニシリンを放出させる。わずかな程度で生体内変化が起こる。血漿タンパク質への結合 - 40〜60％。胎盤の障壁を通り、母乳に浸透します。液体中によく分布し、組織中の分布は低い。排泄：主に腎臓によって排泄される。
適応症
ペニシリンに敏感な病原体によって引き起こされる感染症の治療（特に、血液中に長期の治療濃度を作り出す必要がある場合） B.リウマチの予防リーシュマニア症。
禁忌
ペニシリンとプロカインに対する過敏症（ノボカイン）気管支喘息、加热、その他のアレルギー疾患。
安全上の注意
消化器系：口内炎、舌炎。血液凝固系の部分では、貧血、血小板減少、白血球減少症、低凝固症。
妊娠中および授乳中に使用する
妊娠中および授乳中（母乳育児）のBicillin-3薬の使用に関するデータは提供されていません。
投与量および投与
Bicillin-3は、120万IU以下の用量で、臀部の上部外側象限に深く注入される。必要に応じて、2回の注射を異なる臀部に行う。以前の注射から4日後に反復注射を行った。 600,000IUの用量の薬物を6日間で1回投与する。原発性および続発性梅毒の治療において、その薬物の単回用量は1.8mlである。治療の経過は7回の注射である。最初の注射は300000IUの用量で、2回目の注射は1日後にフル用量（180万U）で実施される。その後の注射は週に2回行う。二次再発性および潜伏性早期梅毒の治療において、最初の注射には30万IUの用量が用いられ、その後の注射には180万IUの用量が使用される。注射は週に2回行う。治療の経過は14回の注射である。薬物の導入を禁じられています。
副作用
アレルギー反応蕁麻疹、血管性浮腫、多形性紅斑、アナフィラキシーショック、関節痛、発熱、剥離浮腫消化器系の部分では、口内炎、舌炎。
過剰摂取
現在、Bicillin-3の過剰投与の症例は報告されていない。
他の薬との相互作用
殺菌性抗生物質（セファロスポリン、サイクロセリン、バンコマイシン、リファンピシン、アミノグリコシドを含む）と同時に使用すると、作用の相乗作用が注目される。静菌性抗生物質（マクロライド、クロラムフェニコール、リン酸アミド、テトラサイクリンを含む） - 拮抗作用。 Bicillin-3は経口避妊薬とエチニルエストラジオールの有効性を低下させます（突破出血のリスク）。 Bicillin-3とアロプリノールを同時に使用することで、アレルギー反応のリスクが高まります。薬物動態の相互作用：利尿薬を同時に使用することにより、アロプリノール、フェニルブタゾン、NSAIDsは管状分泌を減少させ、ペニシリンの濃度を増加させる。
注意事項
アレルギー反応の進行に伴い、直ちに治療を中止しなければならない。アナフィラキシーショックの発生に伴い、抗ショック療法（ノルエピネフリン投与、GCS、機械換気）が示されている。静脈内および内胆嚢の導入は許可されていません。ウニエール症候群（うつ病、不安、感覚異常、視覚障害）の可能性がある。性感染症の治療では、疑いのある梅毒の場合、治療を開始する前に4ヶ月間、顕微鏡的および血清学的研究が必要です。真菌感染の可能性のある発症に関連して、抗真菌薬（ナイスタチン、レボリン）、ならびにアスコルビン酸およびグループBのビタミンを処方することが望ましい。治療の不十分な用量または早期の中断における薬剤の使用は、病原体の耐性株の出現をもたらす。
処方箋
はい